慢性前列腺炎应如何诊断?慢性前列腺炎是常见的男性疾病,该疾病给患者的生活和健康造成了极大的危害,而且慢性前列腺炎的症状多种多样,常会与其他疾病的症状混淆。
慢性前列腺炎应如何诊断?
诊断前,医生应该了解患者的病史,多数患者在慢性前列腺炎的诊断之前都会有过尿路感染的病史,出现过尿频、尿痛等尿道炎的症状。有些人曾有过慢性前列腺炎的一些症状,只是误诊为骨科或者肛肠科疾病而没有得到诊断。
其次要询问症状,虽然有一部分慢性前列腺炎患者仅仅有单一症状甚至全无症状,但是大多数患者多有两个,甚至两个以上的症状,可称之为慢性前列腺炎的症候群。出现前列腺炎症候群的患者,应注意认真给予检查,即使一次或某项检查阴性,也不能轻易除外该病。
然后要进行直肠指检,医生用手指伸进患者的肛门内检查。发现前列腺表面不平,质硬,有局限性压痛提示前列腺炎症;医生同时做前列腺按摩,按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。
另外,做前列腺液细菌培养,最好做尿液和前列腺液分段定位培养,发现致病细菌生长有诊断意义。同时做药物敏感试验有利于选择抗生素。必要时,还可进行尿路造影、尿道镜检查、B超检查、锌元素含量测定、血清抗体检查等,以帮助诊断慢性前列腺炎,并发现梗阻、结石等慢性前列腺炎的诱发因素。
前列腺是雄性哺乳动物生殖系统中的一个器官,属外分泌腺,由腺组织和肌组织构成。前列腺是动物体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。它的检查包括体格检查、化验检查以及影像学检查。
前列腺的检查包括以下几个方面。
1、体格检查,主要是直肠指诊,可以触摸到前列腺的大小、质地、表面光滑与否以及有无结节,局部有无压痛的是最常用,最简单的前列腺的检查方法。
2、化验检查,包括两个部分,前列腺液常规检查,是诊断慢性前列腺炎的主要方法。其次,前列腺特异性抗原的化验检查是前列腺癌的筛查检查,也是前列腺增生症和前列腺癌的鉴别检查项目。
3、影像学检查,包括两部分,超声检查可以检查前列腺的大小,向膀胱内突出的程度,以及膀胱残余尿的测定。前列腺的核磁和CT检查,可以有效的区别前列腺增生和前列腺癌。
日常生活中要改变不良生活习惯,避免久坐,增加体育锻炼,有针对性的运动,改善会阴部血液循环。避免摄入辛辣刺激性食物,例如辣椒、火锅、咖啡均不适合慢性前列腺患者。
说起慢性前列腺炎相信很多朋友都并不陌,?这是很多患者关注的问题,下面请放心医苑网专家讲解下: 慢性细菌性前列腺炎的中医诊断一、抓住病机特点慢性细菌性前列腺炎是湿热为病,腺体瘀浊阻滞,腺液排泄不畅,故治疗过程中需紧紧围绕瘀浊阻滞这一特点来辨证用药,无论何证都要选用祛瘀排浊之品,如穿山甲、皂角刺、天花粉、败酱草、薏苡仁、冬瓜仁、浙贝母、石菖蒲等。 慢性细菌性前列腺炎的中医诊断二、注重局部辨证辨证过程中除全身整体辨证外,还要注重前列腺指检及各种理化检查的局部辨证。湿热证者,前列腺多肿大,可有灼热感,白细胞多有成堆;瘀血证者,前列腺质地偏硬,可有结节但结节光滑,EPS按出较困难,可见红细胞,卵磷脂小体减少明显。 慢性细菌性前列腺炎的中医诊断三、分清寒热虚实湿热为病,常易阻遏阳气和伤阴、伤阳,故治疗时需分清寒热虚实。湿热阻遏阳气者,临床除见湿热证外,还有会阴、睾丸、下腹部畏寒怕风感;湿偏胜易伤阳,而见足心发凉、大便溏或全身怕冷等阳虚症状;热偏胜易伤阴,而感手足心热,潮热盗汗,口干等阴虚症状。 其次介绍下慢性细菌性前列腺炎的西医诊断: 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断一、慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查时可无异常发现。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断二、卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎):临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断三、前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎,前列腺漏或慢性前列腺充血): 大小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常并发精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断四、前列腺痛:无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛,有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断五、肉芽肿性前列腺炎:尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断六、前列腺癌:晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。前列腺液涂片,穿刺活体组织检查均可发现癌细胞。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断七、前列腺结核:症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则的结节状,附睾丸肿大变硬,输精管有患球状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酪样坏死。 慢性细菌性前列腺炎的西医诊断八、前列腺结石:出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱,如阳萎、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片摄影有阳性结石阴影,可资鉴别。 放心医苑网专家提示:?看了以上介绍你对?有了了解吧!专家说,慢性前列腺炎患者一定要注意饮食起居,注意饮食清淡,注意房事频率,如有身体不适感,请立即去正规医院就诊,以免耽误病情!
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