一、西医病因病理
(一)病因:附睾炎的发生除特异性感染的结核杆菌和淋病双球菌外,大多由非特异性细菌感染所致。其致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌及链球菌多见。
(二)病理:非特异性附睾炎的致病菌感染后,大多经输精管逆行进人附睾,或经淋巴管进入输卵管后感染附睾,这是由于以下几方面的原因造成的:
①输卵管连接于附睾管后,沿精索入盆腔,转向后至膀胱底后方,与精囊排泄管合并成射精管,穿过前列腺开口子尿道的前列腺部。因此后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等感染细菌容易经输卵管进入附睾而引起局部炎症。
②前列腺炎、精囊炎等感染菌经淋巴管进入输精管后感染附睾,出现附睾炎的症状体征。
③输卵管结扎后,局部感染可经逆行至附睾管而并发附睾炎。
急性附睾炎以单侧多见,感染常由附睾尾部开始,附睾管内出现水肿、渗出。炎症渐蔓延至附睾体和附睾头部,波及整个附睾。晚期炎性纤维增生及疤痕组织可使附睾管腔闭塞梗阻。慢性附睾炎可继发于急性感染后或由轻度感染所致,多伴发慢性精囊炎。病变局限于附可扪及炎性结节。常同时伴有输精管、前列腺或精囊的慢性炎症。
二 中医病因病机
附睾炎与睾丸炎中医学均归属于“子痈”范围不作区别,二者的病因病机亦大致类同。从临床机分析,本病可因外感寒湿,阻塞脉络,肝经闭阻;或由湿热之邪蕴阻下焦,肝经湿热壅阻,或由肝经气滞,郁久成瘀,气血凝结,阻于附睾所致。急性发作者,多由湿热下注所致,慢性者以寒凝肝经或气血凝结附宰所多见。
作为男性常见病之一,睾丸炎的发病率不断攀升,现在已经接近20%。那么引起睾丸炎的原因是什么?在临床上常见的是非特异性睾丸炎及肋腺炎性睾丸炎,也是男性不育症常见病因之一。下面小编就为大家介绍引起睾丸炎的原因是什么。
引起睾丸炎的原因有很多,比如:感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。常见的感染有三种,即自行感染、淋巴感染及经附睾直接蔓延。
核心提示:睾丸炎是青壮年常见疾病,大家都知道睾丸炎的危害大。引起睾丸炎的原因很多,譬如感染、外伤、肿瘤都可以引起,并且症状表现不一。临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,根据病情类型的不同,睾丸炎病因分为以下几种情况。
睾丸炎病因一:流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎病因,大约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3-4d出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3-1/2病人于发病后1-2月时,可观察到睾丸萎缩。
睾丸炎病因二:大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等病菌
大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等病菌是急性非特异性睾丸炎的诱发因素。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者,感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎。细菌可经血行播散到睾丸引起单纯的睾丸炎,但睾丸血运丰富对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。
睾丸炎病因三:霉菌螺旋体寄生虫感染
专家介绍,霉菌螺旋体寄生虫感染可诱发慢性睾丸炎。如睾丸梅毒既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎,睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症破坏睾丸组织诱发睾丸炎。
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。
感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸炎。不过由于睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,因而这种情况较少见。
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎,多见于青春期后期。
?睾丸炎给患者朋友的健康和生活都带来了不同程度的影响,那么生活中哪些因素会让男性患上睾丸炎呢?下面无锡协和医院男科专家为你详细解答。 引起男性睾丸炎的病因介绍! 1、相邻器官感染。男性患有了附睾炎后,是诱发男性睾丸炎的常见病因。而男性的生殖泌尿感染疾病。很大部分会诱发男性附睾炎,从而诱发男性睾丸炎。 2、病菌感染。男性的睾丸受到病菌感染后,也会出现炎症表现。比较常见的是男性腮腺炎病毒,通过血液循环后而诱发男性腮腺炎性睾丸炎。 3、外伤影响。男性的睾丸损伤后,会由于伤口受到细菌的侵入后,而出现睾丸炎表现。 哪些不良的生活习惯会引发睾丸炎? 1、长期过量饮酒及辛辣食物给炎症发生提供温床。研究发现,辛辣刺激食物长期食用可导致潜在致病菌活跃度增强,炎症发生的几率提升。 2、长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血,波及附睾发炎。 3、有些男性不注意保护男性三角区,有些急性附睾炎就是受外力挤压导致,有睾丸被挤破的感觉。 4、长期穿着不舒适的内裤也是一大致病原因。男性大多特别在意外在着装的整洁舒适。可却忽略内裤这个事关男性健康大问题的细节。市面上传统男士内裤的设计不合理所致,大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的,将阴茎和阴囊包裹在一起,导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中,成为病菌和其他微生物滋生的温床,易引发前列腺炎而导致附睾炎。 5、性生活无规律、过度手淫。男性合理规律的性生活对健康益处颇多,可有效避免男性生殖系统疾病。但是过度的性生活或者长期没有性生活对健康有弊无利。尤其是长期分居的夫妻或伴侣,男性更易发生生殖系统疾病,另外长期手淫也是附睾炎的致病原因。 治疗男性睾丸炎有什么好方法呢? 1)急性睾丸炎的治疗: 协和专家指出:急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷理疗,使用阴囊托带托起阴囊,如有脓肿形成,则需切开引流。此处,还应积极处理原发病因。 2)慢性附睾丸炎的治疗: 协和专家介绍说:慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,这一点要引起男性朋友的高度重视。所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结。有时可造成病人的思想负担,手术切除后不一定都能缓解症状,因此,一般不作除睾切除术,因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症,行输精管附睾梗阻部位近端吻合,虽然能够部分解决精子引流的问题,但是手术之后受孕的概率不高。
别小看了睾丸炎给我们带来的危害,如果不及时治疗睾丸炎,很有可能会给男性带来不孕,因此我们一定要在平时做好相关的预防保健工作,那么男子睾丸炎的病因又有哪些呢?
1、睾丸炎常见的致病细菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌等。致病细菌通过尿道进入尿道,引起尿道炎、膀胱炎和前列腺炎,然后通过淋巴系统或输精管管腔侵入附睾和睾丸,造成附睾睾丸炎。
2.在扁桃体炎、腮腺炎(流行性腮腺炎是常见的睾丸炎病因,某些腮腺炎患者还伴有睾丸炎)、牙齿或全身感染时可进入血液循环的细菌或病毒引起的附睾炎,多在机体免疫力下降时发生。
3、慢性睾丸炎多为非特异性急性睾丸炎治疗不好所致。霉菌,螺旋体,寄生虫也能引起感染。纤维增生使附睾硬化。组织学观察发现附睾管闭塞,淋巴细胞及浆细胞浸润,瘢痕分布广泛。
在临床上,睾丸炎主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种,其中急性化脓性睾丸炎常见,其主要表现为急症发作,发热恶寒,一侧或两侧睾丸肿大疼痛。以睾丸肿痛、红肿发热为主要表现的腮腺炎性睾丸炎继发于腮腺炎。
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