黄斑裂孔的治疗

黄斑裂孔的治疗

黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损，属眼科疾病。其发病率为0.6-0.7％。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人相对健康的眼，无其他病因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。常发生于60－80岁。

黄斑裂孔的治疗：

黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。对有网 脱倾向者，予氩激光治疗，封闭裂孔，预防网脱。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视网膜中央，是视力最敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。黄斑裂孔分为板层裂孔和全层裂孔。

治疗：平素要注意眼的保养，如过度用眼、长时间的看电视或报纸，尤其要避免眼球的过度振动，不要劈劈柴、剁肉馅等，防止视网膜因黄斑裂孔而出现脱落。一旦黄斑裂孔形成，并且突然眼前有大片黑影遮盖，或有大量飘浮物出现，就预示着视网膜可能出现了脱离，就要及时到医院去就诊，必要时需作眼的手术治疗。单纯黄斑裂孔和伴有视网膜脱离的黄斑裂孔均可采用手术治疗。此外，根据病因也可保守治疗。

黄斑裂孔简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 诊断检查 9 治疗方案 10 特别提示 11 相关出处 附： 1 治疗黄斑裂孔的穴位 1 拼音 huáng bān liè kǒng

2 英文参考 macula hole

3 疾病分类 眼科

4 疾病概述 黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层的全层组织缺损。其发病率? 为0.60.7％。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。

诊断要点：

1．中心视力明显下降，一般为0．1左右。

2．B眼底可见裂孔为圆形或椭圆形，边缘清楚并稍内陷，底部呈深色，有黄白色小点。

3．裂孔缘视网膜呈灰白色，四周可见放射状条纹。裂孔小?者1／4、大者1／3 *** 直径。有时裂孔附近可见到半透明的盖膜。

治疗：黄斑裂孔不伴有网脱者，严密观察；伴有网脱者，手术治疗。对有网? 脱倾向者，予氩激光治疗，封闭裂孔，预防网脱。

5 疾病描述 黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人相对健康的眼，无其他病因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。常发生于60－80岁。

6 症状体征 眼底保险为黄斑有一个1/2－1/4PD大小的、边界清晰的暗红色孔，空地可有黄色颗粒。中心视力明显下降。高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大。中心凹呈黄色点或有小的黄色环，约一半病例自发缓解；2期，黄斑裂孔形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常<400μm，视力明显下降；3期，裂孔变大，>400μm，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或3期，玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜；4期，玻璃体后皮质完全脱离，伴较大的全层黄斑裂孔。双侧发生率在25％－30％。一眼已发生裂孔，另眼无玻璃体后脱离时，发病危险性较大，对2－3期、甚至4期裂孔

7 疾病病因 可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。

8 诊断检查 根据临床即可诊断。

9 治疗方案 高度近视眼的黄斑裂孔，发生视网膜脱离的机会很大，需行视网膜脱离复位手术或玻璃体手术治疗。

10 特别提示 黄斑裂孔常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。

11 相关出处 眼科学第六版

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谁知道黄斑裂孔手术后怎么护理？

　　黄斑裂孔可以通过手术治疗，特别是玻璃体切割手术的应用。眼科医院引进的是目前最先进的23G玻切术，23G玻切术融合了20G玻切术及25G玻切术的优势。其手术原理与25G类似，切口则介于20G玻切术与25G玻切术之间，约0。6mm，手术时间短，伤口出血量少，术后恢复快，并发症少，术后也几乎没有炎症反应，患者异物感、疼痛感明显减轻。国内有实力掌握该技术的医院并不多。
　　1、心理调节。患者通常希望手术后能马上恢复视力，所以对手术效果期望很高。实际上，视力的提高有一个过程，一般术后6个月才能恢复到最佳水平，为避免心理落差，患者应在术后调节好心理，同时要树立信心，积极主动配合治疗护理，以尽早康复。
　　2、饮食护理。饮食宜清淡、好消化，并适量服用含维生素的营养药物，以补充视网膜充分的营养，有利于视网膜功能恢复。不得食酸、辣等刺激性强的食物。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。在卧床期间，肠蠕动减弱，故应嘱患者多食粗纤维多的蔬菜水果，以防便秘。
　　3、合理用眼。不要长时间看电视或用电脑，注意休息。同时避免眼球的过度振动，不要做劈柴、剁肉馅、提重物等体力活，防止视网膜脱落。
　　4、日常基本护理。患者家属应在术后照顾好患者的饮食起居及个人卫生，保持病床干净整洁。可定时为患者进行四肢及腰背部按摩，以改善血循环。患者长时间俯卧不适，可更换体位，交替采取坐、卧、走三种姿势的头低位。

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