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髋关节脱位有哪些临床表现?(髋关节脱位的症状)

佚名 2023-11-18 12:23:49

髋关节脱位有哪些临床表现?

1. 后脱位

(1)髋关节在屈曲内收位受伤史。

(2)髋关节疼痛,活动障碍等。

(3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股骨头。大转子上移,高出髂坐线(髂前上棘与坐骨结节之连线,即Nelaton's line)。

(4)有时并发坐骨神经损伤,髋臼后上缘骨折。晚期可并发股骨头坏死。

(5)X线检查可确定脱位类型及骨折情况,并与股骨颈骨折鉴别。

2.前脱位时,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形,患肢很少短缩,大粗隆亦突出,但不如后脱位时明显,可位于髂坐线之下,在闭孔前可摸到股骨头。

3.中心脱位畸形不明显,脱位严重者可出现患肢缩短,下肢内旋内收,大转子隐而不现,髋关节活动障碍。临床上往往需经X线检查后,方能确定诊断。常合并髋臼骨折,可有坐骨神经及盆腔内脏器损伤,晚期可并发创伤性关节炎。

髋关节脱位的症状

病情分析:您好,当髋关节受到直接暴力或是间接性的强烈外力作用时,就会引发髋关节脱位。由于髋关节脱位的位置不同,表现出髋关节脱位的症状也会有所不同。
当出现髋关节前脱位时,会有患髋处疼痛,累及其患肢外展、轻度屈曲等典型畸变,且长于健康的肢体。髋关节的主活动能力丧失,被动活动时疼痛加剧,保护肌痉挛等症状。
若是髋关节中心脱位,这类髋关节脱位较为少见。主要髋关节脱位的症状是轻度患者没有明显的畸变体现,只会在局部有疼痛、肿胀之感,轻度的活动障碍。当累及骨盆时会有患肢短缩、内旋等畸形表现,有明显的疼痛感和明显的活动受限。
如果患者有患肢屈曲、内收,且比健康肢体长,患髋处有明显的疼痛感则可能是髋关节后脱位的主要症状表现。
指导意见:综合上述内容从三种类型髋关节脱位,详细概述了髋关节脱位的症状有哪些,希望可以帮助您了解髋关节脱位的症状这个问题。

髋关节脱位的临床表现

1.髋关节后脱位
股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时,则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折,或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折,均会影响关节的稳定性,因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。
(1)Ⅰ型脱位不合并或者合并髋臼小片骨折;
(2)Ⅱ型脱位合并髋臼后唇大块骨折;
(3)Ⅲ型脱位合并髋臼广泛粉碎骨折;
(4)Ⅳ型脱位合并股骨头骨折。
外伤后患髋肿痛,活动受限;后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形等。
2.髋关节前脱位
远较后脱位少见,由于前方主要为韧带维护,因而不宜合并骨折。前脱位时患髋伸直外展旋畸形。
3.中心脱位
患肢短缩畸形,髋活动受限。

髋关节脱位的症状表现有哪些

髋关节脱位的症状表现为患肢畸形、疼痛伴髋关节活动障碍。如髋关节后脱位表现为患侧下肢屈曲内收内旋畸形,前脱位表现为屈曲外展外旋畸形,中心型脱位表现为患肢短缩内收畸形等。
髋关节脱位一般是由于外伤导致股骨头脱离了髋臼中心的包容,而移动到髋关节前后或内侧的位置。因为髋关节一般较结实,所以一般由强大的外力才能引起髋关节脱位。多合并其他损伤。按照脱位的方向分为前脱位、后脱位和中心型脱位。均有各自的不同表现。

髋关节脱位分类、临床表现及诊断

1.分类
(1)按股骨头脱位后的方向可分为前脱位、后脱位和中心脱位,以后脱位最为多见。
(2)临**多采用Epstein分类法,共分为五型:
Ⅰ型
单纯脱位或只有髋臼后壁小骨折片。
Ⅱ型
股骨头脱位,合并髋臼后壁一大块骨折。
Ⅲ型
股骨头脱位,合并髋白后壁粉碎骨折,有或无一个主要骨折块。
Ⅳ型
股骨头脱位,合并髋臼后壁和髋臼底部骨折。
Ⅴ型
股骨头脱位,合并股骨头骨折。
2.髋关节后脱位的典型表现患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收、内旋畸形。
(1)有明显外伤史,通常暴力很大。
(2)有明显的疼痛,髋关节不能活动。
(3)患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。
(4)可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。
(5)部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤,表现为膝关节的屈肌,小腿和足部全部肌肉均瘫痪,大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。2~3个月后会自行恢复。神经损伤原 因为股骨头或移位的骨折块压迫,如持续压迫得不到缓解,可出现不可逆病理变化。
(6)影像学检查:X线检查可了解脱位情况以及有无骨折,常需同时行CT检查以了解合并髋臼骨折部位、程度及移位情况。
3.诊断
结合外伤史、典型表现及影像学检查结果可明确诊断。

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