白内障已成为国人致盲的第一眼病。因社会老龄化,该病在全国以每年新增400万例的速度增长。其罹患率50岁以上为60%,60岁以上80%,70岁以上90%,而白内障在临床眼病中也占60%~70%。但目前患者对此病的认识及治疗都存在不少误区。
白内障不必“长熟了”再动手术
手术目前仍是白内障盲人复明的最佳途径。但民间流传一种说法:得了白内障,要等到完全看不见了,也就是所谓的“长熟了”才能做手术。
专家说,这种错误观念源自过去医疗技术的局限性。传统白内障手术要在眼球上开13毫米长的切口,长及半只眼睛。然后摘除混浊病变的晶体,植入硬质人工晶体,伤口缝十几针,恢复期达半年至一年,还不一定能恢复正常视力。因此以往不是迫不得已都不动手术。
但上世纪90年代初,我国开始采用先进的超声乳化技术,伤口不用缝合,可以在门诊手术,第二天打开纱布,滴点眼药即可。新方法可令九成病人视力恢复正常。因此,新观点是当白内障影响日常生活时,就可以实施手术。如果等到全盲了再动手术的话,会引起发炎、青光眼等问题。
白内障手术虽小风险却不小
白内障病人的第二个误区是以为白内障是个小手术,什么医院都可以做。专家说,白内障手术虽小,要求技术却很高,风险也比较大。因为眼球是一潭死水,不流动,是最好的细菌培养基,所以眼科手术比其他手术更易发生感染。加之眼科手术术后出血、感染等影响因素很多,万一感染了,现在还没有特别有效的办法,有可能要摘除眼球。据国际上统计,白内障术后感染约有1‰~2‰会失明。提醒病者,尤其是只剩单眼的病者更应特别慎重,一定要找条件好的医院、技术好的医生。
腹泻及时补水预防白内障
据保健专家长期研究和临床实践,以下四招对预防老年性白内障有帮助。
外出时戴深色眼镜。受紫外线照射时间越长,患白内障可能性越大。因此外出时应戴深色眼镜(或戴檐帽),使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。
防止脱水。人体若脱水,体内液体正常代谢紊乱,会产生一些异常化学物质,损害眼部晶体,导致白内障。如已患白内障,脱水会令病情加剧。因此,一旦腹泻、呕吐,或大量出汗等,都应及时补充水分。
摄入足够的维生素 C。维生素 C能减弱光线及氧对眼部晶体的损害。人眼中的维生素C含量约比血液中的高出30倍,随着年龄增长,营养吸收及代谢功能逐渐衰退,维生素 C含量明显下降,晶体会逐渐变性,导致白内障发生。故应摄入足够维生素 C。
适当服用阿斯匹林。老年性白内障患者体内氨基酸水平往往较高,其色氨酸及其代谢产物与眼部晶体蛋白结合变为棕黄色物质沉积下来,促进形成白内障。而阿斯匹林可以减慢这一进程。(记者
刘小霓 通讯员 钟志勇)
我国将在5年内控制白内障致盲
专家说,到2006年,我国90%的县级医院将设有眼科,基本具有施行白内障复明手术的能力,使白内障致盲得到有效控制。
资料显示,我国目前至少有盲人670万人。其中白内障致盲占40%~70%,是致盲的首要原因。
专家说,1988年前我国每年只能完成10万例白内障手术,到2001年已能完成45万例,每年白内障手术量超过了每年新增的白内障致盲人数,实现了白内障致盲的负增长。大批白内障盲人恢复了视力,恢复了劳动能力。
[特色中医疗法]我康复中心长期从事白内障的临床治疗与研究,深入的研究各种组方、验方,充分发挥祖国中医学医疗优势,以五轮八纲学说为中心,创立了“五轮康复明”系列化方剂。该方从肝肾脾三脏论治,以补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则,辨病辨证论治,对各种原因引起的白内障及视力下降、目视不明、目生翳障等症均有确切疗效。多年临床观察证实,一般病人用药一疗程即有明显效果。多数病人连续用药三个疗程即可恢复视力,达到临床治愈。 [详细介绍...]
[特色中医疗效]本专家组采用纯中药“五轮康复明”系列化方剂治疗白内障1978例,老年性白内障590例,并发性白内障500例,其他白内障888例,总有效率100%,治愈率97.8%。
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平常有空时我们可以仔细注意一下,许多老人家的眼睛并不像年轻时那样的黑白分明,而是有一种混浊的感觉,这是因为水晶体内的蛋白结构出现变化,形成不溶解的纤维,让眼睛出现混浊感,也阻挡光线进入眼睛,影响了视力,这就称为白内障(cataract)。
英国伦敦卫生与热带医学院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)的弗莱彻博士(Astrid E. Fletcher),在印度检验了5,638位60岁以上老年人的血液,并进行眼睛检查,在研究分析后发现,血液中维生素C的含量在38毫摩尔/升(mmol/liter)的老年人,会比血液中没有维生素C含量的老年人,减少39%发生白内障的风险,这篇研究报告已刊登在《眼科》(Ophthalmology)期刊中。
由于印度是开发中国家,因此老年人血液中维生素C含量普遍偏低,有超过一半的人都缺乏维生素C,其中甚至30%的人连仪器都侦测不到血液中维生素C的含量(低于2mmol/liter),即使是维生素C含量高的人(38mmol/liter),也比欧美国家维生素C含量高的族群(70mmol/liter)来得低。
【白内障以手术为主要治疗方式】
白内障的发生率会随着年龄增加而提升,60岁以上的发生率约为70~80%,目前尚无药物可以有效治疗,一般来说,早期还不需要做手术,只要在看东西时加强灯光、配戴眼镜,并且定期至眼科追踪,掌握病情即可;不过若是视力已大大影响到生活和工作,就可选择进行白内障外科手术。
手术治疗白内障是最直接、有效的方式,在美国,每年有超过40万以上的病人接受白内障手术,而白内障是造成失明的首要原因,根据WHO的推估,全球失明人口当中有48%是白内障所引起,虽然说台湾医疗技术进步,白内障不太容易引起国人失明,但全世界的落后国家,因为营养缺乏,白内障就能引起失明。
【抗氧化饮食可预防白内障】
没有防晒,让眼睛直接曝晒在紫外线、红外线等有害光线之下,容易产生自由基,造成水晶体病变,导致白内障,因此从饮食摄取过程当中,多增加抗氧化的食物比例,就能抑制自由基,防止白内障发生。以下介绍对眼睛有益,该多多摄取的营养素:
1.维生素A、C、E
眼睛中的水晶体和视网膜都含有高浓度的维生素C,而维生素C就是一种抗氧化剂。它可以保护细胞,减少氧化的损害,防癌、抗老并强化免疫力,也能使水晶体维持透明,延缓及预防白内障。除了维生素C之外,维生素A、E和微量元素硒等营养素,皆具有抗氧化功能,想要预防白内障,可以多摄取含有这些抗氧化物质的新鲜黄色或绿色蔬果,像是芭乐、柳橙、奇异果、草莓、南瓜、菠菜、胡萝卜、绿色花椰菜、番茄、柚子、梨子等。而维生素E比较容易从油脂中获得,如橄榄油、小麦胚芽、豆荚和坚果等食物。
2.维生素B群
维生素B群也能维护视觉神经的健康,预防白内障,可多摄取五谷杂粮、全麦面包、糙米、瘦肉等。由于维生素B群属于团体作战,所以不需要单独摄取某一种,除非是长期吃纯素的素食主义者,吃了半年到一年的素后,身体会开始缺乏B12,因此可额外多补充B12单一的锭剂。
3.叶黄素
叶黄素本身也属于抗氧化物质,可保护细胞不受自由基伤害,对眼睛特别有作用,可以维持视力,还能改善视网膜黄斑部病变。此物质大都存在于绿黄色蔬菜中,包括绿色花椰菜、菠菜、胡萝卜、甘蓝、南瓜、地瓜等,一般人若是一天半碗菠菜或是一碗花椰菜就足够了,如果是长期电脑使用者、求学中的学生们,可以酌量增加分量,建议成人一日摄取量为6~10毫克。
4.玉米黄质
玉米黄质多存在于橙黄色食物中,像玉米、枸杞和蛋黄等。而叶黄素和玉米黄质经人体吸收后,会累积在视网膜和水晶体上,其中视网膜的黄斑区块,可以过滤眼球的光线,以缓冲因光线所产生的自由基伤害。
5.花青素:
花青素是天然的强效抗氧化剂,存在于甜菜、茄子、番茄、黑樱桃、葡萄,特别是山桑子(Bilberry,或称欧洲蓝莓)中,可以提升视觉敏锐度,也能增加眼部血液循环。
一个很适合的方法,长期坚持一定有效:
让眼睛做运动,首先顺时针旋转36圈,接着反转36圈。然后按压眼睛下的承泣穴。
还有一民间偏方,你如果要我帮你找,曾经有跟你一样情况的人用过效果不错。
【张承宇】白内障带来的危害远超想像,除了失明以外,日本更有不少火灾案例是年长者煮饭时不慎靠近炉火引燃衣物而酿祸,经推测,原因很可能就是白内障使年长者没能注意到炉火是点着状态。日本眼科诊所院长推荐一个简单方法,透过吃「彩色甜椒」来补充一种有助于预防白内障的营养素,每天吃半颗就可能有预防效果! 白内障问题不容轻忽,补充维生素C可望帮助预防 日本眼科医师大岛佑介表示,白内障是年纪增长后水晶体变混浊的现象,会让视野受到影响,同时还可能有视物重影的复视等问题,造成日常生活中很大的障碍。而且若是放任不管,还可能渐渐步入失明,甚至有人因为看不清炉火,不慎让衣物被炉火点着而死,后果相当严重。 而且在40几岁族群中有白内障的人高达30%,80几岁更几乎所有人都有这问题。对此,大岛佑介引述研究建议,补充足够的维生素C或许有助预防白内障。 日本国立癌研究中心社会与健康研究中心预防研究小组资讯指出,1995年一项研究层针对日本岩手县、秋田县、长野县、冲绳县的4万多名45~64岁居民进行问卷调查,发现维生素C摄取最多的组别,比起摄取最少的组别降低了约4成的白内障风险。 实验小组推测,年纪增长让构成水晶体的蛋白氧化可能是白内障主因,而透过食物摄取维生素C可能有助于提高眼部组织的抗坏血酸浓度,有可能帮助预防水晶体受损。 而大岛佑介特别推荐的富含维生素C食材是彩色甜椒,彩色甜椒的维生素C含量非常丰富,是柠檬的2倍以上,同时还含有丰富的维生素P,有助于防止维生素C因加热而被分解,能安心烹煮。大岛佑介建议,每天只要吃半颗彩色甜椒(红椒、黄椒、橙椒的维生素C含量都相当接近,但红椒和橙椒略高黄椒一点点),就可能有助于预防白内障。
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