心跳骤停急救措施(心跳骤停的急救流程)

心跳骤停急救措施

一旦有人因为心脏病或其他原因发生心跳呼吸停止，需要立即展开急救，但要进行正确、有效的急救，要注意抓住五个要点。 心脏按摩必须在硬床或台子上进行， 否则效果会大打折扣。 有些人在做心脏按摩时，拼命挤压左侧胸壁，这是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央，一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处，用另一手放......

一旦有人因为心脏病或其他原因发生心跳呼吸停止，需要立即展开急救，但要进行正确、有效的急救，要注意抓住五个要点。

一、抢救场地要硬一点。

心脏按摩必须在硬床或台子上进行， 否则效果会大打折扣。

二、按压胸骨才有效。

有些人在做心脏按摩时，拼命挤压左侧胸壁，是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央，一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处，用另一手放在它上边加强力量，使心脏受到挤压，迫使心脏内的血液流出，恢复血液循环。

三、压迫减压要彻底。

压迫胸骨时，手腕要挺直，慢慢地把体重加上，压迫胸骨使之下沉4~5厘米，然后突然放松减压。不管是压迫还是减压，都要完全彻底，但是减压时，手仍然不能离开胸壁。

四、频率不能太慢。

心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次，过慢不能发挥作用。

五、按摩呼吸配合好。

由两个人抢救一个人时，应该由一个人做15次心脏按摩后，另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人，应特别注意心脏按摩者手的动作，在其停止按压的间隙，立即吹气，吹气要大要深要快，每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救，也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。

需要提醒的是抢救儿童时，力度一定要小一些，比如心脏按摩时按压胸骨，只用一只手。

心跳骤停的急救流程

　　心肺复苏能否成功与时间有很大的关系，如果是在4分钟内实施，成功率还有50%，每增加一分钟，成功率就要降低10%。下面就是我为大家整理的关于心跳骤停方面的急救流程，供大家参考。

　　心跳骤停抢救流程

　　一、检查

　　1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查，包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;

　　2. 心电图检查及进行心电监护。

　　二、治疗原则

　　(1)胸外心脏按压：患者平卧硬板床，拳击胸骨中点一次，如未复跳应立即进行胸外心脏按压，80～100次/分。每次按压和放松时间相等。

　　(2)畅通气道：输氧。

　　(3)人工呼吸：如无自主呼吸，应立即进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸，立即准备好气管插管，安上人工呼吸机。

　　(4)进一步维持有效循环，若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。

　　(5)建立静脉滴注通道：滴注增加心排出量药物及碱性药物：如肾上腺素1mg静注，必要时每隔5～10分钟重复一次;多巴胺每分钟2～10微克/kg静滴; 5%碳酸氢钠100ml静滴。

　　(6)心电图监测和心律失常的治疗，心律失常的治疗包括药物和电技术两方面：

　　1)电击除颤：心室纤颤可用非同步电击除颤，所需能量为200～360焦耳。

　　2)药物治疗：治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。

　　3)对窦性心动过缓，房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。

　　三.重症监护室处理

　　(1)维持有效的循环：纠正低血压，补充血容量，纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。

　　(2)维持有效呼吸：关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿，也可用呼吸兴奋剂，自主呼吸恢复前，要连续使用人工呼吸机。若气管插管已用2～3天仍不能拔除，应考虑气管切开。

　　(3)防治脑缺氧及脑水肿：

　　1) 低温疗法：头部冰敷，冰帽，体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。

　　2) 脱水疗法：可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。

　　3) 应用镇静剂。

　　4) 促进脑细胞代谢药物：应用ATP 、辅酶A，细胞色素C，谷氨酸钾等。

　　(4)防治急性肾衰：尿量每小时少于30ml，应严格控制入水量，防治高血钾，必要时考虑血透治疗。

　　(5)防治继发感染：最常见的是肺炎、败血症、气管切开伤口感染及尿路感染等，抗生素一般选用对肾脏毒性小的药物，不宜大量使用广谱抗生素，以防继发真菌感染。

　　四、 疗效标准

　　1. 第一期复苏胸外按压有效时，可扪到颈动脉或股动脉搏动、瞳孔缩小，对光有反射。皮肤转色，收缩?8kpa;达不到以上标准为无效。

　　2. 第二期复苏有效时，病人自动心搏恢复，皮肤色泽改善，瞳孔小，出现自主呼吸及意识的恢复，达不到以上标准为无效。

　　3. 第三期处理是心搏恢复后继续治疗及并发症的处理，如病人生命体征平稳，神志清楚，肾功能正常，又无继发感染等表现即为痊愈，未全部达到以上标准即为好转。

　　心跳骤停的抢救方法

　　1、判断心脏是否骤停

　　在灾难现场，判断心脏骤停的两个主要指标：意识突然丧失，对呼唤、拍打等各种刺激均无反应;无呼吸或仅仅是濒死样喘息(倒气)。

　　2、 准备心肺复苏正确体位

　　把伤者仰卧在坚硬的平整地板上，并跪在患者一侧，双膝靠近患者的肩与腰之间。如果心脏骤停的患者是俯卧姿势，施救者首先应将其转为仰卧位，转换体位时，应保持患者的头、颈、脊柱整体移动。如患者口中有呕吐物、活动义齿等异物，应立即清除，否则会阻碍稍后的人工呼吸。

　　3、胸外心脏按压

　　胸外按压的正确位置为胸部中央，即胸骨的下半部。先将左手的掌根置于患者胸部中央。右手的掌根置于左手的手背上，双手十指相扣。上身前倾，双臂垂直，双手的肘部伸直，以自身的髋关节为轴，用上身的力量，将患者胸骨向下，也就是向脊柱方向按压。按压后即放松，使患者的胸廓充分回弹，放松时，手掌一定不能离开胸壁，要重复按压和放松动作。胸外心脏按压要保持一定的力道，每次按压的深度，至少5厘米;按压速度要快，至少100次/分钟。

　　4、 开放气道，人工呼吸

　　意识丧失后的患者很可能因舌头后坠而阻塞气道。采取仰额抬颏的方法开放气道，即左手扶住患者额头向上仰，用右手手指顶住患者下巴颏向上抬。深吸一口气，用左手的食指和拇指捏闭患者鼻翼，同时将嘴张大，并包住患者的口，将气吹入患者口中。反复两次，每次持续时间大约1秒钟。吹气时，能看到伤者的胸壁起伏。如果患者口唇受伤或牙关紧闭，救护者可稍用力上抬患者下颏，使患者口闭合，再将自己的口罩住患者鼻孔，将气吹入患者鼻中。

　　5、按压和吹气循环进行

呼吸心跳骤停急救措施

　　呼吸心跳骤停为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均为其常见原因。下面就是我为大家整理的呼吸心跳骤停急救 措施 相关资料，供大家参考。

　　呼吸心跳骤停急救措施 　　一、呼吸骤停的急救 方法

　　1.迅速解开衣服，清除口内物，有舌后坠时用钳将舌拉出。

　　2.患者需仰卧位，头尽量后仰。

　　3.立即进行口对口人工呼吸。方法是：患者仰卧，护理人一手托起患者下颌，使其头部后仰，以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅;另一手捏紧患者鼻孔，以免吹气时气体从鼻逸出。然后护理人深吸一口气，对准患者口用力吹人，直至胸部略有膨起。之后，护理人头稍侧转，并立即放松捏鼻孔的手，任患者自行呼吸，如此反复进行。成人每分钟吸气12-16次，吹气时间宜短，约占一次呼吸时间的三分之一。吹气若无反应，则需检查呼吸道是否通畅，吹气是否得当。如果患者牙关紧闭，护理人可改用口对鼻吹气。其方法与口对口人工呼吸基本相同。

　　二、心跳骤停

　　对心跳骤停在一分钟左右者，可 拳击 其胸骨中段一次，并马上进行不间断的胸外心脏挤压。胸外心脏挤压术方法是：

　　1.患者应仰卧在硬板上，如系软床应加垫木板。

　　2.护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处，医学| 教育 网搜集整理另一手重迭压在上面，两臂伸直，依靠护理人身体重力向患者脊柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度，略带冲击性;使胸骨下陷四厘米后，随即放松，使胸骨复原，以利心脏舒张。按压次数成人每分钟60～80次，直至心跳。按压时必须用手掌根部加压于胸骨下半段，对准脊柱挤压;不应将手掌平放，不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。心脏按压时应同时施行有效的人工呼吸。

　　呼吸心跳骤停的临床表现

　　1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。

　　2.发绀或面色苍白。

　　3.心跳停止或心动过缓，年长儿心率〈30次/分，新生儿〈80次/分。

　　4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。

　　5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

　　6.瞳孔散大。

　　7.心电图等电位线或室颤。

　　呼吸心跳骤停的诊断鉴别

　　1.心跳停止。

　　2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

　　3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。

　　4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。

　　5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。

　　6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。

突然呼吸或心脏骤停时，应该采取哪些措施？

如果发现突然呼吸或心脏骤停时的患者，首先要求助于专家的帮助。因为呼吸以及心脏的突然压迫是一项非常专业的技术工作，需要找一个良好、专业的医疗队处理，可以提高患者的生存率。救援者可以拨打急救电话后，在专家的指导下，可以对心脏骤停的患者进行急救。

一、突然呼吸或心脏骤停时的急救措施

第一步是通过我们刚才谈论患者的意识、呼吸、瞳孔、脉搏等来判断患者是否心跳呼吸突然停止。如果心跳呼吸突然停止，第一步是我们请求帮助。不是你一个人在现场，而是请求那个他人的帮助，同时呼叫120人，迅速请求支援。第二阶段可以对患者进行心跳心肺复苏、现场心肺复苏、心脏按压和人工呼吸。心脏按压比较简单。救援者只需让患者平躺，然后按压患者即可。救援者按压的部位在患者的羊奶连接中间，按压速度为每分钟100-120次，按压宽度为5-6厘米当然，如果救援者不使用AED，可以等到急救人员到达。

二、心脏骤停的原因

患者神经过度兴奋，实际上会引起一定程度的心脏病发作。当机器刺激内脏器官，特别是气管、心脏和肠系膜时，通过反射引起神经兴奋，抑制窦结和他心室的脉搏，患者的心脏就会突然停止。严重缺氧是心脏病发作的主要原因之一，如果患者突然发生大出血或麻醉事故，心肌组织将处于无氧状态。另外，酸中毒和钾离子释放也会抑制心脏的自律传导功能，最终停止运转。

综上所述能够造成突然呼吸心脏骤停的原因有很多，最常见的原因是心肌梗塞、恶性心律不齐。如果有严重的药物过敏或恐惧心理，还会导致心脏病发作。另外，过度劳累或参加激烈的活动也会对心脏造成很大伤害，因此要求患者平时要养成良好的生活习惯。

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