乳腺增生病的中医药治疗有多种,如整体辨证治疗、局部辨证治疗与外治法等。
整体辨证治疗
中医讲究治病求本,乳腺增生病的本是肝、脾、肾与冲任,常可分为以下三型治疗。
肝郁气滞型:情绪抑郁、心烦易怒、工作压力大的患者多归属于肝郁气滞型,应从肝入手辨治,治则以疏肝理气为主,方选小柴胡汤、逍遥散加减。
脾虚痰结型:工作生活压力大,长期体力透支,容易疲劳的肝郁克脾,脾虚生痰,痰瘀互结,留滞乳络的苔腻、纳呆患者,治疗应从脾入手,治则以健脾化痰为主,方选香砂六君子汤、参苓白术散加减。
冲任失调、肝肾不足型:对于月经不调,经前乳胀结块加重,腰背酸疼或临经少腹坠疼,情绪不适的,归属冲任失调、肝肾不足型。治疗应从调摄冲任、补益肝肾入手,方选四物汤、二仙汤加减;如有舌红伤阴液者可选用二至丸、六味地黄汤加减。
临床上常出现肝、脾、肾功能失常混合的类型,就需三法共进,在辨证治疗中,治肝、治脾、治肾(冲任)互有侧重,以应对临床之复杂多变。
局部辨证治疗
乳腺增生病还应重视对局部症状、体征的辨治。
1.局部仅有疼痛与触痛而无肿块的,多属气滞,拟选用疏肝理气的中药,如柴胡、郁金、香附、延胡索、佛手等。
2.局部有肿块的属气滞久郁,触诊时肿块有软韧感的多为乳腺囊性增生,质硬韧的多为纤维化增生或为纤维瘤化,应分别加用活血化瘀、软坚散结的中药,如丹参、三七、赤芍、桃仁、益母草、象贝母、海浮石、煅牡蛎等。
3.对于伴有乳头溢液的,应在辨证与辨病的基础上辨治。
4.乳腺增生病同时伴有子宫肌瘤、卵巢囊肿的患者,可加用理气活血、软坚散结之品,如小茴香、金铃子、当归尾、王不留行、莪术、土茯苓、菟丝子等。
外治
治疗本病的外治法有:中药贴敷法、中药熨烫法、穿药物乳罩、局部熏洗法、离子透入法等。
预防调护
1.乳腺增生病患者要保持豁达开朗的心情,抵御紧张忧虑消极的不良情绪。
2.保持劳逸结合,工作有序,及时缓解紧张工作。
3.保持愉快和谐的生活环境,健康的饮食卫生习惯,应适当控制脂肪类食物的摄入。
4.及时治疗月经失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾患和其他内分泌疾病。
5.绝经后妇女乳腺腺体退化不全与增生共存,容易发生乳腺异常增生和癌变,需加强检查,随访观察,警惕癌变。
乳腺增生的食疗方
1.艾叶煮鸡蛋
主料:艾叶150克,鸡蛋2个。
制法:共煮。
服法:弃汤食蛋。
功效:疏肝理气,化痰软坚。适用于肝郁痰凝型乳腺增生。
2.青皮二花茶
主料:菊花、玫瑰花各10克,青皮6克。
制法:上药开水冲泡。
服法:代茶饮。
功效:清热散结,适用于乳腺增生。
3.王不留行瘦肉汤
主料:猪瘦肉250克,王不留行12克,黄芪30克。
制法:3料洗净,一同放入锅中,加水适量,大火煮沸后,改小火煲1~2小时,调味供用。
服法:佐餐食用。
功效:补气健脾,通乳。适用于乳腺增生属体虚者。
中医认为,乳腺增生发病原因多与脏腑机能失调、气血失和有关,病变脏腑责之肝脾,尤其是脾土虚弱之人 或过食辛辣肥甘厚味,损伤脾土,而致脾土运化功能失常,聚湿为痰或天生性格内向,情绪压抑,好生闷气 或性情急躁、动则易怒或因七情所伤,忧思过度,而致肝失疏泄,郁而成痰等,均可导致痰湿结聚,气血凝滞而形成肿块。
乳腺增生最常见的中医治疗方法是按照辩证服用中药治疗,以下四种为常见汤药方。
1、乳核饮:柴胡12克,白芍12克,香附12克,郁金12克,青皮9克,丹参9克,三棱9克,生牡蛎30克(先煎),白花蛇舌草15克,夏枯草30克,黄芪15克。水煎服,每日1剂,一日2次服用。
2、乳块消汤:瓜蒌15克,生牡蛎15克,夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,丹参15克,柴胡9克,天门冬9克,三棱9克,莪术9克,橘叶9克,橘核9克,半夏9克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
3、攻坚散:夏枯草30克,玄参30克,生牡蛎30克,昆布15克,姜半夏12克,海藻12克,青皮9克,陈皮9克,三棱6克,莪术6克。水煎服,或研末,开水冲服。
4、清肝解郁汤:人参(去芦)3克,茯苓3克,熟地黄3克,贝母(去心)3克,炒山栀3克,白术4.5克,当归4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2. 4克,川芎2.4克,陈皮2.4克,甘草1.5克。水煎服,每日1剂,分2次服用。
中医治疗乳腺增生病除了传统的辨证分型内服中药以外,还有许多极具特色的疗法,如单方验方口服、中药局部外敷、针灸及其他疗法等。这些疗法一般作为辅助性疗法,可获得一定的疗效。
(1)单方、验方口服或注射
① 鲜商陆制成片剂,每片重0.4g,相当生药0.5g,每日3 次,每次6片。
② 干、鲜老鹳草,每日30 60g,代茶饮。
③ 核桃1个取仁,八角茴香1枚,饭前嚼烂吞下,每日3次,连用1个月,治疗本病轻者。
(2)外敷法
一贴敷于靠近肿块的部位,一贴敷于乳房下部。3~4日更换一次,治疗效果非常好,是目前中医治疗最方便有效的治疗方法。
(3)外治法
①温经络、化痰散结之药膏合黑退消,外敷于乳房局部。
②乳香、没药、黄柏、大黄、冰片,共研细末,蛋青调敷患处。
③香附末、麝香末、蒲公英,以醋煎之,调敷患处。
(4)针灸
① 体针:取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等,留针20 30分钟。
② 耳针:取穴乳腺、神门、内分泌等。
③ 穴位注射:川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。
④ 择期电针:有报道取穴屋翳、膻中、合谷,另加一些配穴,根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相,用电针治疗,取得了满意的疗效。
(5)按摩
① 推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50 100次。
② 揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。
③ 揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10 15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。
④ 振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3 5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。
附乳腺增生的偏方
治乳腺增生的偏方:紫花地丁60克,蒲公英60克,牡蛎15克,王不留行15克,当归15克,赤芍15克,川芎12克,香附12克,威灵仙12克,三棱12克,莪术12克,柴胡9克,甘草9克。每剂药用开水浸泡15分钟后,用文火煨半小时,日服3次,每剂服2天,12剂为1疗程。舒肝理气、活血化淤、软坚散结、消肿止痛,可治疗乳腺增生。
治乳腺增生的偏方:柴胡10克,郁金10克,青皮10克,白芥子10克,王不留行15克,浙贝母15克,当归12克,赤芍12克,连翘12克,漏芦6克,木香6克,甘草6克。每日1剂,水煎2次,分2次服,15天为1疗程,2个疗程复查1次。经前胸部胀痛加延胡索、川楝子各12克;胸部灼热加丹皮、蒲公英各12克;气虚加黄芪、党参各15克;血虚加阿胶10克、鸡血藤20克;脾虚纳差加莱菔子、炒谷芽各15克。服药时配用消癖散外敷。
治乳腺增生的偏方:广郁金15克,陈佛手12克,荔枝核20克,橘核20克,枳实12克,昆布15克,山甲10克,乳香10克,没药10克,仙灵脾15克,补骨脂15克,炒麦芽20克。水煎服,每日1剂,日服3次,1个月为1疗程。服药期间停服其他药物。经期不服药,中药外敷,方用大黄、芒硝各5份,冰片1份,研末过筛(100目),装瓶密封备用。用时取适量,加陈醋调成糊状,敷于患处,外盖医用纱布或清洁手帕、乳罩固定,每日一换。
治乳腺增生的偏方: 白芥子、玄参、浙贝母、夏枯草、乳香、没药、延胡索、丹参、牡蛎、王不留行各等份,共研细末,装入密闭容器中备用。取芒硝3等份研成细末装入棕色瓶中备用。用3层消毒纱布缝成8厘米 8厘米大小袋子若干。将上述药末20克及芒硝粉5克装入纱布袋中,封口,于水蒸气上熏蒸约20分钟,趁热敷于肿块部位,以不灼伤皮肤为度,固定(用胶布或绷带)好,5天更换新药,方法同上。
乳腺增生的饮食方:全蝎2只,夹于馒头或糕点中,一日一次,七天为一疗程,应连用2个疗程,疗程间可休息2天,无效者,可改施他法。
乳腺增生的饮食方:海带2-3尺许,豆腐1块,煮沸汤饮食之。佐料按常规加入,可加食醋少许。
乳腺增生的饮食方:山楂桔饼茶:生山楂10克,桔饼7枚沸水泡之,待茶沸热时,再加入蜂蜜1-2匙,当茶频食之。
乳腺增生的饮食方:天合红枣茶,天门冬15克,合欢花8克,红枣五枚,泡茶食之,加蜂蜜少许。
乳腺增生的饮食方:仙人掌炒猪肝,常食有效。
乳腺增生的饮食方:黑芝麻10-15克,核桃仁5枚,蜂蜜1-2匙冲食之。
乳腺增生的饮食方:生侧柏叶30克,桔子核15克,野菊花15克等,煎汤饮用。
乳腺增生的饮食方:鳝2-3条,黑木耳3小朵,红枣10枚,生姜三片,添加佐料,如常法红烧食用。
乳腺增生的饮食方:萝卜+海蜇皮。
制作:将白萝卜200克洗净,切成细丝,用精盐2克拌透。将海蜇皮100克切成丝,先用凉水冲洗,再用冷水漂清,挤干,与萝卜丝一起放碗内拌匀。炒锅上火,下植物油50毫升烧热,放入葱花3克炸香,趁热倒入碗内,加白糖5克、麻油10毫升拌匀即成。佐餐食用。
功效:疏肝理气,解郁散结,适于乳腺小叶增生,证属肝郁气滞。
乳腺增生的饮食方:金橘饼治疗乳腺小叶增生。
烹制:将金橘饼50克洗净,沥水后切碎,放入沙锅,加适量水,用中火煎煮15分钟即成。早、晚分服,饮用煎汁的同时,嚼食金橘饼。
功效:疏肝理气,解郁散结,适于乳腺小叶增生,证属肝郁气滞。
乳腺增生是女性的常见病,但是饮食与乳腺增生之间的关系常常被女性所忽略。 乳腺增生食疗中病人应吃低脂肪并富含维生素的饮食,保持营养搭配均衡。这是因为膳食和营养对乳腺疾病起着特殊的催化作用。摄入过高的脂肪和动物蛋白以及饮食无节制造成的肥胖 ,促进了人体内某些激素的生成和释放,会刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,这是乳腺疾病的重要成因之一。同时,高脂肪饮食是导致乳腺癌的危险因素。国际性的调查表明,凡是脂肪摄入量较高的国家,乳腺癌的发病率也高。在西方发达国家如美国、加拿大的发病率很高。随着我国国民经济发展,人民生活水平的提高,乳腺癌的发病率也在呈逐年上升的趋势,大中城市尤为突出。 乳腺增生食疗要注意哪些?平时要多吃白菜、豆制品、海带、鱼类、酸奶。白菜里含有一种化合物,约占白菜重量的1%,能帮助分解雌激素。豆制品则含有异黄酮,能有效抑制乳腺癌的发生。鱼类含有一种能够有效抑制癌细胞生长和增殖的不饱和脂肪酸,对预防乳腺癌常有助益。海带不但是家常食品,同时也具有较高的医疗价值,对辅助治疗乳腺增生能起到一定的疗效作用。海带含有大量的碘,碘可以刺激垂体前叶黄体生成素,促进卵巢滤泡黄体化,从而使雌激素水平降低,恢复卵巢的正常机能,纠正内分泌失调,消除乳腺增生的隐患。酸奶能减少脂肪的吸收,每天喝一瓶酸奶的妇女,患乳腺癌的危险性比不喝酸奶的人低。另外,红薯中含有抗癌物质去氢表雄酮,可以抑制乳腺癌的滋长。此外,玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等也有类似的作用。 多进食富含纤维素的蔬菜,在摄入高膳食纤维时,由于纤维可以影响胃的排空、小肠的吸收速度以及食物经过消化道的时间,促使脂肪吸收减少,脂肪合成受到抑制,就会使激素水平下降,从而可以有利于乳腺增生疾病的恢复。乳腺增生食疗中要少食咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,会促使乳腺增生,因此,女士们应少吃这类食品。饮酒也被认为是乳腺病的大敌。有研究发现,女性每天饮白酒,患乳腺肿瘤的机会大幅度增加。此外,女性不能滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品、健美隆乳的丰乳保健品以及更年期妇女长期过量使用雌激素,都被认为是诱发乳腺疾病的原因。 乳腺增生的发病率占育龄妇女的40%左右,占全部乳腺疾病的75%,是最常见的乳腺疾病。乳腺增生是乳腺组织的良性增生病,是由于女性体内分泌不平衡,刺激乳腺腺体所致。乳腺增生患者平时除了注意调整自己的心态和情绪,舒缓压力,配合治疗,定期去医院复查外,饮食也是乳腺增生患者应当引起注意的重要方面。
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