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隐睾可以保守治疗吗?

祝由网 2023-11-17 09:59:39

隐睾可以保守治疗吗?

正常男婴出生时阴囊内已可触到两只睾丸,若阴囊内只有一只睾丸,称为单侧隐睾;若二侧都未触及睾丸,称为双侧隐睾。隐睾小儿的生殖细胞从出生后第二年起就受到严重抑制,至青春期前,90%以上的腹内睾丸丢失了生殖细胞,在腹股沟内睾丸为41%,而阴囊上睾丸是20%。因此,无论是双侧或单侧隐睾,为避免日后影响生育,恶性变,以及扭转的机遇及精神因素,都应早期(10月龄)治疗。

目前有两种内分泌治疗,也是未降睾丸的唯一保守疗法,即绒毛膜促性腺激素(HCG)与促性腺激素释放激素(GnRH)或称LHRH。HCG可刺激Leydig细胞,使血浆睾酮增高以促进睾丸下降。用 GnRH是因为隐睾患者的下丘脑分泌GnRH不正常,故给GnRH以矫正这一缺陷。应用HCG的睾丸下降率为14%~50%,最低用量是10000u,如超出15000u,则将有副作用。用药过程中偶见阴茎增大,停药后退回。应用GnRH的睾丸下降率为13%~70%。它的用法是喷鼻日3次,每次400μg,共4周为1疗程,无副作用。如先用GnRH4周,每日1.2mg喷鼻,继用HCG3周,每周1500u,可使成功率达73%。6个月后的复发率为10%。

综上所述,对隐睾患者提出下列治疗方案:①凡男性新生儿都应检查有无隐睾。②小儿屈腿坐位检查最准确。③如小儿智力迟钝,须除外其他综合征。④小儿10个月时,就用GnRH,每日喷鼻 3次,每次400μg。⑤如不成功,每周用HCG1500u,共3周。⑥如复发,可再用GnRH一疗程。⑦如内分泌治疗失败,须于2周岁前手术。⑧如并发腹股沟斜疝或睾丸异位,都须手术。⑨小量Bus erelin(CnRH类似物)10μg,隔日一次,用5~6月可增加生殖细胞及Leydig细胞数或可促进生育,尤以用于7岁前效果好。

哈士奇发生隐睾应该怎么办?

  隐睾通俗的意思就是说狗狗的睾丸不在阴囊里而是在肚子里,正确的定义是公狗在出生后的12周左右,睾丸在阴囊腔内并且具有一定的移动性,1周岁左右完全固定。如果成年狗的睾丸没有下降到阴囊内而是仍然在腹腔内或者腹股沟管内,这就是隐睾,又叫做睾丸下降不全。


隐睾的哈士奇


隐睾的哈士奇

  前几天诊所来了一只2岁的公哈士奇,主人说要给它做阉割手术,这时候主人并不知道这只哈士奇是否有隐睾,体温38摄氏度,血常规检查指标正常。隐睾的原因一般是因为激素分泌紊乱,就是犬的促性腺激素和胎儿雄性激素不足还有隐形基因遗传所导致的。患病的犬一般没有明显的外在特征表现。这种隐睾多见于左侧,右侧和双侧很少见,当左侧有隐睾的时候,右侧的睾丸仍然正常可以产生精子进行生育,可以正常起作用和维持公犬的性功能。如果两侧不幸都有隐睾,留在腹腔内或者腹股沟管内的睾丸还是可以产生雄性激素,仍然可以促进前列腺和外生殖器的正常发育,公犬还是有明显的第二特性和性反射。但是,腹腔内或者腹股沟管内温度比较高,高于精子产生的温度,所以会抑制精细管胚上皮的发育,导致精子无法正常形成,两侧都是隐睾的状态下射出的精液里面没有有效的精子,没有生育能力。


B超可见腹腔中的隐睾


B超可见腹腔中的隐睾

  通常情况下,只要发现公狗一侧或者两侧阴囊内缺少睾丸就可以确诊为隐睾。治疗方法有多种,如果想让公狗有正常生育能力则采用药物治疗,对三岁以内的单侧或者双侧的隐睾的犬,可以用绒毛膜促性腺激素,肌肉注射,每个星期2次,5个星期是一个疗程,这可以使公犬公猫的睾丸下降到阴囊内。如果药物治疗没有达到理想的效果,可以用睾丸固定术,就是把睾丸固定在阴囊内,不让它呆在腹腔内或者腹股沟管内,这种固定术适用于五岁以内的公犬公猫,如果发现手术后预后不良则不适宜做种用,要淘汰或者进行睾丸摘除。

  手术要用到的器械有一般的外科手术器械,还有导尿管。公狗要仰卧保定或者半仰卧保定,全身要麻醉。两侧都隐睾的公狗按照剖腹产的手术方法先打开腹腔,一侧隐睾的公狗在无睾丸的阴囊侧切开腹腔,切口长10厘米左右就可以了,打开腹腔以后要寻找隐睾,隐睾一般多在肾脏的后面或者腹股沟处,也可以在腹股沟管内。找到隐睾之后,要看精索的长度,因为正常的睾丸的精索长度差不多,但是隐睾的精索长短不一样。如果精索比较长,那么有益于隐睾固定;精索比较短的话,可能会比较困难。现在对这两种情况做一下具体分析。


手术前


摘除的隐睾

  精索长的情况下,在同侧的腹壁后寻找腹股沟管的内环,同时要用导尿管从内环插到腹股沟内,检查其底部位置。如果直通到阴囊的底部时,拔出导尿管,用手轻轻拉动隐睾从内环向腹股沟管内推送直到阴囊底部。切开阴囊之后,用针线穿过阴囊外膜,将睾丸的缝合固定于阴囊底壁上,可以用同样的方法固定对侧隐睾。精索短的情况下,将导尿管从腹股沟管内环插入,探查腹股沟管的最末端,把导尿管从腹股沟管内拔出来,用手轻轻拉动隐睾从内环向腹股沟管的最末端推送,送至不能再推送为止,暂时把睾丸固定在这个地方,待三个月之后,再度造管把睾丸牵引到阴囊底部来固定。

  手术后要用抗生素来进行药物治疗,而且宠物也要放在干净干燥的地方,防止伤口被感染。定期处理伤口,消炎,促进愈合。如果养宠物的主人发现自己的宠物的阴囊内缺少睾丸,去医院进行检查,一般预后良好的还可以进行生育。

狗隐睾不做手术可以吗

狗狗隐睾需要做手术,不做手术是不行的。腹腔内温度与湿度较高,睾丸长时间滞留其中容易发生癌变,引发睾丸癌,所以一旦发现狗狗有隐睾的情况,最好尽快带它去宠物医院做去势手术,及时取出隐睾。

狗隐睾需要做手术

一旦发现狗狗有隐睾,建议尽快带它去宠物医院,安排去势手术,取出隐睾,如果长时间不取出,可能引起狗狗患睾丸癌。

在狗狗幼龄发育生长过程中,由于多种原因,导致睾丸没有顺利移入阴囊中,而是滞留在了腹腔内,便会造成隐睾这种疾病。

为了避免癌变风险,隐睾的狗狗需要尽早做手术,因为腹腔内的环境温度、湿度都比较高,睾丸在里面的时间越久,越容易发生癌变。

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