气阴两虚型心力衰竭(糖尿病的中医分型分期)

气阴两虚型心力衰竭

症状：以心悸气短、五心烦热为主症，可兼见失眠多梦、目眩乏力、口干舌燥等症，舌红，苔少或无苔，脉细数。

治则治法：益气养阴。

中成药：生脉饮，口服，1次10～20ml，1日3次。

方药：五味子汤加减。党参15g，麦冬15g，五味子10g，桂枝10g，白芍12g，生地黄12g，阿胶（烊化）10g，炙甘草6g，炙黄芪30g。加减：失眠明显，加炒酸枣仁10g，合欢皮10g，柏子仁12g以养心安神；盗汗明显，加浮小麦15g，胡黄连10g，山茱萸12g以敛阴止汗；瘀血阻滞，胸痛重，加丹参15g，红花12g，鸡血藤15g以活血通脉止痛。

糖尿病的中医分型分期

中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准，主要分型有：

　　（1）根据临床主要症状分类。在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消论治。上消主症为烦渴多饮、口干舌燥；中消主症为多食易饥，形体消瘦，大便干结；下消主症为尿频量多，尿如脂膏。这种分类方法有些片面，因为临床上三多症状并不是截然分开，往往同时存在，仅表现程度上有轻重不同而已，故治疗上应三焦兼顾、三消同治。《医学心悟·三消》篇说：“治上消者宜润其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃，兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾，兼补其肺”可谓经验之谈。

　　（2）根据阴阳偏盛偏衰分型。分为阴虚型、阳虚型、阴阳两虚型。中国中医研究院广安门医院分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型。

　　（3）阴阳辨证与脏腑辨证、气血津液辨证相结合分型，北京协和医院分为阴虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型、气阴两虚火旺型、阴阳两虚型、阴阳两虚火旺型、血瘀型共七个证型治疗。1991年全国中医糖尿病学会辨证标准协作组通过1504例糖尿病临床观察分为五期五型论治，分期为糖尿病前期（Ⅰ期）、糖尿病症状期（Ⅱ期）、合并症早期（Ⅲ期）、合并症中期（Ⅳ期）、合并症重危期（Ⅴ期）。

　　Ⅰ期：糖尿病前期

　　形体多数超重或肥胖，食欲旺盛，貌似健壮，精力体力有所减退；

　　无典型的糖尿病症状；

　　空腹血糖正常或稍高，但餐后有高血糖及糖尿，口服葡萄糖耐量试验异常，血脂多数偏高；

　　可伴有Ⅰ期高血压，无其他血管神经并发症；

　　病机特点：阴虚为主。

　　Ⅱ期：糖尿病症状期

　　典型的糖尿病症状如多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等；

　　血糖、尿糖、糖基化血红蛋白均高，血脂多数偏高；

　　可伴有高血压，无其他血管神经并发症；

　　病机特点：阴虚化热。

　　Ⅲ期：合并症早期

　　出现临床血管神经并发症，具有下列一项者即可：

　　①早期神经病变。电生理检查运动或感觉神经传导速度减慢，或植物神经功能紊乱或植物神经功能检查异常。

　　②荧光血管造影或眼底镜检查，视网膜病变Ⅰ～Ⅱ期。

　　③早期糖尿病肾病。在排除泌尿系感染、酮症酸中毒、心力衰竭、原发性高血压、运动等情况下，尿微量白蛋白排泄率20～200μg/min（30～300mg/24h ）。

　　④可伴有大血管病变：如高血压、冠心病、下肢血管病等。

　　病机特点：气阴两虚，络脉瘀阻。

　　Ⅳ期：合并症中期

　　合并症加重至功能失代偿，具备下列一项即可：

　　①糖尿病视网膜病变Ⅲ～Ⅴ期。

　　②临床糖尿病肾病（尿蛋白＞0.5g/24h）至肾功能失代偿。

　　③糖尿病性心脏病至心功能失代偿。

　　④典型的糖尿病神经病变表现，如肢体麻木疼痛，肌肉萎缩，顽固性腹泻，阳痿，神经源性膀胱等。

　　病机特点：阴损耗气及阳，而致气阴两伤或阴阳两虚，络脉瘀阻，痰瘀互结。

　　Ⅴ期：合并症晚期

　　合并症严重，或脏器严重损害，或器官或肢体残废，具有下列一项即可：

　　①糖尿病视网膜病变导致失明。

　　②糖尿病肾病肾衰进入尿毒症期。

　　③糖尿病性心脏病出现急性心肌梗塞、严重心律紊乱、心力衰竭，甚至猝死。

　　④糖尿病合并急性脑血管病。

　　⑤严重的糖尿病性肢端坏疽。

　　病机特点：气血阴阳俱虚，痰湿瘀郁互结。

　　在上述分期中，合并症早、中、晚三期划分主要依据糖尿病微血管病变如视网膜病变、糖尿病肾病的严重程度来划分的，大血管病变则作参考。

毛冬青叶：让健康伴你一生

懂得养生的人，都喜欢喝一种茶水，那就是毛冬青茶，所以经常饮用是对人体有好处的。那么，毛冬青叶除了有养生的功效，还有哪些作用呢？下面就跟着小编来看一下，你就知道了。
毛冬青叶效果图
毛冬青茶的作用：
毛冬青是一种名贵的野生植物茶，对调理人体的五脏六腑，排毒清肠胃，提高人体免疫力有很大的作用。茶味清香淡雅，回味悠长，原汁原味，饮用方便，不含蔗糖以及任何化学添加剂，是居家、旅行必备的天然饮品。
另外，毛冬青是冬青科植物的一种，它的叶子就是毛冬青叶，可以用。毛冬青叶当用时的浓度为当茶用时的2到3倍。饮用的方法是：中分上午，下午和晚上各泡2到3支，一直喝到无味时嚼食茶芽就可以了。
毛冬青叶的功效：
能治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。
毛冬青对心绞痛有较好疗效，毛冬青治疗心肌梗塞可能有阻止心脏异位节律点兴奋的作用，能减少或消除心律紊乱，保持心脏的正常节律，使心脏排出血量维持良好水平，从而保持良好血压，阻止休克和心力衰竭的发生。
毛冬青在改善冠状动脉循环方面似不甚理想，或作用较慢。大部分病人服后胸闷痛、头痛、头晕、四肢麻木等临床症状消失或显著改善；但疗效与病情轻重的关系似不大，按中医分型气阴两虚型疗效较差。
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能治疗脑血栓形成。
毛冬青可以缩短疗程，使病体恢复比较完全，但它只能起到疏导散瘀，从而改善脑组织的供血的作用，不能代替脑细胞功能的锻炼和恢复。此外，用毛冬青口服结合穴位埋线，治疗脑血管意外后遗症，亦有一定效果。
能治疗烧伤。
毛冬青1斤，水煎2次，滤液混合浓缩成50%煎液，制成油纱布备用。每日或隔日换，以保持油纱布湿润为度。高烧时另给煎液内服，用后引流好，有抗感染作用，创面新鲜，刺激性小。
能治疗血栓闭塞性脉管炎。
毛冬青除有扩张血管，促进血液循环的作用外，对已感染的创面尚有一定的抗菌消炎作用。由于治疗后血循环的改善，患部皮肤色泽也由原来的瘀黑色逐渐转为红色，皮肤温度也由冷变暖，终于恢复正常。
好了，以上就是毛冬青叶的一些作用了，大家对毛冬青叶是不是又有了更多的了解呢？如果你还想了解更多毛冬青叶的作用，请继续关注。

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