小儿缺铁性贫血的防与治

小儿缺铁性贫血的防与治

未病先防

（一）合理喂养

及时给出生3～5个月的婴儿添加辅食，多食富含铁又易吸收的食物，如蛋黄、动物肝、动物血、大豆、黑木耳、香菇、紫菜、菠菜等。食品种类要多样化，不可养成偏食习惯，并少吃厚味荤腥，生冷粘腻之物。教育小儿养成爱吃新鲜蔬菜的习惯。乳食要定时、定量、有节。对早产儿、双胎儿早期给予铁剂（元素铁0。8～1。5毫克／公斤／日）。

（二）孕母卫生

积极治疗母体疾患，治疗母患缺铁性贫血，加强孕期营养，尤多食含铁食品和新鲜蔬菜水果。妊娠后期和哺乳期间可每日口服硫酸亚铁0。2或0。3克。积极贯彻计划生育，防止生育过多。

（三）防治肠道感染性疾病

及时治疗小儿消化系统病变和肠道寄生虫病，积极预防和控制各种感染性疾病。对疾病恢复期患儿，注意营养素的供给。

（四）药膳防病

1．红枣6枚、枸杞3克、鸡蛋1个，同煮食，每日1次。

2．芡实、山药、茯苓、莲子肉、薏苡仁、白扁豆、党参、白术各6克，水适量，煎40分钟，去党参、白术，入大米150克，熬粥，分次调糖食用。可常食。

既病防变

本病虽无生命危险，但会影响婴幼儿的正常生长发育，甚肝脾肿大或心功能不全。常因乳食不当，或其它肠道疾患和感染性疾病而加重。

（一）中医治疗

1．脾胃虚弱型，可选异功散加减，药用党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏。

2．气血亏虚型，可选八珍汤化裁，药用党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、熟地、白芍等。

3．肝肾阴虚型，宜用左归丸加减，药选枸杞子、山萸肉、龟板、女贞子、旱莲草、熟地、当归、首乌等。

（二）单验方

1．鸡血藤8～15克，每日一次，水煎服。

2．锻皂矾、炒黄豆以 1：2的比例共研细末，以枣汤和丸，每次服2克，每日三次。

3．大麦粉60克、皂矾30克、红糖60克，共研细末，以生公鸡血30克作丸，如绿豆大，每晚服一次，每次1。5～3克。

4．当归、黄芪、生地、熟地各6克，水煎服。

（三）药膳食疗

1．可选用前文提供的药膳及食物。

2．黄芪5克，水煎半小时，捞去药渣，放入山药片60克， 再煮半小时，加白糖适量即可。每日早晚适量服用。尤其适用于气血亏虚并见腹泻者。

3．蒸鸡蛋羹时加入枸杞5克，每日服食一次。适用于肝肾阴虚型患者。

婴儿缺铁性贫血怎么办

　　导语：当婴儿从母体带出来的铁质以及母乳的铁含量不足时，铁元素的缺乏就会引起缺铁性贫血，那么婴儿缺铁性贫血怎么办呢?

　　婴儿缺铁性贫血怎么办 　　1、使用铁剂治疗是常用的治疗办法。口服铁剂后12～24小时后，细胞内含铁的酶恢复，症状好转，烦躁等精神症状减轻，食欲增进。36～48小时后，骨髓出现红细胞系统增生现象。48～72小时后，网织红细胞开始上升，4～11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升，治疗3～4周后贫血被纠正。心脏杂音于2～3周后减轻或消失，脾脏逐渐缩小。用药1～3月，储存铁达到正常值。而对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿，可以注射铁剂。注射铁剂后局部可产生疼痛和荨麻疹，还可能出现发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等，还可能会发生栓塞性静脉炎。因此，注射铁剂应当慎重使用。

　　2、必须改善饮食，注重摄入铁元素。对于由于饮食缺铁而症状比较轻微的病儿，也可以从改善病儿饮食入手，家长应该在孩子的膳食中注意搭配含铁量比较丰富的食物，纠正孩子偏食、挑食的习惯，注意孩子的饮食均衡。

　　3、对于重度贫血或者合并严重感染或者急需外科手术的病儿，血红蛋白在30g/L以下的病儿应该采取少量多次的方法进行输血，或者输入浓缩的红细胞，每次2～3ml/kg。

　　怎样预防婴儿缺铁性贫血 　　婴儿缺铁性贫血是可以预防的，只要宝爸宝妈们从平时宝宝的饮食中多加注意。下面我们就来看看怎样预防婴儿缺铁性贫血。

　　1、可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加服维生素C，可促进铁的吸收。

　　2、患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。

　　3、补铁饮食注意服铁勿饮茶：因茶叶中的许多成分能与铁结合，影响药物疗效。铁剂勿饭前服用：这是因为铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。另外，铁剂勿与牛奶同服，因牛奶中含磷较多，会影响铁的吸收，使疗效降低。

　　4、做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。

　　5、加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。

　　6、做好健康检查工作，定期带宝宝进行贫血检查，做到早发现、早治疗。

　　婴儿缺铁性贫血的原因 　　那么什么原因会造成婴儿缺铁性贫血?我们一起来看一下婴儿缺铁性贫血的原因。

　　1、初生时机体铁的`含量

　　新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。

　　影响因素：①血容量与体重成正比。因此小儿体内的铁量与其体重成正比。所以出生体重越低，体内铁的总量越少，发生贫血的可能性越大;早产儿及低出生体重儿都可存在这类因素。②胎儿与母体，或于双胎中的另一胎儿进行输血。③分娩中胎盘血管破裂和脐带结扎是否延迟。

　　另外，母亲妊娠期间有缺铁性贫血，与婴儿贫血并无肯定的关系。

　　2、饮食缺铁

　　人乳的含铁量、铁的吸收率较高，生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养，可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。在不能用母乳喂养时，应喂强化铁的配方奶，并及时添加辅食。

　　3、生长速度与贫血的关系

　　婴儿生长迅速，血容量增加很快。一般婴儿会动用储存的铁维持，无需在食物中加铁。但在体重增长1倍以前，出现明显的缺铁性贫血，一般不是由于饮食中缺铁所致。早产儿需要量远超过正常婴儿，需要在食物中额外加铁。

　　4、长期少量失血

　　急性失血不超过全血总量的1/3，可不额外补充铁剂，不致发生贫血。但长期慢性失血时，铁的消耗量超过正常的1倍以上，即可造成贫血。1岁以内婴儿，储存的铁皆用于补充生长所致的血容量扩充，小量的慢性失血可以导致贫血。另外，小儿每日饮超过1L用未经煮沸的鲜牛乳，可出现慢性肠道失血，因此每日饮用的鲜牛乳最好不超过750ml，或应用蒸发奶。此外，胃肠道畸形、息肉、溃疡病、钩虫病、肺含铁血黄素沉着症、少女月经量过多等也可导致缺铁性贫血。

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