白塞氏综合征的诊断要点

白塞氏综合征的诊断要点

白塞氏综合症是自身免疫性疾病的一种，症状繁多，对患者的危害是很大的，一定要及时进行治疗。那么，白塞氏综合征的诊断要点有哪些呢？下面就为大家介绍一下白塞氏综合征的诊断要点。

白塞氏综合症的诊断

1、主要指标：反复口腔溃疡；外阴生殖器溃疡；眼部病变；皮肤病变。

2、次要指标：消化道病变；血栓性静脉炎；心血管病变；关节病变；中枢神经病变；白塞氏病家族史。

以上就是白塞氏综合征的诊断要点的介绍，希望对大家有一定的帮助。

白塞病诊断？

白塞病如何诊断？

一、针刺反应试验:

20号无菌针垂直刺入前臂屈面中部约0.5cm，沿纵向稍微扭转后退出，24-48小时后局部出现毛囊炎样红点和脓疱疹样阳性，表明这种病。

二、临床表现:

患者复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损伤、大血管损伤，可说明是该病。

三、实验室检查：

白塞氏病如何诊断？这种无特异性实验室异常。活动期间血沉加快，c反应蛋白上升，部分患者冷球蛋白呈阳性。

四、特殊检查：

神经白塞氏病一般会有脑脊液的压力增高，白细胞数有轻度的升高。磁共振检查有助于脑、脑干和脊髓病变。白塞病的诊断要点应与多发性硬化相鉴别。MRI可以用于神经性的白塞氏病诊断和治疗效果后的随访观察。以上详细说明了白塞病是如何诊断的，现在就知道诊断方法吧。发现发现自己有类似白塞病的症状时，不要盲目认定自己患有白塞病，应该去正规医院确诊。

白塞氏综合征怎么确诊？

白塞病也叫做“贝赫切特病”，该病八十多年前被土耳其学者发现。其特征性临床表现为口腔溃疡、外阴溃疡、眼睛炎症和皮肤损害。白塞病是一种全身系统性疾病。病情可以反复发作，部分病人因为眼病可出现视力损害，少部分病人还可以出现内脏受损，但是本病一般预后较好。
白塞病的基本症状是口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤病变、眼炎，血管炎还可以引起内脏系统的病变。但是内脏病变一般发生于口腔溃疡等症状之后。可以出现消化系统、神经系统、心血管系统、关节肌肉、呼吸系统、泌尿系统等症状。
口腔溃疡每年至少发作三次以上，可于不同部位出现不只一个疼痛明显的溃疡。溃疡消退后可以不留瘢痕。口腔溃疡是诊断白塞病必要基本症状。
外阴溃疡与口腔溃疡表现基本相似。但是发生率低于前者。
皮肤受累出现结节性红斑、毛囊炎等表现。也可以出现多形性红斑、环形红斑、坏死性结核样皮肤损害。其中结节性红斑比较常见，具有特异性。一般对称性发生于膝关节以下部位，红斑一般1~2周后可以逐渐消退。
针刺试验是诊断白塞病一种比较特异的实验。使用无菌针头(有时输液后输液部位)刺入前臂屈面中部皮内，24-48小时后可以出现直径约2毫米的毛囊炎样红皮疹或者脓疱样皮疹。
葡萄膜炎是白塞病最常见的眼炎类型。可以双侧同时受累或者先后发病。其为非肉芽肿炎症，眼病反复发作有可能会导致视力丧失甚至失明。
白塞病皮肤症状较多，但是白塞病是相对少见的疾病。正常人出现以上皮肤时不要紧张失措，不要盲目相信网络上的内容，需要经专科医生鉴别。

白塞病是一种什么病?怎么确诊?

白塞氏病出现干、痒、红、白、肿、痛、溃烂、灼热，痛苦显著者在30分钟内明显减轻痛苦（否则赔偿病人全部车票费），临床统计：白塞氏病治愈率99%，有效率100%。治疗方法：采用祖传九代的白塞氏病“秘方”，纯中药。用药成分绝对不含有麻醉，不含有激素，不含有抗生素，不采用微波化疗，不采用封闭注射，没有任何副作用。白塞氏病患者一般不住院不手术。
临床近来调查研究发现：白塞氏病癌变率出现明显上升的趋势。

白塞氏病

白塞氏病（Behcet disease）又称白塞氏综合征(Behcet syndrome)，或眼－口－生殖器(oculo-oral-genital syndrome)。是1937年由土耳其皮科医生Behcet产生报告。白塞氏病与复发性口腔溃疡关系密切，90%－100%的前不见古人均可发生复发性口疮。但其不仅侵犯眼、口及生殖器，而是可使全身多个系统受累的血管炎性疾病，只不过各系统及器官病损发生的时间先后不同。有些病人先出现1－2种器官的病损，以后才有其他器官的病损，由此给诊断带来一定难。

【白塞氏病病因】

目前白塞氏病病因尚不十分明确。有人认为是病毒感染或对感染因素的过敏反应引起，但还未得到充分的证明。最近在免疫学方面研究较多，发现有些病人血清中免疫球蛋白、免疫复合物等均升高，并有多种抗体，如抗口腔粘膜抗体、抗动脉壁抗体等。所以有人认为本病可能是某些因素，其中包括病毒所诱发的一种自身免疫病。
亦有人认为发病可能与纤维蛋白溶解系统功能低下，使发生微循环而导致血液缓慢，红细胞聚集，血栓形成，致组缺血坏死而形成病损。国内曾观察白塞氏病病人手指甲皱、舌菌状乳头及眼球结膜的微循环变化，发现2/3的病人均有微循环障碍的表现。
国内外一些研究发现的白塞氏病病人HLA-B5抗原阳性率高。北医大第一医院及口腔医院1987年曾检测40例白塞病人HAL频率。结果发现病人中HLA－B5阳性率占57.5%，而对照组仅为10.1%,与Roitt及Lehner得结果相同。说明白塞氏病发病存在遗传因素。

【白塞氏病临床表现】

白塞氏病的基本特征为非特异性血管炎性病变。病损反复发作，有自限性。可同时或先后侵犯多个器官。其临床表现复杂多样。1972年日本Behcet病研究委员会所定分型标准较适合于临床应用。发病的性别报道不一致，国外报道男性多于女性，国内报道女性销多于男性。发病年龄以青壮年多见。
（一）白塞氏病基本症状
1． 口腔溃疡 口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡，与复发性口疮基本相同，仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位，一般10天左右可以愈合。
2． 眼部病损 可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎，较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退，甚至失明。
3． 生殖器病损 男性多见于阴囊和阴茎，亦可引起副睾炎。女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深，疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长，为数月或1至数年。
4． 皮肤病损 皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿等，还可有多形性红斑的表现。
上述四种基本症状中，以口腔溃疡发作最多，多数报道为90%以上，有些报道甚至100%均有口腔溃疡(口疮)，且其中半数以上为初发症状。口腔溃疡可与其他症状同时出现或交替出现，亦有口腔溃疡反复发作数年或十余年后再出现其他症状者，亦有其他症状早于口腔溃疡出现者。如皮肤病损约有1/3为本病首发症状。
（二）白塞氏病特殊症状
1． 白塞氏病患者的关节 主要表现为关节疼痛，少数有红肿。多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。无明显游走性，但易复发。为特殊症状中最常见的症状。
2． 白塞氏病患者的心血管系统 心血管损害可发生于心脏，引起心脏扩大、心肌炎和心包炎等。动、静脉血管均可发生病变，导致血管梗塞或动脉瘤等，引起身体各部位如肺、肾等相应的症状，如咯血、肾性高血压等。
3． 白塞氏病患者的消化系统 可发生非特异性消化道溃疡及消化道出血，有腹痛、腹泻、腹胀等症状。
4． 白塞氏病患者的呼吸系统 由于血管的病变可引起咳嗽、咯血、胸痛、肺间质纤维化。肺部X线检查出现阴影等为肺梗塞的表现。
5． 白塞氏病患者的神经系统 中枢神经系统症状较周围神经的损害多见。主要表现为脑膜脑炎综合症、脑干综合征或器质性精神错乱综合症。其症状早期有头痛、头晕、记忆力减退，以后有语言障碍、共济失调、颈强直、偏瘫等发生，严重时引起呼吸麻痹而死亡。
6． 发热 部分病人有反复发热病史，呈高热或低热。此类病人当伴有结节性红斑或关节、肺部症状时，易被误诊为风湿病或结核等。
以上各种基本症状及特殊症状发生的时间先后及频率各不相同，根据其表现分为完全型和不完全型两类。完全型：① 出现4个基本症状；② 出现2个基本症状和2个以上特殊症状。不完全型：① 出现3个基本症状；② 出现眼的症状及另一个基本症状。
白塞氏病病程长，有的可达数十年，各种症状可能反复发作，而又可自行缓解。口腔及皮肤病损愈后无后遗症。眼部病损严重者有失明的危险。除少数因严重内脏或神经损害而死亡外，多数病人在屡次复发后可自然痊愈。

【白塞氏病诊断】

（一） 白塞氏病主要根据临床表现 如有2个以上的基本症状即可成立诊断。但如基本症状不全，特殊症状又先发时，则诊断比较困难。应仔细询问病史，是否曾经有各器官的患病史。
（二） 白塞氏病根据皮肤针刺反应 如皮肤注射针眼处在24－48小时内出现丘疹或小脓疱即为阳性。白塞氏病病人约60%以上为阳性反应，可作为诊断的参考。
（三） Behcet 病患半数以上微循环发生障碍，血清中HLA-B5阳性。有些血清HLA-B5阳性临床诊断为复发性口腔溃疡的患者，在追踪观察过程中，相继出现除口腔溃疡以外的其他症状，如视网膜血管炎、关节炎、皮肤针刺反应由阴性转为阳性等，最后诊断为Behcet病。故检查病人微循环变化及血清中HLA可作为诊断的参考资料。

【白塞氏病治疗】

在白塞氏病病情缓解期，口腔内无病损时无需用药。溃疡发作时，局部用消炎、对症及促进溃疡愈合的药物。全身应予支持治疗及调整免疫治疗。又因本病具有血管炎及微障碍的特点，故采用活血化瘀的中成药，如复方丹参等，对改善病情有利的。对有各系统症状的病人应与各有关科配合治疗。
舌唇、腮、咽喉、牙龈出现红肿、溃烂、痛、病等明显者当时见效。或者生殖器、眼睛、眼部区出现溃烂、疼痛或搔痒者，搔痒干燥即时见效。
治疗白塞氏病用祖传秘方，纯中药治疗、无麻醉、无激素、无抗生素对人体无任何不利因素，被中国官员和世界卫生组织誉为奇迹。
白塞氏病患者亲自就诊面试者，无效赔患者车票费、接受治疗一般连续治15天，病情治愈或症状消除、达60%—95%以上；重者必须连续治疗30天，治愈或消除达60%—90%，否则，退还患者费用。

【据白塞氏病临床统计】

（一） 治愈：35181例白塞氏病患者，经连续3—5个疗程，彻底治愈：病情没有复发，身体连续多年一直很好。
（二） 疗效显著：6985例白塞氏病患者，经连续治疗20—30天后，痛苦减轻：眼睛疾病、口腔溃疡、生殖器病情、关节病和皮肤病等不适的感觉，恢复或消失达60%—80%。
（三） 发生恶化死亡：101例白塞氏病患者，因为没有连续用药，忽视病情，导致病情发生恶化死亡。
（四） 10例白塞氏病患者失去联系。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/158495.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 丹毒的临床特点

下一篇: 白塞氏综合征的诊断标准