四联登革热疫苗试验成功

四联登革热疫苗试验成功

相关知识

登革热（dengue fever）是登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病。临床特征为起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。

本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并据症状命名为关节热和骨折热。1869年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。

20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。我国于1978年在广东流行，并分离出第Ⅳ型登革热病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒。

疫苗研发历史

研制登革热疫苗的工作于20世纪70年代开始，但是进展相当缓慢。部分原因在于——与黄热病不同——登革热并不是由于单一病毒致病，而有四种“血清型”截然不同的病毒，每一种都有传染性并能致病。感染发生在人体免疫系统消灭了一种病毒并且获得免疫力之后，另外一种血清型病毒引起的继发性感染被认为是产生出血性登革热的最大危险因素。

发病的原因并不容易理解。不同的登革热血清型对于免疫系统是相似的——当一个新的血清型感染了曾经患过登革热的病人，它能被免疫系统识别。但是尽管抗体能够对付新病毒，它们的效力不像消灭以前的血清型那么高。所以，当免疫系统召唤巨噬细胞赶来吞噬病毒—抗体联合体的时候，病毒还保持活性。很不幸，巨噬细胞正是登革热喜欢感染的细胞。

所以，与第二种登革热血清型接触会导致比第一次更严重的感染。这种现象对于从未使用过免疫系统的幼儿更糟糕。这就是婴儿容易由一般性登革热转变为出血性登革热的原因。他们可能从母亲的乳汁中获得对于某种血清型的抗体，然后被蚊子传染上另外一种。因此，任何一种可靠的登革热疫苗必须提供对4种血清型的完全免疫，而不是其中的一种，并且对婴儿是安全的。疫苗研制另一个困难之处在于，缺少供研究登革热的好的动物模型。小鼠可以感染，但是不会发病。尽管猴子能够产生抗体，有时也会发热，但是它们从不会产生出血现象。因此登革热疫苗的研究存在着从试管到临床试验巨大的盲区。

尽管存在这些障碍，登革热疫苗已经处于临床应用的边缘。两种疫苗分别由泰国曼谷的Mahidol大学和美国马里兰州Silver Spring的Walter Reed陆军研究院研制。它们是根据减毒活登革热病毒制成的。通过一代又一代的细胞培养，科学家从中挑选出了全部4种血清型。其他疫苗也在研制中。

但接下来的问题是，照现在的趋势，如果登革热在不发达国家肆虐，疫苗不太可能成为赚钱的工具。因此专家认为，需要公共基金把疫苗带给最需要它们的人。为了筹款和发展疫苗，以及为了给讨论疫苗的优劣提供一个论坛，纽约的洛克菲勒基金会准备在韩国首尔的国际疫苗研究所建立登革热疫苗计划——这个研究所是为了给发展中国家研发疫苗。

疫苗研发现状

美国科学家开发出了一种技术，它可以让单份疫苗预防全部四种登革热病毒。

登革热病毒导致登革热出血热、休克和脑炎。这四种登革热病毒相互之间的差异太大，以至于人们在接种了针对一种登革热病毒的疫苗之后，还是可能被其他类型的病毒感染。目前，市场上还没有可以预防全部四种登革热的疫苗。

但是美国南卡罗来纳医科大学的John Dong和同事开发出了一种技术，可以生产出预防全部四种登革热的安全有效的疫苗。

他们制成了一对合成疫苗，每一种都含有来自四种登革热病毒中两种病毒的基因。这些疫苗在小鼠体内成功地模仿了登革热的自然感染，立刻诱导产生了针对所有四种病毒的免疫应答。该研究发表在了2月出版的《临床和疫苗免疫学》杂志上。

Dong说，这种合成疫苗在保护小鼠不受全部四种登革热病毒感染方面显示出 "100%有效"。他补充说，这种疫苗还在临床前毒理学研究中被证明是安全的。

Dong说，美国海军医学研究中心的同事已经在非人类灵长类动物身上进行了进一步的实验，很快将向学术杂志投稿。

泰国国立遗传工程和生物技术中心医学生物技术研究室的Prida Malasit对该进展表示了欢迎。他说："拥有这种疫苗的重要性是毋庸置疑的。" 他还说，由于迅速扩展的城市化和国际旅行，控制登革热正在成为 "每个国家面临的令人生畏的任务，不仅仅是对于发展中国家"。

上海报告9例输入性登革热病例，登革热病毒是否会传染？

上海疾控中心目前显示数据，上海已有输入性登革热病例9例，相比往年输入性病例有所下降。但疾控专家表示，仍要警惕本地传播，要做好防蚊灭蚊的工作，若有状况及时就诊。研究人员表示：?登革热感染人口基数较大，但90%以上的人权不发病或轻症状，因此病死率较低。但发展成病重的患者，死亡率高达50%，所以防止重症是关键。?

登革热是由登革热病毒所致的主要经埃及伊蚊及白纹伊蚊传播的急性感染病，其主要临床表现为发热、皮疹、头痛、肌痛、厌食、肠道紊乱及全身衰竭。此外，登革病毒尚可导致登革出血热和登革休克综合征，后两型临床症状危重，死亡率较高。登革出血热和登革休克综合征，临床表现为严重出血、严重胃肠道症状如持续呕吐、腹痛、黄疸、甚至神经意识改变以及严重脏器受损，出现急性肝肾衰竭、脑病货脑炎、心肌病等。登革热病毒经伊蚊叮咬进入人体，在毛细血管内皮细胞和单核吞噬细胞系统增殖后进入血液循环，形成第一次第一次病毒血症，然后再定位于单核吞噬细胞系统和淋巴组织中复制，再次进入血液形成第二次病毒血症，引起临床症状。

登革热的传播途径主要是蚊媒传播，主要是由伊蚊携带登革热病毒传播给人类，目前人类是主要的感染人群，登革热只有在热带和亚热带地区传播。

在等个人高热的地区，人们应该做好防蚊虫的措施，避免蚊虫叮咬，一旦感染，立即去医院处理救治，并回家做好隔离，注意防护。若换上登革热之后，应该尽量多食用新鲜的水果蔬菜，补充营养和水分，出现发热的状况尽量采用物理降温。

百白破和四联哪个好

百白破疫苗好还是四联好，四联与百白破如何选择 对于一个家庭来说，宝宝的健康成长有着很重要的意义，为了提高自身免疫力和抵抗力，现在的孩子都会去打不同种类的疫苗，但是很多宝妈都不清楚宝宝打的疫苗到底有什么作用，就拿百白破和四联疫苗来说，有人认为只需要打一种就行，那么百白破疫苗好还是四联好，四联与百白破如何选择？

从区别上来说，四联疫苗要比百白破疫苗要好，四联疫苗是目前很新型的一种疫苗，接种成功后可以预防百日咳、破伤风、白喉以及B型流感嗜血杆菌引发的疾病，但是四联疫苗是自费疫苗，接种一次要好几百，如果家庭条件允许，家长们可以选择为宝宝注射四联疫苗，这样不只是减少疫苗接种次数，也能有效的减少一些疫苗反应出现，但是也不是每个孩子都可以打四联疫苗。

至于百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一的一种疫苗，接种后能够预防三种疾病，分别是百日咳、白喉、破伤风，预防效果是非常不错的，属于国家免费为宝宝接种的，正常情况下无特殊情况的宝宝都要打。

总而言之，四联疫苗可以预防的疾病比百白破疫苗多，效果也是很明显的，只是百白破疫苗在我国接种是免费的，是很多家长的选择。而经济条件允许可以选择打四联疫苗，无需分多次接种其它疫苗。
打四联还是打免费的百白破，百白破四联疫苗与免费的百白破哪个好
在宝宝出生后疫苗接种计划就会开始，而市面上疫苗主要分为国家免费疫苗和自费疫苗这两种，其中自费疫苗多数都是预防一些新型疾病的疫苗，还有接种一次就可以预防多种疾病的，如四联疫苗，而且有家长认为免费疫苗不如自费疫苗效果好，而有的家长认为宝宝没有必要打自费疫苗，那么打四联还是打免费的百白破好，百白破四联疫苗与免费的百白破哪个好？

首先四联疫苗是一种联合疫苗，能够同时预防百日咳、白喉、破伤风、流感嗜血杆菌这四种疾病，与需要多次接种的百白破疫苗相比更方便一些，节省了更多时间和精力，这样还减少了宝宝每次接种疫苗后的可能引发的副作用。不过四联疫苗是自费疫苗的一种，接种费用相对其它疫苗高一些，而且有一些宝宝并不适合打四联疫苗，所以是否选择让宝宝打四联疫苗需要具体情况具体分析。

而免费的百白破疫苗主要可以预防白喉、百日咳以及破伤风这三种疾病，经过多年实践证明预防效果是非常不错的，而且疫苗接种成功后有效时间也可以达到10年，有95%以上的保护率，不过百白破疫苗不是接种一次就完事，需要多次接种才会让疫苗发挥最大效果，一般需要注射5针。

总之，四联疫苗与免费的百白破接种成功后都可以对某些疾病起到预防效果，但是条件允许可以选择接种四联疫苗，虽然价格贵一些，但可以让宝宝接种疫苗后的不良反应减少，而免费的百白破疫苗虽然不用出钱，可是接种次数是一些宝宝非常抵触的。
hib四联自费百白破疫苗和免费百白破疫苗的区别
目前市面上的疫苗有两大类，分别是一类疫苗和二类疫苗，一类疫苗是免费提供给宝宝必须打的疫苗，应该按时带宝宝去接种。二类疫苗是要自己出钱才可以打的，建议父母为宝宝选择性接种，而且家长有条件对于自费疫苗不必太纠结，下面跟着我了解一下hib四联自费百白破疫苗和免费百白破疫苗的区别。

首先DTap-hib疫苗也叫做四联疫苗，属于自费疫苗，经济条件不错的父母可以带着宝宝接种这种疫苗，可以预防多种疾病，如百白破、百日咳、白喉和B型流感嗜血杆菌引起的各种疾病如脑膜炎、肺炎、心包炎等。而免费百白破疫苗对于如百白破、百日咳、白喉几种疾病也有预防作用，但是两种疫苗不只是价格上有很大区别，接种后引发的副作用也会存在差异，一般免费百白破疫苗的副作用很高，而hib四联自费疫苗不仅节省多次疫苗接种的时间，而且能够降低疫苗副作用。

另外，免费百白破疫苗一般都是国产的，据网上一些宝妈反馈的信息，宝宝打了百白破疫苗后出现发烧的几率会稍高些。而四联疫苗是我国首款联合疫苗，所以也是国产的。同时四联疫苗虽然是一种联合疫苗，可是是独立疫苗开发的，并不是接种时人为混合，所以联合疫苗的安全性也很有保证。

总之，hib四联疫苗虽然是自费的，但是效果非常不错，只要对宝宝健康有益，父母也不要太心疼那点钱，而且接种hib四联自费疫苗还可以少打几针，节省更多时间，减少疫苗带来的副作用，对宝宝来说是不错的。
百白破有必要打四联吗，打了四联还需要打百白破吗
随着大家生活水平的提高，现在很多家庭对宝宝的健康是很关注的，尤其体现在宝宝打疫苗这一方面，宝宝疫苗分为免费和自费的两种，很多妈妈们都会给宝宝打自费疫苗，自费疫苗有多种，其中百白破四联就是自费疫苗中的一种。那么百白破有必要打四联吗，打了四联还需要打百白破吗？

百白破四联疫苗是由4种不同的疫苗配合组成的，功效是多样的，能预防多种疾病，包括百日咳、白喉、破伤风等，还能预防b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、心包炎、菌血症、会厌炎等，可以说防御是很全面的，从宝宝的健康角度来说，百白破四联疫苗是很有必要打的，建议有条件的家庭给宝宝打一下，还有如果宝宝体质比较弱，也是建议打的，具体根据宝宝的情况来定。

百白破四联疫苗接种时间是宝宝三个月、四个月以及五个月的时候各接种一针，然后等宝宝18个月到24个月之间再接种一针。

打了四联还需要打百白破的，这两种疫苗没有冲突，百白破是国家免疫计划内的疫苗，是一定要接种的，而且免费接种。

尼泊尔已确诊近2.3万例登革热病例，当地情况如何？采取了哪些防疫措施？

尼泊尔已确诊近2.3万例登革热病例，当地情况和采取的措施如下。

一、尼泊尔已确诊近2.3万例登革热病例

一些地方的专家表示，到11月份，登革热的病例还会继续上升。

二、当地的防御措施

传播登革热的主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊，目前还没有有效的登革热疫苗。所以，尼泊尔政府提醒市民，避免不必要的外出，特别是在清晨和傍晚这段时间，蚊子的活动最多；外出时要避免接触登革热的地区，并要加强对个人的防护。

在户外活动时，要穿长袖内裤，在暴露的皮肤上喷洒驱蚊喷雾，如含避蚊胺的驱蚊液、驱蚊药等。卧室可以设置蚊帐，纱门，睡前悬挂蚊帐；及时清除房屋前后的水缸，罐子，啤酒瓶等积水的容器。

登革热的潜伏期一般为3～15天，多数5～8天，如果出现发热、眼球后疼痛、肌肉、关节痛、恶心、呕吐、出疹等情况，需要尽快就诊。请在就诊的时候带上口罩，注意保护自己，与他人保持一定的社会距离。

登革热治疗该病的主要措施是住院隔离或居家隔离，对症治疗。如果出现登革热的症状，一定要及时到正规医院就诊，并采取进一步的防蚊措施，防止疫情进一步扩散。

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