反流性食管炎的预防

反流性食管炎的预防

反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致，包括呕吐、食管贲门大部分切除术、胃潴留、十二指肠溃疡、吸烟、大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等。因此，在本病的防治上，要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素，再用药物控制症状，做到“标本兼治”。大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节、减轻体重、垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果，特别是近年质子泵抑制剂的应用为本病的治疗开僻了新的途径。与抗反流药联合用效果更好。少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术。

怎么预防反流性食道炎_反流性食道炎

反流性食道炎 胸口发酸、呼吸不畅、打嗝后会舒服些，以前要抽烟、胸口也会发闷、但胸口不会发酸、不会打嗝,以前胸闷认为是烟抽多引起、但是烟诫两年了、胸口从发闷到发酸、打嗝。 以前没有治疗过、近两天才去做胃镜诊断：1、慢性浅表性胃炎伴糜烂(胃窦)2、反流性食道炎(LA级)。胃镜病理诊断：粘膜慢性轻度浅表性炎伴灶性肠化。医生给我配了一些相关药片,还说：反流性食道炎很难好，还叫我戒酒。目前还不知道治疗效果。

反流性食管炎怎么治疗？医生：做好这2方面可以避免复发

患者：医生，你帮我看看我这是怎么回事？一吃东西就往上返，还老感觉胃胀，吃了东西就打嗝，关键这打嗝一打就不停，晚上更难受，睡觉都睡不好。

医生：像是胃食管反流，做个胃镜看看吧。

胃镜检查结果显示，反流性食管炎C级，反流性食管炎是比较常见的一种疾病，也属于胃食管反流病的一种类型。

反流性主要表现为烧心、反酸、胸痛、嗳气、上腹痛等症状，有些情况下还会表现为咳嗽、哮喘等呼吸疾病症状。分为A、B、C、D等四级，A级症状较轻，D级最为严重。

反流性食管炎怎么办？医生：做好这2方面很重要

1.生活方式干预

不管是轻度反流性食管炎，还是中重度反流性食管炎，和生活、饮食习惯相关，因此生活方式改变是不可缺少的。

饮食方面，建议少吃辛辣刺激、生冷、烤制、腌制、高糖、高油以及浓茶、咖啡等食物。严禁暴饮暴食，肥胖人群要注意减少饮食总热量摄入，坚持运动，适当减肥。另外长期精神紧张、焦虑，也可能会诱发或加重病情，所以一定要调整好心态，保持愉快的心情。

2.药物治疗

治疗反流性食管炎，常用药物是抑酸药，主要有质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂和钾离子竞争性酸阻滞剂三类。

一般临床上，医生会推荐使用质子泵抑制剂，因为质子泵抑制剂可以快速地缓解反流症状，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。而病情较轻的可以选用H2受体阻滞剂。

钾离子竞争性酸阻滞剂是最新的一类药物，它的作用效果更加持久，可以快速促进食管黏膜修复，服用4周就能达到服用质子泵抑制剂8周的效果，相对而言，它的治疗疗程更短、复发率更低。

长期服药效果不理想怎么办？

经常有患者咨询，抑酸药吃了好长时间了，但是反酸症状依然存在。有些患者是不敢停药，一停药病情就会复发。

如果你也有这样的困扰，建议评估手术治疗，符合手术指征患者，通过微创手术修复，可以快速缓解症状，效果立竿见影，安全性、有效性更高，还可以解决病情反复发作的问题。

什么是反流性食道炎？都有什么症状？

? ? ?? 反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型，是指酸（碱）反流导致的食管黏膜破损。反流性食管炎是一种常见的消化疾病，在白种人中以男性为主。胃食管反流病在欧美国家常见，随着年龄增大发病增加，我国男性发病多于女性。

? ? ? ?反流性食管炎的确切病因是科学家们一直在探究的方向，根据目前已有研究，可以确定的是这类疾病通常是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱、食管感觉异常、胃排空延迟，以及其他一些因素（如糖尿病、硬皮病、腹水等）所引起。婴儿、肥胖、妊娠容易发生反流，而硬皮病、糖尿病、腹水、高胃酸分泌状态也常有胃内容物反流。十二指肠胃食管反流也是重要病因之一。

反流性食道炎的症状主要有：?

1、胸骨后烧灼感或疼痛，称为烧心：多在食后1小时发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可发，在服用酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。需要注意的是，此处的烧心症状与心脏疾病没有任何关系。烧心是胃酸进入食管引起的，其他情形也会造成该症状的发生，诸如体重过重、怀孕、吸烟或大量饮酒等。

2、反酸：食道每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。?

3、吞咽困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难。?

4、出血及贫血：严重反流食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

? ? ? ?反流性食管炎的患者平时应避免剧烈运动和肢体前倾动作。饮食方面以清淡饮食为主，同时减少进食量并避免饱餐，以防增加胃内压力，加重胃食管的反流。

? ? ? ?此外，患者要依据医嘱坚持按疗程用药，避免使用加重食管反流的药物。

日常生活管理：

? ? ? 生活方面：在睡眠时抬高床头，防止胃酸反流；避免引起腹压增高，平时注意不要将裤带束的太紧；便秘时不要屏气，也不要用力排便；避免屈曲、前倾动作。

? ? ? ?饮食方面：进食不要太饱，宜少食多餐；戒烟；减少甚至不饮酒；避免饮用咖啡；避免食用辛酸食物，如话梅、酸杏等；避免食用脂肪量大的油腻食品。

? ? ? ?反流性食管炎是一种反复发作的慢性疾病，平时应注意病情检测，当病情变化出现不适症状时，及时咨询医生。平时注意放松心情，避免焦虑情绪，生活中尽量戒烟，少饮酒。

? ? ? 今天就介绍到这里，祝大家身体健康，万事如意！

（图片来自网络。）

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