急性腰扭伤的治疗措施(腰扭了，怎么办？)

急性腰扭伤的治疗措施

腰部受伤时，病人自觉腰部突然“碜裂”或“闪裂”感觉，马上感到腰部无力支撑，因此，病人坐下去，无力起身，需人扶持，另外转身、弯腰拾物，痛苦倍增。

腰部扭伤病人，肉眼可见腰肌肿起，同时肌肉出现触痛，甚至腰肌呈索条状强直，检查腰肌损伤，让病人坐着，医生以手按着上股，令病人出力把腿抬起，腰肌损伤的人，抬腿便痛。

手法治疗腰部扭伤，首先应舒筋活络，点按有关穴位，如肾俞、阳关、委中，手法以接、推、滚、揉为主，当肌肉松弛后，令病人侧卧，先摇动腰部，再侧搬按。病人经过治疗，腰部即觉松弛，审病人受伤程度，配合内服中药，或者外敷，一般腰部扭伤一个疗程可愈。

如果郊野旅行，又逢腰部扭伤，临急间找不到医生，在此情况下，应让病人绝对卧下休息，若旅行带有小型冰箱，可取出冰块，用布包着，敷于腰部患处，以减少扭伤引起皮下出血，同时冰敷亦有止痛作用。

休息是最基本且有效的治疗，在木板床上加1个10厘米厚的棉垫，保持自由体位，以不痛或疼痛减轻为宜，卧床一般应坚持3-7日左右，保证损伤组织充分修复，以免遗留慢性腰痛。腰扭伤24小时后可行患部热敷。有条件者进行理疗。

1、疼痛严重者可服用强痛定片一次2片或肌注强痛定、呢替啶(杜冷丁)等止痛药。一般连续使用不超过3次。　

2、口服阿司匹林一次0.5-l克，一日3次；对乙酰氨基酚一次500毫克，一日3次；消炎痛一次25-50毫克，一日3次；伸筋丹一次5粒，一日3次。用于止痛镇静，晚上可加服2片地西泮(安定)。

3、还可选用跌打丸、七厘散、小活络丸、大活络丸等服用。

4、局部还可贴伤湿止痛膏、奇正贴膏，701跌打镇痛膏或外敷正红花油、风湿油等。

腰扭了，怎么办？

前几天，一位朋友突然问我，睡觉把腰扭了，腰特别疼怎么办？我当时有点纳闷，这睡觉是怎么把腰睡扭到的，后来他说，由于换了一个新枕头，比原来枕头要稍高点，睡觉时可能腰没能很好的贴合床垫，然后不慎扭到了，确实，新换的枕头（突然变高或变低很多）由于人体不能很快适应在第二天起床时会感到颈部或者腰部不适，但是像我朋友这样直接导致扭伤，就属于比较严重的情况了，而且生活中我们经常能碰到身边有朋友在搬重物或运动过程中不慎将腰扭伤了，那遇到这样的情况我们应该怎么办？下面我们从 腰部扭伤原因、应对措施 两个方面一一为大家解答。

急性腰部扭伤是伤科常见的疾病之一，导致原因有很多种，常见的有以下5个方面：

从以上扭伤原因中我们可以看出腰部扭伤大多会导致腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂，这也是腰部扭伤后疼痛的来源，那么扭伤后我们该如何应对呢？

对于措施，我们从扭伤后24小时内和24小时后两个时间点进行说明：

24小时内： 喜欢运动或者看体育类节目的朋友都知道，一般运动员脚扭伤了，场边的医生都是立马拿来绷带固定和冰块冷敷，而且他们处理方式都遵循 “No harm”原则 ， H、A、R、M在这里分别指的是热敷(Heat)、酒精(Alcohol)、跑步(Running)及其他运动、按摩患处(Massage) ，意思是在扭伤后24小时内一定不能做这四项活动，同样的，急性腰扭伤也是，在感觉腰部扭伤后，我们也应该遵守这个“No harm”原则，然后有条件的话，用冰块进行冷敷，没有冰块的也可以用冷毛巾。

24小时后：

1.热敷： 24小时后就可以热敷啦，用热毛巾或者暖水袋放在疼痛部位，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤自己。

2.药水揉搓、贴膏药： 感觉有点严重的朋友可以去药店买点红花油、正骨水等一些跌打损伤类的油、水类，滴几滴在疼痛部位，回来轻轻揉搓发热，揉搓好可以贴点活血化瘀消肿止痛的膏药。

3.按摩穴位：

①按摩腰痛点（下见图1）：腰痛点是上肢部的经外奇穴，是治疗急性腰扭伤的首选穴。具有活血祛瘀，通络止痛的效果。此穴在左右手各有两个，通常腰部的痛点若在左边，就按右边的穴位；相反的，若痛点在右边，就按左边的穴位，若腰部的两边都有痛点，就两边的穴位都按。一般是用大拇指的指端沿掌骨之间的缝隙掐揉此穴，一定要有酸麻胀痛的得气感效果才好。

②按摩委中穴（见下图2）：委中穴是治疗急性腰痛的要穴，有活血祛瘀、舒筋通络、强健腰膝等作用。中医有句话叫“腰背委中求”，意思是凡腰背部问题都可找委中穴来治疗。急性腰扭伤所致的腰痛，多数是损伤筋脉，气血凝滞不通而致，所以拍打委中穴效果显著。我们拍打时要将腿伸直崩紧，用手掌或拍子拍打委中穴，边拍打边转动腰身，以利经气上达腰背，起到通络祛瘀止痛之功效。

③按摩肾俞穴（见下图3）：肾俞穴是背俞穴，可治疗对应脏腑的问题，腰又为肾之府，因此是治疗腰痛的特效穴。用双手食指的指关节或拇指的指腹揉按两侧的肾俞穴，揉按时力度要深透，有酸、胀感最好，可以强腰脊、止腰痛。

以上就是应对急性腰扭伤后的措施，我们可以简单记为： 24小时内"NO HARM", 24小时后热敷、揉搓、按摩穴位。

现在天气越来越冷，有腰扭伤的朋友一定要做好腰部保暖，不要让腰部受凉，注意多卧床休息，休息是最基本且有效的治疗方法。

兰澜的小小心愿：愿每个人不受疾病困扰~~

腰突然扭伤怎么办？

腰扭伤自疗
悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。
抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。
点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。
老人在日常生活中稍有不慎，如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时，由于用力不当或过猛，容易造成急性腰扭伤。
患者进行辅助自疗必须遵守的原则是，急性腰扭伤的头3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放松，而取坐位和立位时腰部处于负重状态，疼痛不易缓解；必须睡硬板床，太松软的床难以使脊柱保持正常位置，腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的按摩或推拿治疗，只能在腰痛明显处轻轻按摩以缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟；扭伤24小时后用热毛巾敷于患处，温度以病人能耐得为限，每次持续20～30分钟，早晚各一次；可在热敷后外贴膏药，或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带，宽度约7～13厘米，以使腰部舒适为宜。
急性腰扭伤病人的家庭护理
急性腰扭伤常见于40岁以上中年人，常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重，一般发病前有过劳累史。
（1）急性期必须卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。
（2）急性期腰部最好是湿冷敷，冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。
（3）急性期亦可用中药治疗，以祛风散寒、活血止痛。
（4）在医师建议下，可以按摩、推拿，但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。
（5）急性期缓解后，平时注意腰的保护，坐姿要正确，防风寒侵入，并注意腰肌的锻炼，可酌情做些扭腰动作，但不能过快过猛，宜循序渐进。
急性腰扭伤处理
发生腰扭伤，要停止活动，立即休息。为了使腰部的肌肉放松，腰下可垫个薄点的软枕头，以减轻疼痛。腰扭伤以后，用热敷疗法较好，就是把大盐、麸子或砂子炒热，用布包起来，敷在腰部疼痛最厉害的地方，每天两次。针灸、拔火罐、推拿、按摩、理疗也有很好的效果。
急性腰扭伤自疗
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的，可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤，1--2天内用冷毛巾作腰部湿敷，使破裂的小血管收缩止血，然后改用热毛巾温敷，促进血肿吸收，再采取以下治疗方法：
1.悬吊牵引法
患者站在单杠或门框架下的矮凳上，双手握住横杠，双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直，利用身体重量悬吊牵引腰部，作前后摆和左右转动。每天牵引3--5次，结束时足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牵引法
患者仰卧床上，双上肢伸直放松，若为单侧腰痛者，痛侧的髋、膝关节屈曲，借惯力猛力伸直下肢，以此来牵拉腰部，有时可听到腰部发出响声；若是双侧腰痛者，可交替进行，每次行5--10分钟，每天行3--5次。
3.抱膝滚腰法
仰卧，屈膝屈髋，双手相扣抱于膝关节下，头部尽量向双膝靠拢，使脊柱内背部后凸，利用自身力量，作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬，滚动1--2分钟后，腰肌痉挛缓解，疼痛减轻，可加大滚动幅度3--5分钟，此法适用于年老体弱者。

腰扭伤了怎么治疗

1.卧床休息是腰部扭伤的基本治疗方法。对较重的腰扭伤应完全卧床休息，这样能减少腰部负重，为损伤的腰背部肌肉提供修复的条件。一定要使用硬板床，可以铺上厚度合适的被褥或床垫，千万不要躺在太软的床垫上休息。

2.治疗时，要分清腰扭伤的程度。可以选择针灸疗法治疗，能快速减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，增加腰部的活动度，改善临床症状。

3.对明确的痛点也可用局麻药物加少量激素注射到痛点，这样能减轻疼痛，促进损伤的修复。

4.急性腰扭伤后的24小时内为急性期，不主张使用推拿、理疗、热敷等治疗方式，以免造成出血或渗出增加。

急性腰扭伤怎么处理？

腰扭伤俗称“闪腰”。一般人常在弯腰抬重物时突然闪到腰，希望各位要避免这类动作。急救重点在于保持舒适的姿势休息及冷敷二项。

腰扭伤是起因于弯腰取重物时，腰部肌肉突然的拉扯所致。

腰扭伤时首先要保持舒适的姿势，安静休息。此时可弓腰伏在床上，但不可躺在太过松软的床垫上。

应避免仰躺、双脚伸直这种姿势。这样不但增加疼痛，更可能使脚部麻痹。

冷敷可减缓疼痛。所以不妨以湿毛巾冷敷腰部。

轻微的闪腰，只要休息个1—2天均可以自动痊愈。但若疼痛持续或愈来愈痛，则需尽早就医(整形外科)。

此外，不单是筋肉疼痛，椎间盘突出也可能引起腰痛，所以腰痛时还是应到医院检查。

往医院时，尽可能不要让伤者走动。最好使伤者保持最舒服的姿势，用车子送他去医院。

1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。

2.导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。

卧床休息压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）作痛点封闭并辅以物理治疗也可局部敷贴活血散瘀止痛膏药症状减轻后逐渐开始腰背肌锻炼

腰扭伤可按如下方法处理：

(1)停止工作、劳动，绝对卧床休息。应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被、腰下垫一软枕，可减轻疼痛和缓解肌肉 痉挛。

(2)扭伤当天不要热敷和推拿，以免局部血管扩张，发 生渗血和加重水肿。 24小时后，局部可用热敷、推拿按摩、拔火槽等治疗，或食盐炒热布包敷患处，或用指尖、掌缘或半 握拳的手均匀地敲击腰背部受伤的肌肉;还可用红花油、米酒等涂抹、按揉患处，以促进局部的血液循环，调和气血。骶部位的肌肉、韧带、筋膜等软组织突然受到牵拉而超过其弹性限度所致的急性损伤。急性腰扭伤后可立即出现剧烈疼痛，甚至有腰部断裂感。此时。腰部不敢活动，行走困难，严重者甚至卧床时不能翻身。腰部的疼痛为持续性的，咳嗽、打喷嚏、腹部用力等都 可使疼痛加剧。

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