心包炎患者要警惕心包填塞的发生(有心脏病买什么保险)

心包炎患者要警惕心包填塞的发生

心包填塞

大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先作超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度，穿刺部位有：

①常于左第五肋间，心浊音界内侧约1-2厘米处，(或在尖搏动以外1-2cm处进针)穿刺针应向内、向后推进，指向脊柱，病人取坐位;

②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入，针尖向上、略向后，紧贴胸骨后推进，病人取半坐位;

③对疑有右侧或后侧包裹性积液者，可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺，为避免刺入心肌，穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺，如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠，以免病人触电，另有使用“有孔超声探头”，穿刺针经由探头孔刺入，在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况，使用完全可靠。

有心脏病买什么保险

心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。心脏病是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。
患有心脏病还能不能买保险？看完这篇文章你就知道了：已经存在健康问题了还能买保险吗？
如果我们患有心脏病，在比较轻微的情况下，还是有机会可以投保一些健康告知比较宽松的重疾险、百万医疗险、定期寿险等这些人身保障保险的。
就拿同方全球凡尔赛PLUS重大疾病保险来说，假设我们患有先天性心脏病，疾病类型属于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉管未闭、卵圆孔未闭其中一种，已经手术治疗且手术至今满2年或是自行愈合的，并且目前的心超和心电图完全正常的情况下，我们是可以标体承保的。
想要了解这款凡尔赛plus重疾险的朋友，可以看下这篇文章：凡尔赛plus重疾险重磅回归，深度测评买前必看！
但如果患有心脏病是在比较严重的情况下，例如冠心病、心绞痛等情况，这些情况基本是很难投保成功重疾险、百万医疗险这些产品的了，不过像防癌险、意外险、理财型保险等险种我们还是有机会投保成功的。
学姐在这提醒大家，投保这种健康保险基本是需要进行健康告知的，如果我们患有心脏病投保保险的话，在进行健康告知的时候要如实进行健康告知，做到有问必答，不问不答。
最后，学姐给大家送上一份带病投保的小技巧：记住这5个步骤，让你顺利带病投保！

望采纳

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急救药品考核试题

　　急救药品考核试题的考核重点在哪里呢，我们应该抓住什么重要知识学习，下面就是我为大家整理的急救药品考核试题相关资料，供大家参考。

　　急救药品考核试题 　　1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效

　　4~6 小时内

　　2、 重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好 ?

　　二巯丁二钠

　　3 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要 措施 是什么?

　　保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

　　4 、银环蛇咬伤致死主要原因

　　呼吸衰竭

　　5 、毒蛇咬伤最有效的早期治疗 方法

　　单价抗蛇毒血清

　　6 、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

　　胰蛋白酶局部注射或套封

　　7 、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高

　　肉毒杆菌食物中毒

　　8 、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是

　　人工呼吸和胸外心脏按压

　　9 、重度哮喘时，应采取哪些措施

　　吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素

　　10 、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?

　　24 小时以上

　　11 、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过

　　1.5g

　　12 、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么?

　　静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体

　　13 、支气管哮喘发作期禁用

　　吗啡

　　14 、支气管哮喘的临床特征是

　　反复发作阵发性呼气性呼吸困难

　　15 、急性肺脓肿的治疗原则

　　积极抗感染，辅以体位引流

　　16 、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是

　　大量脓臭痰

　　17 、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是

　　安静休息， 消除紧张 情绪

　　18 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是

　　立即采用解除呼吸道梗阻的措施

　　19 、肺结核大咯血，最危险的并发症

　　窒息

　　20 、浸润型肺结核大咯血采取

　　患侧卧位

　　21 、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

　　控制感染

　　22 、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于

　　气管内异物或梗阻

　　23 、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭

　　阻塞性肺气肿

　　24 、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是

　　劳力性呼吸困难

　　25 、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是

　　严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰

　　26 、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是

　　颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性

　　27 、呼吸困难最常见于

　　左心功能不全

　　28 、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡

　　急性心肌梗死伴持续性疼痛

　　29 、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是

　　心脏扩大伴奔马律

　　30 、心功能不全最早的体征是

　　舒张期奔马律

　　31 、左心衰最严重的表现是

　　肺水肿

　　32 、右心衰竭的主要临床表现是

　　体循环静脉淤血及水肿

　　33 、急性肺水肿最有特征性的表现是

　　咯大量粉红色泡沫痰

　　34 、产生左心衰竭的临床表现，主要是

　　肺淤血、肺水肿

　　35 、呼吸困难最早出现于

　　左心衰竭

　　36 、室上性心动过速最多发生于什么

　　无器质性心脏病

　　37 、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是

　　阵发性室上性心动过速

　　38 、预激综合征最常伴发

　　上性心动过速

　　39 、预激综合征最主要的特征是

　　QRS 波群开始部粗钝

　　40 、诊断室速最有力的心电图证据是

　　出现心室夺获或室性融合波

　　41 、表现为心动过缓 - 心动过速综合征的患者，最好选用

　　安装按需型人工心脏起搏器

　　42 、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是

　　电复律

　　43 、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选

　　心室起搏

　　44 、左右束支阻滞，治疗应选用

　　安置心脏起搏器

　　45 、以下各项中，哪项最易引起阿 - 斯综合征

　　III 度房室传导阻滞

　　46 、房颤发生后易引起哪种合并症

　　体循环动脉栓塞

　　47 、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是

　　支气管静脉破裂

　　48 、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是

　　动脉栓塞

　　49 、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂

　　心包填塞征

　　50 、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次 / 分，首选治疗是

　　西地兰控制心室率

　　51 、心绞痛及昏厥常见于

　　主动脉瓣狭窄

　　52 、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是

　　速尿

　　53 、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是

　　左室衰竭

　　54 、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是

　　心力衰竭

　　55 、二尖瓣狭窄最早出现的症状是

　　劳力性呼吸困难

　　56 、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用

　　阿托品

　　57 、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选

　　苯妥英钠

　　58 、洋地黄中毒常见的心电图表现是

　　室性早搏二联律

　　59 、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选

　　洋地黄

　　60 、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是

　　心排血量急剧降低

　　61 、急性心肌梗死早期( 24 小时内)死亡主要原因是

　　心律失常

　　62 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

　　吗啡

　　63 、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于

　　直接扩张冠状动脉

　　64 、急性心肌梗死患者心电监护示?室颤?，立即进行抢救，第一步应行

　　非同步直流电除颤

　　65 、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病

　　冠心病

　　66 、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么?

　　高血压脑病

　　67 、高血压病最常见的死亡原因是

　　脑血管意外

　　68 、什么表现最能提示急进性高血压

　　视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿

　　69 、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选

　　硝普钠

　　70 、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义

　　奇脉

　　71 、急性心包积液时最突出的症状是

　　呼吸困难

　　72 、猝死较多见于哪种心肌病

　　肥厚型梗阻性心肌病

　　73 、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

　　革兰阴性杆菌败血症

　　74 、男性， 20 岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是

　　立即静脉注射肾上腺素

　　75 、休克的基本原因是

　　有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良

　　76 、引起心源性休克最常见的病因是

　　急性心肌梗死

　　77 、哪种休克单独使用血管收缩药效果好

　　过敏性休克

　　78 、提示胃穿孔最有意义的根据是

　　气腹征象

　　79 、消化性溃疡最常见的并发症是

　　出血

　　80 、上消化道大出血最常见的原因是

　　消化性溃疡

　　81 、出血坏死型胰腺炎的特征是

　　脐部及腰部皮肤呈青紫色

　　82 、急性腹痛伴休克，最常见的病因是

　　急性坏死型胰腺炎

　　83 、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适

　　安定

　　84 、对肾病综合征最有效的治疗药物是

　　糖皮质激素

　　85 、肾病综合征最常见的并发症是

　　感染

　　86 、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是

　　静注葡萄糖酸钙

　　87 、尿毒症病人病情危重的表现是

　　心包炎

　　88 、尿毒症最常见的死亡原因是

　　心功能不全

　　89 、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是

　　透析

　　90 、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为

　　脾梗死

　　91 、在我国糖尿病死亡的主要原因是

　　脑血管意外、冠心病

　　92 、脊髓休克时，出现什么症状

　　双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留

　　93 、高血压性脑出血最好发的部位是

　　基底神经节

　　94 、脑出血最常见的部位是

　　内囊外侧部

　　95 、脑出血最常见的病因为

　　高血压

　　96 、高血压脑出血最常见的诱发因素为

　　情绪激动或用力过度

　　97 、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是

　　静脉滴注甘露醇

　　98 、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止。这是因为诱发了

　　小脑扁桃体疝

　　99 、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是

　　动眼神经受压

　　100 、枕大孔疝疝出的组织是

心包的疾病治疗

抗炎治疗在心包疾病的治疗中需要注意的问题包括：
（1）应用糖皮质激素可能是心包炎复发的一个危险因素，仅限于不能耐受阿司匹林和NSAID、糖皮质激素有禁忌或是真正无效者，最好小到中量如强的松0.2-0.5mg/kg/d，还需缓慢减量；
（2）阿司匹林和NSAID是心包炎治疗的重要药物，应该用至足量抗炎的剂量如阿司匹林2-4g/d，吲哚美辛75-150mg/d，布洛芬1600-3200mg/d直到症状消失并且CRP完全正常；
（3）在传统治疗的基础上加用秋水仙碱0.5-0.6mg，一日两次，体重少于70kg者一日一次可降低复发率约50%。 诊治顽固性病例和特发性复发性心包炎需注意如下几点：
（1）顽固性病例主要是指那些需要大剂量糖皮质激素如强的松每日剂量超过25mg方能控制的复发性心包炎患者；
（2）此类患者首选的应该是阿司匹林、NSAID或糖皮质激素以及秋水仙碱的联合治疗；
（3）其他治疗均缺乏强有力的证据；
（4）最好选用毒性相对较小并且比较便宜的药物如咪唑硫嘌呤或甲氨喋呤，并且要个体化，按照医生经验进行；
（5）特发性复发病例的预后很好无需特别担心限制性心包炎的发生。 心包开窗和其它一些介入技术在心包疾病中的作用要点：
（1）推荐对慢性持续的缩窄心包炎行心包切除；
（2）新诊断的限制性心包炎患者或血流动力学稳定的患者，在决定行心包切除术前可以考虑予以非甾体类消炎药或/和糖皮质激素保守治疗2-3月后视情况而定。（3）在复发的心包炎所致的心包填塞患者中，除非有明确的证据表明患者有严重的糖皮质激素的副作用，不推荐心包切除术以及一些相似疗效，创伤较小的可视胸腔镜指导的手术方式。 处理慢性特发性心包积液时需要注意：
（1）处理慢性复发性心包积液时心包积液的量和血流动力学是否稳定是至关重要的，还需考虑有无炎症情况以及相关的疾病情况；
（2）炎性心包积液处理同心包炎的处理，中到大量心包积液却无炎性证据者需排除恶性肿瘤及其他可以治疗的病因；
（3）真正的单纯孤立性心包积液如患者如任何症状可能无需特殊治疗，大量心包积液者理论上有1/3者进展为心包填塞的风险。

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