风湿热的一般症状

风湿热的一般症状

风湿热的典型症状表现以发热，关节炎，心脏炎常见，偶有环形红斑，皮下结节和舞蹈病，约有50％～70％患者发热，热型不规则，关节炎以四肢大关节：膝、踝、肘、腕、肩关节多发性，游走性，红肿热痛，活动受限为主，且急性期过后不遗留关节变形，对水杨酸制剂的疗效特别好，于服药24～48H症状缓解，同时关节疼痛与天气变化关系密切，尤其在天气转冷，下雨季节症状加重，转晴变暖自然减轻。

通常呈急性病程，而以心脏炎或舞蹈病为初发病者则往往呈比较缓慢的发病过程。病初多有发热，热型不规则，有面色苍白、多汗、疲倦、腹痛等症状。随后常出现下述特征性症状和体征，并有反复发作的倾向。

风湿热的临床表现

风湿热缺乏典型的和特异的临床表现，症状轻重不一。
1.关节炎
多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累；③多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等；④关节疼痛与天气变化关系密切，在潮湿或寒冷时加重，随着环境的改善症状可自然缓解；⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上；⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。
2.心脏炎
心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心内膜同时受累，单纯心肌炎或心包炎较少见。
3.环形红斑
过去发生率为10%～20%，现发生率较少，为2.4%，一般在风湿热的后期出现，常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧，呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕，环由小变大，中心肤色正常，皮疹可融合为不规则形，不痛不痒，常于数小时或1-2天迅速消失，但消退后又可原位再现，皮疹时隐时现，经历数月。
4.皮下结节
较少见，2%～10%不等。为1.5cm～2.0cm的硬性无痛性结节，可孤立存在或几个聚在一起，多在关节的伸面骨质隆起部位，与皮肤无粘连，表面无红肿，常伴有严重的心肌炎。
5.Sydenham舞蹈症
Sydenham舞蹈症是由于锥体外系受累所致，为风湿热的后期表现，一般发生在A组溶血性链球菌感染后2个月或以上。多见于女性患者，儿童多于成人。表现为面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定，出现挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈；肢体伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作。激动或兴奋时加重，睡眠时消失。
6.临床分型
（1）急性发作型 多见于儿童，起病急骤，病情凶险，表现为严重的心脏炎、关节炎，风湿性肺炎、充血性心力衰竭等，如治疗不及时可造成死亡。此型国内较少见。
（2）反复发作型 此型临床最常见，一般多在初发后5年内复发，多重复过去的临床特点，每复发一次心瓣膜的损害就加重一次。
（3）慢性型（迁延型） 指病情减轻、缓解和加重反复交替出现，持续半年以上者。常以心脏炎为主要表现，也可伴有关节炎或关节痛。
（4）亚临床型（隐匿性风湿热） 病情隐匿，临床表现不典型，可有咽痛或咽部不适、疲乏无力、肢体酸痛、面色苍白等非特征性表现，少数患者可有低热。此型患者可经多年隐匿，逐渐发展为慢性风湿性心脏病，也可因再一次链球菌感染等诱因而加剧，出现典型的临床表现。

风湿有哪些症状表现？风湿病的症状介绍

在我们日常生活的人群中，或多或少的都存在风湿病患者。然而风湿病导致的疼痛很是令人难以忍受，而且越早发现风湿症状，我们也可以越快的采取积极的措施，从而可以大大的减少风湿病发的次数和程度。那风湿病有哪些症状表现呢？
1、疼痛、僵硬
因为风湿病是结缔组织、软组织、骨骼、肌肉、关节等处受到侵犯而导致的一种疾病，所以风湿病一般是全身都会产生疼痛感，其中关节的病变和症状占很大的部分。因此判断疼痛的部位，可以判断出是否是关节病变导致的。需要注意的是，局部病变和系统性病变引起的疼痛是有区别的。如果是患有风湿病，则在早上起来的时候或者是休息很长的时间后，关节会有僵硬的感觉，但在活动后才能缓解、消失。
2、肿胀、压痛
如果患有风湿病，关节如果有疼痛的感觉，一般会表现出滑膜炎或是周围软组织的炎症，其炎症轻重的程度会有所差异。而关节的疼痛会由关节腔积液或滑膜肥厚所引起，即表现出关节的肿胀、压痛。
3、畸形、障碍
风湿病还会导致关节丧失其正常的外形而体现出一种畸形，或者是限制关节的活动范围而导致关节的畸形，例如膝盖不能完全伸直、关节半脱位等，从而也会使关节的功能受到障碍。
4、乏力、疲劳
风湿病在导致人体出现疼痛、僵硬、疲劳等感觉，同时会伴有乏力，但是很难让人察觉。乏力一般指的是肌力的下降或丧失，乏力一般也会是在患者无法正常行走、咀嚼等的时候才发现的。而疲劳是风湿患者常见的症状，它通常在炎性或非炎性时都会出现，严重的时候是让人无法完成日常的活动。

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