粒细胞缺乏症有什么表现？

粒细胞缺乏症有什么表现？

抗甲状腺药物治疗对某些人可以抑制骨髓白细胞(包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等)生成或破坏外周血白细胞，从而引起白细胞减少，重者引起粒细胞缺乏。 在用抗甲状腺药物治疗过程中发生粒细胞缺乏，起病多为急骤，病人有高热、畏寒、咽痛、头痛及极度乏力；重者有口腔、咽峡、直肠、肛门、阴道或子宫粘膜坏死性溃疡，并可有败血症发生。

化验检查可以发现外周血白细胞数目多在2×109/升，甚至低于0.5×109/升，中性粒细胞百分比极度减少，常在0.05-0.1以下，有时中性粒细胞完全消失。

粒细胞缺乏症简介

目录 1 拼音 2 病因病理病机 3 临床表现 4 诊断 5 治疗 6 预后 附： 1 治疗粒细胞缺乏症的穴位 1 拼音 lì xì bāo quē fá zhèng

2 病因病理病机 粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常见的病因是药物反应。药物引起者的发病机理可能是：①药物对骨髓多能干细胞的毒性，致细胞代谢障碍。毒性强弱与药物剂量和用药时间有关；②药物在机体内引起异常免疫反应，使粒细胞及前体细胞破坏。此种反应与药物的剂量无关。此型的免疫机理有以下几类：①半抗原型：药物本身为半抗原，与敏感者粒细胞膜蛋白结合成复合体，即全抗原， *** 机体产生抗粒细胞抗体－白细胞凝集素与白细胞溶解素，引起粒细破坏与溶解。一旦再次给药，膜面被复之抗体又被激活；②“无辜旁立受害者”型：药物先与血浆蛋白结合成抗原， *** 机体产生IgM抗体，后者与抗原形成免疫复合物，非特异地吸附于中性粒细胞膜表面，激活补体而破坏粒细胞；③蛋白载体型：药物先与血浆蛋白相结合，再吸附于粒细胞的膜蛋白上，三者形成复合体（全抗原）， *** 机体产生抗粒细胞抗体，在补体参与下导致粒细胞破坏；④自身抗体型：也称膜损伤型，药物或其代谢产物与粒细胞膜结合，使膜抗原决定簇改变，激发自身抗体形成，直接破坏粒细胞。上述抗体不仅可破坏循环池中粒细胞，也可破坏骨髓中各期幼稚细胞，对CFU－GM的增殖亦有抑制作用。

3 临床表现 发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、高热、寒战、头痛、极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、 *** 、子宫、直肠、 *** 均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难、紫绀。发生败血症时可伴肝损害，出现肝大、黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。药物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。

4 诊断 实验室检查

一、血象

白细胞明显减少，常低于2×109／L，中性粒细胞绝对值在0.5×109／L以下。分类仅占1～2％，甚至缺如，余绝大多数为淋巴细胞和单核细胞。红细胞和血小板变化不大。

二．骨髓象

细胞增生不良，分类中红系、巨核系细胞正常。粒系细胞视病因而定。再生障碍型粒细胞缺乏症，其粒系各阶段细胞均明显减少，有时仅见少数早幼粒和原始粒细胞。免疫型粒细胞缺乏症的粒系细胞比例可能不减少，但有成熟障碍。恢复期细胞增生高度活跃，并有一过性原始粒细胞和早幼粒细胞增多，但数日内比例恢复正常，可与急性白血病相鉴别。

三、其他

血沉增快，严重感染者可伴肝功异常，主要是总胆红素定量升高。

5 治疗 诊断一俟成立，必须积极抢救，严密观察。

一、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。

二、病人应隔离在单人病房，条件允许时住进无菌层流病室，做好消毒隔离，包括口腔、 *** 、外阴等易感部位的局部清洗。

三、合理使用抗生素，尽量在用药前仔细寻找病灶，做咽拭子．血液、尿液、大便等细菌培养。在细菌培养和药物敏感试验回报前，应联合应用抗生素，特别兼顾针对G＋球菌和G－杆菌感染，待明确病原和药物敏感情况后，应针对性选择敏感抗生素，无感染者可预防性注射青霉素．链霉素。抗生素用药时间不宜过短，待体温正常，感染控制，粒细胞开始上升一周后，方可停药。疑有深部霉菌病时，需用有效的抗霉菌药物，如酮康唑，200mg/d，顿服。严重感染者亦可400mg/d；达可宁（咪康唑）10～20mg/kg/d静脉输注或滴注，每次输注的最大剂量不得超过600mg；大扶康（氟康唑）50～100mg/d，顿服。

四、肾上腺皮质激素适用于免疫型粒缺乏患者，并可改善全身中毒症状。但由于本药具有免疫抑制作用，招致感染及掩盖感染症状。疗程宜短，待细胞数回升后逐步停药。

五、粒细胞输注适用于粒细胞持续在极低水平且伴严重感染，输入粒细胞数至少5×1010，才能使其水平上升至正常。成分输注粒细胞虽然对严重感染患者是一种强有力的支持措施，但由于个体间白细胞抗原性的差异，输注后，特别在多次输注粒细胞后，机体产生白细胞抗体，不仅使输注的粒细胞过快破坏，成为无效输注，还能使患者本身的粒细胞进一步减低。在巨细胞病毒抗体检测不够普及时，输入粒细胞还可能造成患者巨细胞病毒感染。

六、促白细胞生成药，维生素B420～40mg,每日三次口服；也可20～60mg肌注，每日一次；维生素B610～20mg,每日三次口服，亦可50～100mg肌注，每日一次；肌苷0.2每日三次口服，亦可200～600mg，静脉注射或滴注，每日一次；鲨肝醇20mg，每日三次口服；利血生10～20mg，每日三次口服；辅酶A50单位，肌注，每日一次；碳酸锂20～30mg口服，每日三次；rhG/GmCSF5～15μg/kg/d，皮下注射。

七、全身支持治疗加强营养，补充液体，保证足够热量。有肝损害时可用大剂量维生素C等护肝治疗。

6 预后 在抗生素问世前，死亡率高达90～95％，自应用抗生素后，已下降至20％，但仍需早期诊断、早期治疗。无菌层流室护理和成份输注粒细胞使一些严重患者获救，2～3周后可逐渐恢复。再障型预后差，常因难以控制的感染致死。

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命门

粒细胞减缺乏症是什么？有什么资料方法？

分类: 医疗健康
问题描述:

粒细胞遇到什么情况会减少？有什么食疗的方法？

解析:

粒细胞减少和粒细胞缺乏症

外周血中中性粒细胞绝对值：成人低于2.0×109/L者，儿童低于1.5×109/L称为中性粒细胞减少，如粒细胞严重减少，低于0.5×109/L者，称为粒细胞缺乏。

其病因和发病机制可分为：中性粒细胞生成缺陷，中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多，以及中性粒细胞分布异常。

中性粒细胞生成减少的原因有：1．细胞毒药物、苯等化学毒物和辐射2．偶尔引起粒细胞减少的药物如止痛剂、镇静剂、抗甲状腺药、磺胺药等。3．各种自身免疫疾病通过免疫介导引起。4．细菌、病毒、立克次体及原虫感染。5．白血病、骨髓瘤及转移瘤细胞骨髓浸润，影响正常造血干细胞增生。6．某些先天性遗传性粒细胞减少症。

中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多原因有1）免疫因素：如自身免疫性疾病，2）严重细菌感染，脾亢等因素。

中性粒细胞分布异常如：粒细胞转移至边缘池或粒细胞滞留于肺、脾等。有时，粒细胞减少的发病机制是以上因素综合导致。

临床表现，轻度减少者，可无明显症状，重度减少时可出现疲乏、无力、头晕、食欲减退，易引起严重感染。

实验室检查：血常规见白细胞不同程度减少，淋巴细胞百分率相对增加，重度减少时，其细胞核常呈固缩，胞质内出现空泡。

依据病史、体征、实验室检查可以诊断，同时找出病因及发病机制，治疗上首先去除病因，治疗引起粒细胞减少的原发病，防治感染，在致病菌未查出之前使用广谱抗生素治疗；使用升粒细胞药物：重组人粒细胞－巨噬细胞集落 *** 因子（rhGM-CSF）具有确切疗效，适用于各种先天性及获得性粒细胞缺乏症，如白血病、肿瘤化疗和骨髓移植后，以及急性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症合并粒细胞减少者。粒细胞减少和粒细胞缺乏症属于中医“虚劳”范畴，补气养血、益气养阴、滋补肝肾等方药有显著提升白细胞作用。

虽然我为你提供了相关资料 但是 我个人的意见 作为患者 不要对自身的病情 病因 了解过多 因为会增加思想负担

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