支气管扩张预防有哪些要点

支气管扩张预防有哪些要点

支气管扩张预防有哪些要点？主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水肿，使管腔狭小分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染；支气管阻塞引流不畅会诱发肺部感染。故两者互相影响促使支气管扩张的发生和发展。

支气管扩张预防有哪些要点

1、戒除烟酒：香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后，可直接刺激气道，引起呼吸道炎症及痉挛，加重通气阻碍。酒能扩张外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧负担，所以，支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。

2、忌肥甘厚味及海腥发物：长期贪食肥甘厚味，可以导致痰浊内生、阻塞气道，造成通气不利。而气管哮喘患者，往往是过敏体质，而鱼、虾、蟹等海产品致敏性极强，易于诱发支气管哮喘，所以应谨慎食用此类食品。

3、饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉：支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足，水湿运化不利，造成痰浊内阻。所以，既不能吃辛辣食品，以防炼液为痰，使气道炎症加重，影响气道的通畅；也不能过食生冷寒凉性质食品，以免影响脾胃的运化功能，造成痰浊内生、阻塞气道，加重哮喘。此外，寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因之一，所以，饮食应寒温适中，不燥不凉。

4、慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品：鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品，内含大量蛋白，但它们属于异性蛋白，有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应，从而诱发哮喘病。所以，有支气管哮喘病史的人，在选择食品时要小心谨慎，尽量不吃这类食物。

有支扩的病人应该注意什么？

目前的医疗技术，难以根治。手术治疗是不得已的办法，一般症状不是特别严重不宜动手术。 支气管扩张的日常护理主要还是身体锻炼，没有什么特别有效的药物。 支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症，使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。本病多发生于青年和儿童，男性多于女性，可以由多种原因引起。 1、病因 （1）支气管感染和阻塞：支气管、肺脏的反复感染，支气管阻塞，导致支气管管壁损坏，变形和扩张。左下叶及右中叶多见。因左下叶支气管细长，受心血管的压迫，易致引流不畅和继发感染之故，右中叶周围有淋巴结颁，也易引流不畅，引起支气管扩张。 （2）肺纤维收缩和胸膜粘连，使已受病变侵袭受损的支气管管壁被牵拉而发生扩张。如肺结核、肺脓肿、胸膜纤维化等。 （3）先天性支气管发育不全较。少见，多呈囊性，常与鼻窦炎、右位心同时存在。 2、临床表现 本病约80%患者在10岁以前发病，病儿多数患过百日咳、麻疹或支气管肺炎。约1/3病例有反复发作的急性呼吸道感染的病史。其症状的轻重与支气管病门类的轻重及感染的程度有关。 （1）慢性咳嗽和咳大量脓痰：约50～90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状，随着病情进一步发展和合并感染，则咳嗽加重，痰量增多，每日可达100～400ml，呈黄绿色，痰液放置数小时后常可分三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊粘液，底层为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时，可具有恶臭味，患者常在变换体位时（如早晨起床或晚上睡下时）咳嗽加重，痰液较多，这是因为支气管扩张感染以后，其粘膜遇到破坏，纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用，引起分泌物的积聚，当改变体位时，分泌物接触到正常粘膜，引起咳嗽反向，使大量脓性痰液咳出。 （2）反复咯血：反复咯血为本病的特点，约占50～75%，咯血量多少不等，可为痰中带血丝到大咯血，常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致，血液可急骤喷出，出血量可达数百甚至上千毫升，出血后血管压力降低而收缩，出血可自动停止。咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状，咳嗽咯痰不明显，患者一般情况较好，这一类型称“干性支气管扩张”。 （3）发热：患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热，当分泌物引流不畅炎症蔓延，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，病人可高烧。 （4）其他症状：随着病情加重，患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良，少数患者可有继发性淀粉样变。 （5）体征：早期支气管病变轻，范围小，可无明显体征，病变明显时，在病变部位可闻及持续性湿罗音，排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指（趾）。 3、诊断 （1）根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状，痰液静置后分三层，细菌培养可有细菌生长。 （2）肺部有局限性固定的罗音，病程长的有杵状指（趾）。 （3）胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多，在增多的纹理中可有管状透明区，为管壁增厚的支气管影，称为轨道征。 （4）支气管造影：是诊断支气管扩张的最重要步骤，可明确病变部位、程度和范围。 4、治疗与护理 支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。 （1）一般护理：支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。 （2）去除病因：不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。 （3）密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。 （4）积极抗感染，保持呼吸道通畅： ①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗，以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。 ②保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。 （5）支气管引流的护理：首先应给予祛痰剂，使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，每日可作2～4次，每次15～20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化，如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。 （6）支气管造影的护理：为了明确支气管扩张的范围和部位，常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项，解除顾虑和紧张情绪，以取得合作。术前4小时应禁食禁水，作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食，以免引起呛咳误吸，还应作深呼吸、咳嗽，以利造影剂的排出。 （7）咯血的护理： ①密切观察病情变化。小量咯血时嘱患者安静休息，作好精神护理，解除紧张心理状态，可以加用小量镇静剂。 ②大咯血的抢救护理。大量咯血时要安慰病人，保持镇静，配合医护人员积极治疗，防止窒息。首先要准备好抢救物品和药品，如吸引器、粗吸痰管、氧气、气管切开治疗包、止血剂等等。采取患侧卧位头，头偏向一侧，尽量把血咯出，保持气道通畅，必要时可用吸痰管吸引。迅速建立静脉通路，给予垂体后叶素静脉滴入，可使全身小动脉收缩，回心血流减少，肺循环减少，制止肺的出血。静脉输入垂体后叶素应调好输入速度，观察血压的变化，速度过快易发生恶心、呕吐、血压升高、心率增快等，因此高血压、冠心病患者禁用。如果大咯血骤然停止，病人面色发青，神志呆板，应考虑有窒息的可能，必须立即将患者置于头低脚高位，拍背、用粗吸引管吸出气管内血块，必要时行气管插管或气管切开吸引 ，解除梗阻。同时给予输血、补液等抗休克治疗。 （8）选择性支气管动脉栓塞的护理：对于反复咯血不止，经内科治疗无效的患者，还应采取出血部位血管栓塞的办法，可以挽救大咯血不止的危重患者。其方法是在X光下，经股动脉处插入导管，经腹主动脉、主动脉至支气管动脉，注入造影剂，确定出血部位，然后将剪碎的明胶海绵顺导管填到出血部位的上方，即可止血。这一方法的效果很好，术后患者需卧床休息，给予抗感染治疗，加强营养，继续观察有无咯血情况。 （9）外科手术治疗：如果患者反复发生大咯血，病变又局限，内科治疗不能解除症状，全身情况和心肺功能较好，行肺叶切除等手术治疗可以取得更好的治疗效果，术后应按胸外科术后护理要求作。 5、预防 支气管扩张是可以预防的。首先应积极早期治疗婴幼儿的呼吸道感染，进行百日咳、麻疹等传染病的预防接种，减少支气管扩张诱因疾病的发生。

支气管扩张怎么治疗比较好 支气管扩张护理注意些什么

1 支气管扩张怎么治疗比较好 支气管扩张的治疗主要分外科治疗和内科治疗。

外科治疗主要有对支气管扩张较局限的病人，而且内科治疗无效的，我们可以考虑外科手术切除治疗。

内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流。抗生素是控制感染的重要药物，开始可根据经验性用药。如果获得有痰培养及药物敏感结果后，可酌情进行调整。促进痰液引流，可以进行体位引流或者机械震动排痰，还可以选用氨溴索、溴己新等化痰药物，或者雾化吸入治疗。第三可以选用支气管扩张剂减轻平喘减轻患者的症状，如果患者有咯血就进行止血治疗。

2 支气管扩张护理注意些什么 支气管扩张患者平时应避免受凉感冒，劝导禁烟，预防呼吸道感染。

对于反复长期感染、反复咯血、身体虚弱的病人应加强营养，增强抵抗力。

有大量浓痰的病人，要注意体位引流， 可以采取头低脚高位促进痰液排出，防止窒息。

对于大咯血的病人，应该采取患侧卧位，避免血块堵塞，监测支气管引起窒息。

3 支气管扩张用戒烟吗 戒烟其实是每一个烟民都可以做的事情，不管有没有支气管扩张，都可以戒烟，支气管扩张的病人更加需要戒烟。因为支气管扩张的病人，肺功能损伤、肺功能下降的速度会比普通人快，如果再加上吸烟这个不良的生活习惯，它也可以加重肺功能的损伤，两者之间合并在一起，那么以后就可能会出现肺功能的不可逆的下降，严重影响生活质量。

4 支气管扩张吐血严重吗 支气管扩张吐血是否严重取决于吐血的速度以及量，如果支气管扩张咯血量比较少，又比较慢的话，一般情况下不会在短时间之内威胁生命，但是如果咯血拖的时间比较长，那么可以导致贫血等等危害健康的症。另外，支气管扩张如果咯血发生很迅速，在短时间之内超过一百毫升，甚至是几百毫升以上，他可以在短时间之内就致命，即使是住在ICU或者是急诊的抢救室，也有可能很难抢救过来。

呼吸器官对于人体的健康尤为重要，生活中支气管扩张应该要注意些什么？

健康对于任何人来说都是非常重要的，其中呼吸器官对于人体健康的影响更是重大。因为呼吸器官一旦出现问题，身体就会连带着出现其他并发症。那么发现自己患上支气管扩张时都应该注意些什么呢？

相信很多有都有这样感觉就是支气管扩张的人通常都会咳嗽。而辛辣类食物会导致咳嗽更加严重，所以不利于支气管扩张的治疗。除此之外，同样不利于治疗支气管扩张情况的食物还有包括龙眼、荔枝在内的易上火水果，以及易上火的蔬菜，所以这类食物也要少吃。另外就是千万不可趁口舌之快太过暴饮暴食，因为这样的饮食习惯也会让支气管扩张越变越严重。也就是说，支气管扩张在治疗过程中忌口这事是无法避免的。

但是日常生活中有很多人都以为支气管扩张不是什么大毛病，所以往往不会太过重视。也正是因为如此大多数人在支气管扩张前期的时候都不够重视，才会错失治疗的最佳时期。结果等到拖的时间越长，支气管扩张的情况也就更严重，其它并发症也就纷纷跟着出现，治疗难度也就一再提升。

所以等发现自己得了支气管扩张的时候一定要及时进行治疗，切忌不可认为这是小毛病而一再拖延治疗。平时若是患有咳嗽且长期不见好，最好还是去医院检查一下比较保险。不管诊断结果是不是支气管扩张，能够早点治好也是好的。

有支气管扩张的病人要注意什么？要怎样保健身体

支气管扩张注意事项有哪些？
1、要防止感染：患者在患病后，呼吸道会很脆弱，如果受到细菌的感染，对患者的病情会有很大的影响。应该尽量减少呼吸道感染发生的可能性，帮助患者保持呼吸道的畅通，及时的排除呼吸道分泌物，合理的运用抗生素，帮助对抗感然情况。如果患者咳血症状比较严重，就需要采用手术进行治疗。
2、注意锻炼身体：一般的老年人身体都比较差，要注意进行适当的体育锻炼，特别是在还没有患病之前，锻炼身体能够帮助提高身体素质，减少出现疾病的可能性。患病之后，在患者病情允许的情况下，也可以适当的进行锻炼，帮助提高身体素质，要以不感到劳累为宜。
3、注意关心病人的心理：一般生病后，心情会比较差。老年支气管患者的家属，要注意老年人的心理，让他们感觉到温暖，能够有信心积极的进行治疗，不要让他们沉浸在不良的情绪之下。
支气管扩张病人如何保养
患有支气管扩张的患者会出现咳嗽很有浓痰在喉咙中并出现咳痰的症状，这样很容易影响患者的呼吸的，患者朋友首先要保证呼吸的通畅性，可以选用生理盐水超声雾化这类的药物进行化痰。
患有这类的疾病较好害怕呼吸道再次的感染了，患者要积极的预防呼吸道感染，一般都可以通过口服头孢类抗生素的药物来预防出现呼吸道感染，以免因为呼吸道感染而导致病情加重。
患者朋友平时要多注意休息，不能太劳累了，并且饮食方面要多吃新鲜的水果补充维生素，同时要注意避免辛辣食物和腌制品等，还需要注意的是不能吃油炸的食物饮食一般以清淡为主。

支气管扩张病人饮食：应当选择具有清肺化痰、养阴降火的食物。勿食辛辣温热、炒爆煎炸、肥腻温补、助热上火的食物。

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