硬皮病概述

硬皮病概述

硬皮病现称系统性硬化症。临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病。各年龄均可发病，但以20-50岁为发病高峰。女性发病率约为男性的3-4倍。

硬皮病属于中医之“皮痹”、“肌痹”之范畴，其病因主要是由于素体阳气虚弱，津血不足，抗病能力低下，外被风寒诸邪浸淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通，导致津液失布，气血耗伤，肌腠失养，脉络瘀阻，出现皮肤硬如皮革，萎缩，汗孔闭塞不通而有出汗障碍，汗毛脱落等症状。皮痹日久不愈，发生内脏病变。

中医辨证以脾虚血虚为主，常在健脾益气，养血活血的方药中，如党参，黄芪，白术，当归，川芎，生熟地，山萸肉，菟丝子等加水蛭10克，有一位患者坚持服药一年余，右颞部限局性硬皮病，完全痊愈，皮色皮肤均恢复正常。

吸收不良综合征简介

目录 1 拼音 2 概述 3 诊断 4 治疗措施 5 病因学 6 病理改变 7 临床表现 8 辅助检查 附： 1 治疗吸收不良综合征的中成药 2 吸收不良综合征相关药物 1 拼音 xī shōu bú liáng zōng hé zhēng

2 概述 吸收不良综合征（malabsorption syndrome）显著不是一个单一性的疾病，它是一群疾病的组合，凡是可导致脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素、电解质、矿物质和水吸收障碍的任何一种紊乱，均可列入这一综合征的范畴。历其主要临床表现为腹泻、腹痛等。吸收不良不仅是腹腔的口炎性腹泻、热带口炎性腹泻和其他小肠疾病，而且也可以是胰腺酶缺乏、胆盐缺乏、二糖酶缺乏、消化道手术后异常、内分泌紊乱和药源性疾病。

3 诊断 对于长期腹泻、体重减轻的患者，特别是脂肪痢患者，应考虑到有吸收不良的可能性。此外，凡接受过食道部分切除术、食道胃切除术、胃全切除术、部分胃切除术、迷走神经切断术、小肠切除术等手术的患者，有胰腺功能减退、肝胆疾病、盲襻综合征和其他需要作手术的小肠病变的患者的，均可能有吸收不良综合征的存在。

诊断的要点在于通过病史的采集、上述各种检查途径明确以下三点：①造成吸收不良的疾病部位和个体病种；②是一种营养素还是多种营养素的吸收不良？③如果是一种营养素吸收不良，则究竟是哪一种？如果是多种，则以那几种为主？

4 治疗措施 吸收不良综合征的治疗，应该困难而异。首先应该治疗原发性疾病，如肝、胆、胰、小肠疾患。然而，这些患者的治疗也有一些共同遵循的原则和方法：

一饮食控制：最好采用高热量、高蛋白质、高维生素、易消化、无 *** 性的低脂肪饮食。特别是脂肪痢患者，更应严格限制脂肪，每日的脂肪量不宜超过40g。

二补充控制：原则是缺什么补什么。早期宜静脉内或肌肉内注射，且应加大剂量，待病情缓解后可改为口服维持量治疗。如缺铁性贫血，应补充铁剂；有出血倾向者，应补充维生素K和C；有骨质疏松、骨软化征象可补充维生素D和钙。国外有些学者提倡使用多种维生素制剂，国内的这类产口有高效施尔康胶囊和21金维他片。

三对症处理：对于某些症状特别明显的患者，可在治疗原发性疾病、控制饮食和给予充治疗的基础上，作酌情的对症处理，以缓解症状。

四抗感染：对伴有继发性感染的患者可酌情使用抗生素，如口服氟哌酸胶囊，一次0.2g，一日4次，饭前服用。

五手术治疗：对“盲襻综合征”、小肠肿瘤、胰朱肿瘤等患者，可手术治疗。

六慎用激素：肾上腺皮质激素对某些严重患者可有一定的疗效，因为它可增加消化道对氮、脂肪和其他营养素的吸收，在增强患的食欲方面有一种非特异怀的作用，且可诱发轻度的欣快舒适感。可静脉内注射氢化考的松，剂量为100～300mg/24小时。然而，因有停药后的复发倾向，加之长期应用可导致水钠潴留，加重低钾，并有引起骨质疏松的危险，故一般应谨慎使用。只有极顽固病例，方可考虑在医师指导下酌情应用。

5 病因学 曾有人提出，幼儿乳糜泻和非热带性口炎性腹泻患者对含麦胶（俗称面筋）的食物异常敏感。小麦、大麦、燕麦等麦胶所含的麦胶蛋白（gliadin）可能对肠粘膜发生毒性损害。这种损害究竟是毒性反应、变态反应还是酶缺乏所致尚未明确。而热带性口炎性腹泻则与麦胶无关，但推测肠道中的某种异常病菌可能是疾病的激发因素。

据John等人报道，吸收不良综合征的原因为：

一胰腺酶缺乏：慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除、囊性纤维化。

二胆盐缺乏：胆道梗塞、肝合成减少（如慢性肝炎、肝硬化）、克隆病、回肠切除、由于郁滞所致的的空肠细胞过度生长（如手术产生的“盲襻”、糖尿病性自主性胃性病）。

三二糖酶缺乏：乳糖和其他二糖酶的缺乏。

四小肠疾病：广泛的手术切除（如肥胖者作空肠旁路手术、外伤后）、放射性肠炎、肠道局部缺血、腹腔口炎性腹泻、Whipple氏病、原发性肠淋巴瘤、血内丙种球蛋白过少、疱疹样皮炎、嗜酸性胃肠炎、淀粉样变性、甩寄生虫病、肠淋巴管扩张、葡萄糖一半乳糖吸收不良。

五消化和吸收的多项缺陷：胃切除术后、糖尿尿、内分泌病（Addison病、甲亢、ZollingaEllison综合征）、类癌瘤、系统性肥大细胞疾病、硬皮病。

六药物：泻药、秋水仙碱、消胆胺、对氨基水杨酸（PAS）、新霉素。

分类：

现将Johnson提出的分类法介绍如下：

一腔内因子：

1.有效长度的减少：

⑴胃或小肠的切除。

⑵肠道造瘘术。

⑶蠕动过程。

2.消化活动减退：

⑴胰液：①胰腺炎，②胰腺癌，③胰切除术，④囊性纤维化，⑤伴梗塞的胰管结石。⑥胰皮瘘。

⑵胆汁：①肝炎，②肝硬化，③T形管引流，④胆汁阻塞，⑤胆盐吸收不足，⑥胆盐的先天性缺乏。

3.微生物群的变化：

⑴盲襻。

⑵小肠憩室。

⑶肠郁滞：①内脏神经性疾病，②原发性神经病，③硬皮病，④部分梗塞。

⑷口服抗生素（新霉素）。

⑸贾第虫病（包括钩虫、鞭虫）。

⑹急性传染性腹泻。

⑺胃酸缺乏。

二肠壁的变化：

1.粘膜上皮细胞：

⑴儿童的腹腔疾病。

⑵谷蛋白衣发的肠病。

⑶热带斯泼卢。

⑷二糖酶缺乏。

⑸放射性肠炎。

⑹药源性肠炎。

⑺甘油三酯酶缺乏。

2.基础物质：

⑴淋巴瘤、白血病。

⑵Whipple病。

⑶节段性肠炎。

⑷系统性肥大细胞疾病。

⑸淀粉样变化。

⑹结核病。

⑺癌、肉瘤。

三血液或淋巴管道的异常：

1.血液：

⑴动脉或静脉机能不全。

⑵充血性心力衰竭。

⑶脉管炎。

2.淋巴：

⑴肠淋巴管扩张。

⑵淋巴梗塞。

四不明确的原因：

1.ZollingerEllison综合征。

2.恶性类癌瘤。

3.Aβ脂蛋白血症。

4.蛋白丧失性肠病。

5.恶性贫血。

6.甲状腺功能亢进。

7.甲状社腺功能减退。

8.肠壁橐产积气症。

9.血色素沉着症。

10.夸希奥科病（恶性营养不良病）。

11.血内丙种蛋白过少。

12.肾上腺——垂体机能不全。

13.肠系膜淋巴结结核。

6 病理改变 由于人体的吸收功能主要在小肠部位，故小肠粘膜的变化十分明显。

由于小肠绒毛萎缩，肉眼所见的粘膜可从正常的海虎绒毛状变为平绒状。在显微镜下活检可见到：柳叶状的绒毛缩短，形态不规则，尖端变钝，互相融合，有时绒毛可消失。表层环状细胞减少，上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生。粘膜柱状上皮细胞变低平，胞浆有环细胞减少，上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生。粘膜柱状上皮细胞变低平，胞浆有空泡，核大小不一，微绒毛模糊不清。有些病例可见粘膜粗厚，呈慢性炎变，绒毛仍存在但杂乱无章。此外，肠腔可有不同程度的扩大，这在幼儿乳糜泻中最为明显。

小肠粘膜绒毛的发育障碍，可使粘膜的吸收面积大量的减少，甘油三酯的细胞内再合成功能减退，可能是引起吸收不主奶的起因。

在小肠吸收不良发生之后，一些继发性因素，例如肠腔扩大、运动减少、肠内粘液过多、细菌感染等可进一步阻碍食物透过肠粘膜层。

小节段的小肠切除，患者一般虽能耐受，但也有吸收不良的可能。Compston等人发现：仅仅切除一个短节段的小肠，出现的慢性维生素D和钙吸收不良就可导致骨软化。切除小肠越多，吸收不良越严重。当小肠切除超过50%以上时，吸收不良将成为一个明显的临床问题。

7 临床表现 吸收不良综合征的临床表现，除了导致吸收不良的原发性疾病的特有症状和体征外，主要是各种各样营养素吸收障碍所引起的一系列病理生理改变。常见的症状和体征如下：

一腹泻和腹痛：大多数患者的腹泻可为经常性或间歇发作，由于脂肪吸收障碍，可导致脂肪痢，其典型者的粪便为淡色、量多，油脂状或泡沫状，常飘浮于水面，且多有恶臭。脂肪酸和胆盐吸收障碍患者的腹泻可呈现稀便状。但临床上有5%～20%的病例可无腹泻，甚至表现出便秘的症状。腹痛多为胀痛，少有绞痛，常在排便前出现，可伴有轻度压痛及胃胀气。

二消瘦、乏力、易疲劳：这是由于脂肪、蛋白质和碳水化合物吸收障碍致使热量吸收减少所致，但脱水、低钾、食欲不振也是重要因素。严重患者可呈现恶病质，体重减轻10～20kg以上。

三维生素和矿物质吸收障碍的表现：铁吸收障碍可致缺铁性贫血。维生素B12和叶酸吸收障碍可致巨细胞性贫血。钙、镁、钾、维生素D吸收障碍可致感觉异常、手足搐搦，维生素K吸收障碍可使患者有出血倾向，出现瘀斑、黑便和血尿。维生素B族缺乏可致舌炎、口炎、口角炎、脚气病等。

四水肿、腹水、夜尿、发热：主要表现为低蛋白血症，可出现周围水肿和腹水，水吸收障碍性夜尿症，由于吸收不良，免疫功能下降，故易于感染，可有发热表现。

五牛乳不耐症：由于乳糖吸收障碍所致，表现为绞痛、胃胀气和腹泻。此种患者粘膜服糖酶水平可下降，Flat乳糖耐量试验阳性。

8 辅助检查 一血液学检查：大多数为巨成红细胞性贫血，亦有正常细胞型或混合型（大细胞低血红蛋白）。热带性口炎性腹泻多为巨细红细胞型贫血。血清铁、钾、钙、钠、镁的浓度均可降低。血清胡萝卜素含量可下降。血浆白蛋白、脂类和凝血酶原均可降低。凝血酶原时间可延长。

二粪脂测定：

1.定性试验：可先肉眼观察，检查有无悬浮脂肪滴，然后在显微镜下检查。可使用苏丹Ⅲ染色。中度和重度脂肪痢患者可呈阳性，而每日粪脂量在6g以下者则为阴性。

2.定量试验：正常人进变通膳食每日粪脂排泄量不超过6g，或为所摄入脂肪的5%。

国际上采用摄入一排出平衡试验。方法是；吃含脂量为50～80g的标准试餐4～5天，然后留取3天的粪便全样，每日用化学方法测定粪脂量，如平均每日粪脂量超过7g，则可诊断为吸收不良的脂肪痢。这是一种非常可靠的传统标准方法。

近年来，有人提出，用放射性碘化三渍酸酯来检查中性脂肪的肠道吸收，但此方法有一定的局限性，因为131I商用制剂的稳定性较差。最近，又有认为，使用一种稳定的非放射活性因素13Ctrioctanoin，可以作脂肪吸收不良的定性和定量测定，效果比31I为佳。

三小肠吸收功能试验：

1.α木糖法：口服25g α木糖后，收集5小时尿，作定量分析，正常排泄量应该为5g或5g以上。这一方法可作为对弥散性小肠疾病的一种普查试验。

2.放射性同位素标记测试技术：如用131I白蛋白、131IPVP（聚乙烯吡咯烷酮）、51铬白蛋白和67铜血浆铜蓝蛋白等定量测定蛋白质吸收障碍。此外，57钴标记测定维生素B12吸收，好Schilling试验。还可用放射性同位素测定铁、钙、氨基酸、叶酸、吡哆醇、维生素D的吸收不良。

四X线检查：包括胃肠道检查和骨胳摄片。据报道，吸收不良综合片的X线检查阳性率一般可达80%～90%。

胃肠钡餐造影可见小肠大多有功能改变，以空肠段为最明显。主要X线病变有肠腔扩张、积液与钡剂沉淀。肠曲分节呈雪片状分布现象，粘膜皱襞增粗或肠壁平滑呈“蜡管”征。钡餐通过时间延缓。骨痛部位摄片可见有骨质疏松、骨软化征象或病理性骨折。

五小肠粘膜活组织检查：经口途径的小肠粘膜活检，可在选择性患者在用于检查吸收不良。这一技术大大加深了对吸收不良的组织病理学基础的认识。

六导致吸收不良的各种原发性疾病的特殊检查：如肝炎、肝硬化患者的肝功能检查、胰腺疾病患者检查淀粉酶以及糖尿病患者检查血糖等等。

治疗吸收不良综合征的中成药 正胃片 吸收，长期服用能引起低磷血症；低磷血症（如吸收不良综合征）患者慎用；本品有便秘作用，故长期便秘者应...

神曲胃痛胶囊 吸收，长期服用能引起低磷血症；低磷血症（如吸收不良综合征）患者慎用；本品有便秘作用，故长期便秘者应...

胃乐胶囊 吸收，长期服用能引起低磷血症；低磷血症（如吸收不良综合征）患者慎用；本品有便秘作用，故长期便秘者应...

胃痛宁片 吸收，长期服用能引起低磷血症；低磷血症（如吸收不良综合征）患者慎用；本品有便秘作用，故长期便秘者应...

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血痹简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 邪入血分而成的痹证·血痹 5 风痹·血痹 6 参考资料 附： 1 治疗血痹的方剂 2 治疗血痹的穴位 3 治疗血痹的中成药 4 血痹相关药物 5 古籍中的血痹 1 拼音 xuè bì

2 英文参考 arthralgia due to stagnation of blood [湘雅医学专业词典]

hematic numbness [湘雅医学专业词典]

migratory arghralgia [湘雅医学专业词典]

3 概述 血痹：1.邪入血分而成的痹证；2.风痹。

4 邪入血分而成的痹证·血痹 血痹为病证名[1]。出《黄帝内经灵枢·九针论》。指邪入血分而成的痹证[1]。见《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》。《诸病源候论》卷一：“血痹者，由体虚邪入于阴经故也。血为阴，邪入于血而痹，故为血痹也。”

血痹多由气血虚弱，当风睡卧，或因劳汗出，风邪乘虚侵入，使血气闭阻不通所致[1]。症见身体不仁，肢节疼痛，脉微涩，尺脉小紧等[1]。

治疗宜益气和营，通阳行痹[1]。用黄芪桂枝五物汤、当归汤、防风散等方[1]。

5 风痹·血痹 血痹为病证名[1]。出《黄帝内经灵枢·九针论》。指风痹[1]。《备急千金要方》卷八：“治风痹游走无定处，名曰血痹。”风痹又名行痹、筋痹[2]。《黄帝内经素问·痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹。”《证治准绳·杂病》：“风痹者，游行上下，随其虚邪与血气相搏，聚于关节，筋脉弛纵而不收。”

《症因脉治》卷三：“风痹之症，走注疼痛，上下左右，行而不定，故名行痹。……风痹之治：风寒攻痛，防风汤；表里有邪者，防风通圣散、和血散痛汤、大秦艽汤；风热痛者，四物二妙丸；风湿之邪，苍防二妙汤。”亦可用虎骨散加减[2]。一说风痹即痛风，《景岳全书·杂证谟》：“风痹一证，即今人所谓痛风也”[2]。

6

得了反流性食管炎

1.少食多餐：饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽，少量多餐。晚餐尤其不宜饱食；睡前4小时不宜进食，饭后不要立即进行剧烈运动。
2.不喝碳酸饮料和酒类：以防引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降，加重反酸、反流的症状

3.减少脂肪的摄入：脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸。
4.补充蛋白质：刺激胃泌素分泌，使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。
5.：避免过甜、辣、咸等重口味食物清淡饮食，少糖，少油，烹调少用香辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。

蜂窝组织炎简介

目录 1 概述 2 疾病名称 3 英文名称 4 蜂窝组织炎的别名 5 疾病分类 6 ICD号 7 蜂窝织炎的病因 8 蜂窝织炎的发病机制 9 蜂窝织炎的临床表现 10 蜂窝织炎的并发症 11 蜂窝织炎的诊断 11.1 诊断要点 11.2 实验室检查 11.3 辅助检查 12 需要与蜂窝织炎鉴别的疾病 12.1 接触性皮炎 12.2 丹毒 12.3 血管性水肿 13 蜂窝织炎的治疗 13.1 全身疗法 13.2 局部疗法 14 蜂窝织炎的预防 15 相关药品 16 参考资料 附： 1 治疗蜂窝组织炎的穴位 这是一个重定向条目，共享了蜂窝织炎的内容。为方便阅读，下文中的 蜂窝织炎 已经自动替换为 蜂窝组织炎 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 概述 蜂窝组织炎（cellulitis）为广泛的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症，病原菌多为溶血性链球菌，有时为金黄色葡萄球菌，也可因化学物质侵入软组织引起[1]。大部分为原发，因皮肤创伤引起，也可因其他部位化脓性感染扩散而来[1]。

蜂窝组织炎好发于下肢、足背、颜面、外阴、肛周等部位。初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿、热、痛，有显著的指压性水肿，有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织。可给予大量抗生素，支持疗法，加强营养、多种维生素及止痛或退热等治疗。

2 疾病名称 蜂窝组织炎

3 英文名称 cellulitis

4 蜂窝组织炎的别名 phlegmon；phlegmona diffusa；蜂窝发；蜂窝织炎；弥漫性蜂窝组织炎

5 疾病分类 皮肤科 > 球菌性皮肤病

感染性疾病 > 葡萄球菌属细菌感染

6 ICD号 B95.4

7 蜂窝组织炎的病因 引起蜂窝组织炎的常见病原菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，少数亦可由流流感杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等引起。后者常引起坏疽，较严重。本病亦可为局部化脓性炎症的并发症，或深部化脓灶穿破后所致。局部外伤、血运不良、挤压疖肿以及放射疗法均可作为本病诱因。化学物质直接注入皮内也可导致急性蜂窝组织炎。

8 蜂窝组织炎的发病机制 真皮及皮下组织可见广泛的急性化脓性炎症改变，浸润细胞主要是淋巴细胞和中性粒细胞。

9 蜂窝组织炎的临床表现 蜂窝组织炎好发于下肢、足背、颜面、外阴、肛周等部位，发生于指、趾的蜂窝组织炎称为瘭疽。临床表现由于致病菌不同、毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别。一般病变浅者，初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿、热、痛，有显著的指压性水肿，有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织。由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀。病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。

急性病人都有高烧、寒战、头痛、全身不适等。常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿，甚至发生败血症。但局部不产生水疱。患者可有高热、寒战、全身不适等症状。

慢性蜂窝组织炎常呈板样硬化、色素沉着或潮红、灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病。好发于踝上部，亦可见于颈、腹或上肢。本型为硬结性蜂窝组织炎，较罕见。

复发性蜂窝组织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。

10 蜂窝组织炎的并发症 蜂窝组织炎常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿，甚至发生败血症。

11 蜂窝组织炎的诊断 根据有境界不清的红肿，有指压性水肿及压痛，皮疹中央先肿后软，波动、溃破等特点可诊断蜂窝组织炎。

11.1 诊断要点

1．损害为局部大片状红、肿、热、痛，边界不清，严重者可出现大疱和深在性脓肿[1]。

2．急性期常伴高热、寒战和全身不适[1]。

3．常发生于四肢、面部、外阴、肛周等部位，发生于指、趾处的称为瘭疽[1]。口底及颌下蜂窝组织炎可引起呼吸困难或窒息[1]。

4．复发性蜂窝组织炎损害反复发作，全身症状可能较轻[1]。

11.2 实验室检查

血液中粒细胞总数及中性粒细胞数较高。

11.3 辅助检查

组织病理：真皮及皮下组织可见广泛的急性化脓性炎症改变，浸润细胞主要是淋巴细胞和中性粒细胞。血管和淋巴管扩张或栓塞，后期可见肉芽肿形成。毛囊、皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞、组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。

12 需要与蜂窝组织炎鉴别的疾病 蜂窝组织炎需与丹毒和血管性水肿相鉴别[1]。

12.1 接触性皮炎

接触性皮炎有接触史，皮损境界清楚，自觉灼痒，一般不伴有全身症状，白细胞计数不高。

12.2 丹毒

丹毒为浅层炎症，浸润较轻，皮损鲜红，境界清楚，不形成深在性脓肿，可发生水疱，但不化脓。

12.3 血管性水肿

血管性水肿仅有水肿，无红斑，不化脓，无全身症状，消退快。

13 蜂窝组织炎的治疗 蜂窝组织炎的治疗包括给予大量抗生素，支持疗法，加强营养、多种维生素及止痛或退热等。

13.1 全身疗法

（1）早期应用抗菌药物：

早期应用足量有效抗菌药物，首选青霉素，一日640万～960万单位，分2次静脉滴注，连续治疗至少10天，也可选用芐星青霉索；其他药物，如头孢菌素类、喹诺酮类等也可选用[1]。

过敏者可用红霉素1～1.5g/d静点。或选用环丙氟哌酸0.2g/次，每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次，每日2次。也可用先锋V号6g/d静点，或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10～14天，在皮损消退后应维持一段时间。

注意：治疗应及时，抗菌药物应足量和足疗程[1]。

（2）补充维生素，如VC、复合维生素B等。

（3）对症处理，给止痛、退烧药，如APC和去痛片等。

13.2 局部疗法

（1）已化脓者，明显脓肿时应及时切开引流[1]。

（2）局部湿敷，用50%硫酸镁或生理盐水，然后外用10%鱼石脂软膏包扎。

（3）患肢休息，局部可热敷和紫外线照射或超短波等物理疗法。

14 蜂窝组织炎的预防 1.在易于发生脓皮病的单位（如某些工厂、农机站、小学校等）中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等 *** 。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣 *** 食物。少食厚味食物。

15 相关药品

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