髌骨骨折需要做哪些检查？

髌骨骨折需要做哪些检查？

摄X线片时应采用膝关节侧位及斜位，而不用前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折块分离最为有用，但不能了解有无纵形骨折以及粉碎骨折的情况。斜位可常规采用外旋45°位，以避免与股骨髁重叠；既可显示其全貌，更有利于诊断外侧的纵形骨折。如怀疑内侧有损伤时，则可取内旋45o位。如临床高度怀疑有髌骨骨折而各位及侧位X线片均未显示时，可再照髌骨切位X线片。

左膝髌骨骨折，摔跤直接跪地倒置。打石膏保守治疗，满了6周拆了石膏。骨折已经快两个月了，膝盖还是略有

问题分析：
你好，从你所说情况来看，髌骨骨折，做外固定治疗，六周后拆除外固定，现在已经八周左右时间。

意见建议：
从时间来看，应该已经完全愈合，但人与人之间有差异，因而建议最好做髌骨放射检查。如果骨折已经愈合，那么现在就必须通过活动来慢慢恢复功能了。在刚开始活动的时候可以先做被动运动，逐渐转到主动活动上，慢慢增加活动的量与活动的幅度。至于局部的肿胀与感觉异常，应该与损伤有一定的关系，另外，长时间的固定，可能会影响到局部功能，恢复需要一个过程。休息时间可以抬高下肢，让瘀积于下肢的血液完全回流，这样就可以减轻局部的症状，同时可以做热敷与理疗促进恢复。

髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折愈合的标准

1 髌骨骨折的治疗原则是什么 髌骨骨折的治疗首先是治疗方法的选择，就是保守治疗和手术治疗。

保守治疗一般说髌骨骨折的移位小于四毫米，这样的骨折都可以选择保守治疗，通过石膏外固定和支具外固定，固定四周到六周的时间，髌骨慢慢就可以愈合。

如果说骨折移位较大，大于四毫米，并且累及到关节面，这个时候建议选择手术治疗，第一个是恢复关节面的平整，另外一个是利于髌骨骨折愈合，而且可以早期的功能锻炼，避免出现关节的僵硬。

2 髌骨骨折愈合的标准 判断髌骨骨折的愈合，首先看没有明显的压痛，行走活动过程中，没有明显的异常感觉，而且步态是正常的，膝关节的屈曲和伸直都能够达到正常的范围。 另外，通过X线片，就是影像学检查显示髌骨的骨折线消失，可以判断髌骨骨折是否愈合。

3 髌骨骨折有后遗症吗 髌骨骨折如果经过系统的治疗，恢复还是不错的，但是如果没有经过系统治疗，这时候会出现髌骨骨折不愈合，然后整个膝关节的屈曲功能会受到影响。如果髌骨骨折粉碎严重，关节面破坏严重，这时候术后会出现关节疼痛以及行、跑跳的时候会有明显的受限。如果髌骨骨折长时间制动，没有经过系统的功能锻炼，会出现膝关节的僵硬，屈曲膝关节，活动明显受限，然后行走活动还有跛行的情况。 如果说髌骨骨折长时间的固定，会出现下肢血栓，引起下肢的肿胀疼痛，下肢血栓的形成多见于老年人。

4 髌骨骨折为什么难恢复 髌骨骨折其实也没什么难恢复的，髌骨是作为身体装置中非常重要的中介点。它主要是近端受股四头肌的牵拉，远端难受边韧带的牵拉，一旦发生骨折之后它容易造成分离移位，但是这种情况下，如果是做手术很容易解决。所以说髌骨骨折只要治疗方法得当，恢复得很好，就不会遗留什么后遗症。

髌骨骨折手术之后大概多久能下床走路？术后要注意什么哪些问题呢？

骨折用石膏固定至少4到6周后，你可以拍片检查骨折的恢复情况。如果骨痂成形良好、形态良好或骨折线非常模糊，可以取下石膏下床，但一开始不能用力弯曲。对于髌骨骨折，康复期应注意加强关节功能锻炼，防止关节僵硬和挛缩。当心不要过早落地。一个月后你可以去地上散步，但你应该适度锻炼。定期到医院复查骨折的恢复情况。3到6个月后你就可以正常走路了。

髌骨骨折移位不严重者，常采用保守治疗。保守治疗可采用髌骨支架或石膏支架外固定6～8周。一般6~8周后，可以取下支撑或石膏支撑，逐渐练习负重行走。如果髌骨骨折伤势严重，往往需要切开复位内固定。手术治疗后，一般可在两天内在床边练习弯腰、屈伸活动。如果你想走下去，通常需要6到8周。骨折愈合后，你可以下地负重。当然，你能下地负重多久，因人而异。如果一个孩子的骨折长得比较快，他可以在六个星期内下去。如果老年人的骨骼生长缓慢，那么下地的时间就需要延长。

如果骨折是单纯纵、横或横斜骨折，内固定后，如果手术可靠、稳定，软组织状况良好，可以在术后一周下地开始行走。但如果骨折粉碎，损伤严重，固定不牢，应适当延长行走时间。主要是以检查为主，如X线检查或CT检查，只有在保证安全的前提下才能行走。然而，在行走之前，应在床上进行相关的功能训练，包括肌肉力量训练和关节活动训练，以便为地面行走打下良好的基础。

根据髌骨骨折的手术方法，如果用张力带固定，只要病人不感到疼痛，一周后就可以下地。四周后膝关节可以弯曲。但一般应在咨询外科医生后选择合适的活动方式，有些粉碎性骨折虽经手术治疗，但固定不太稳定。如果早期膝关节活动范围或力量过大，会导致内固定失败和髌骨再移位。因此，康复训练应在外科医生的正确指导下适时进行。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/161527.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 是什么原因引起髌骨骨折的？(髌骨会不···

下一篇: 髌骨骨折的治疗与预防(髌骨骨折康复？···