甲状腺功能亢进症眼部表现

甲状腺功能亢进症眼部表现

甲状腺功能亢进症眼征分为两类，一类为单纯性突眼，病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关；另一类为浸润性突眼，即GO，病因与眶后组织的自身免疫炎症有关。

单纯性眼征包括下述表现：

①轻度突眼：突眼度不超过18mm

②Stellwag征：瞬目减少，烔烔发亮；

③上睑挛缩，睑裂增宽，

④VOIlGraefe征：双眼向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，出现白色巩膜，

⑤Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起

⑥Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良。

浸润性突眼指眼球显著突出，突眼度超过18mm，少数患者仅有单侧突眼；患者自诉有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降；体检见眼睑肿胀，结膜充血水肿，眼球活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎，甚至失明。

甲状腺功能亢进症诊断要点

【答案】：1．甲状腺功能亢进症
(1)高代谢症群表现。
(2)甲状腺不同程度肿大。
(3)不同程度的眼部表现。
(4)血清T、T、F、FT水平升高、血清TSH水平下降。
(5)Graves病时，血清TRAb或和TSI阳性。
2．甲状腺功能亢进性心脏病
(1)有甲状腺功能亢进症。
(2)有心脏扩大、心律失常、心力衰竭表现。
(3)排除其他原因的心脏病。
(4)甲亢控制后心脏改变可恢复。
3．甲状腺功能亢进性周期性麻痹
(1)有甲状腺功能亢进症。
(2)有发作性对称性肌无力或软瘫。
(3)多见于亚洲男性。
(4)发作时常伴有低血钾。
(5)多数患者甲亢控制后症状可明显减轻。
4．甲状腺危象
(1)有甲状腺功能亢进症。
(2)有诱发因素存在。
(3)出现高热、心率明显加快或伴有房颤、房扑、心衰、体重锐减、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻明显、黄疸及神经精神症状等。

甲亢症状表现是什么？

患者主要表现为心慌、出汗、食欲亢进、大便次数增多、腹泻。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量减少为其特征。患者出现心慌、脾气急躁、焦虑、失眠，影响到心脏时发生心律失常、心房纤颤。
拓展资料：
一、甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿。是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼可以单独存在而不伴有高代谢症。
二、甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism，简称甲亢)，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症.其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病).
三、女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难.轻症患者，或年老和儿童病例的临床表现少而不典型，诊断常须借助实验室检查.
(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤，则更具有诊断意义。(二)甲状腺功能试验在通常情况下，甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高，T3的升高较T4为明显.TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到。
三、本病病因不明，故无病因治疗主要控制高代谢症群.减除精神紧张等对本病不利的因素.治疗初期，予以适当休息和各种支持疗法，补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等，以纠正本病引起的消耗.控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术.甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

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