股骨颈骨折的病因(股骨头坏死是什么原因引起的？)

股骨颈骨折的病因

由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。随着受伤姿式，外力方向及程度不同，在X线投影上出现不同部位、角度和移位。股骨颈骨折可区分为四种类型，与治疗和预后有较密切的关系。

股骨颈骨折的病因：

1、畸形：患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形 。

2、疼痛：髋部除有自发疼痛外，活动患肢时疼痛较明显。在患肢足跟部或大粗隆叩打时，髋部也感疼痛。在腹股沟韧带中点的下方常有压痛。

3、肿胀：股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节囊和丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。

4、功能障碍：移位骨折病人在伤后就不能坐起或站立。但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病人，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意，不要因遗漏诊断而使无移全的稳定骨折变为移位的不稳定骨折。这样的例子在临床上还是不少的。

5、患肢短缩：在移位骨折，远段受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

患侧大粗隆升高，表现在：

1、大粗隆在髂一坐骨结节联线之上；

2、大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于腱侧。X线照片能明确诊断。特别是髋坐关节正、侧位片，可确定骨折类型、部位、移位情况以及治疗方法的选择。

股骨头坏死是什么原因引起的？

引起股骨头无菌性坏死的病因很多，最常见的病因是创伤性疾病（如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤等）。
股骨头缺血性坏死（osteonecrosisof the femoral head， ONFH）是指由于不同原因使股骨头发生部分或完全性缺血，导致骨细胞、骨髓基质细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。

扩展资料

该病多见于35至55岁的青壮年，男性多于女性，约有半数累及双侧股骨头，是中国中青年人群接受全髋关节置换最主要的原因之一。通常认为激素和酒精的摄入是股骨头坏死最常见的两大病因，约占股骨头坏死病例的40%。该病早期因症状和体征不明显，误诊、漏诊率较高。晚期由于股骨头塌陷造成骨关节炎。近年来，股骨头坏死的的发病率呈逐年上升的趋势。
引起股骨头缺血性坏死的因素，主要有创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头缺血性坏死是因为外伤导致股骨头的血运中断而造成的结果，包括股骨颈骨折、髋关节脱位和粗隆间骨折等。非创伤性股骨头缺血性坏死的具体发病机制仍不十分明确，但大量研究表明其发生与糖皮质激素的应用、过量长期饮酒、基因突变等有关说。
1. 肾上腺皮质功能亢进或外源性皮质类固醇激素增多　常见于长期使用或短期大剂量使用肾上腺皮质类固醇激素者。发病机制尚不清楚，有脂肪栓塞、骨细胞脂肪沉积、骨内高压静脉淤滞、骨质疏松、凝血机制变化等数种学说。
2. 乙醇中毒　长期酗酒者股骨头坏死的发生率为10%～20%。有研究者认为是由于胰酶释放造成脂肪坏死继而钙化。也有研究者认为饮酒过量可导致一过性高血脂症，并使血液凝固性改变。因而可使血管堵塞、出血或脂肪拴寒、造成骨缺血坏死。

【山东烟台】股骨头坏死的病因都有哪些

股骨头坏死的病因都有哪些?股骨头坏死现在已经是我们常见的严重骨科疾病，它属于一种慢性疾病。所以我们平时很难发现它，就算它已经潜伏在我们身体中了，我们也很难察觉到它。所以我们就必须了解它的病因，做好预防措施。那么，股骨头坏死的病因都有哪些?以下就是我们专家给大家的详细解答。股骨头坏死的病因都有哪些?1、yao物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给yao途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。2、风、寒、湿导致股骨头坏死。临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。3、骨髓异常增生导致骨坏死。表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。4、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。5、骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。6、酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。股骨头坏死的病因有哪些?以上就是我们的专家给大家的详细解答，希望对大家有所帮助。根据病因来判断自己的身体状况，及早发现，及早治疗，以免错过最佳治疗时期。 zz037

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