确定军团菌有四种诊断性检验法:细菌培养,渗出物直接荧光抗体染色,利用间接荧光抗体法作血清学检查和尿抗原分析。四者皆具特异性,但都不特别敏感。
病原菌可从痰液,气管吸出物,支气管吸出或刷检物,肺活检组织,胸膜液或血液中发现。军团菌不属正常菌丛,故阳性培养具诊断价值,但对用其他技术证实的病例,痰培养阳性率仅为30%~70%。培养和直接免疫荧光染色均需要较高的技术。尿抗原分析相对容易操做且在治疗开始后较长一段时间仍可有阳性发现,但该方法仅能检测出血清型1的嗜肺军团菌(占所有病例的70%)。能证明滴度升高4倍(至少≥1:128),便能作出血清学诊断。一次康复期血清能显示滴度≥1:256,加上相应的临床症状可有力支持诊断。当需作出治疗决定时,具有诊断意义的滴度升高一般并不出现,而通常是在发病3~6周后才出现。
肺炎是很常见的肺部炎症,主要表现为高热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。肺炎是需要我们特别注意的一个疾病,如果不加注意的话,很可能导致更为严重的后果,甚至引发身体抽搐、休克,严重的危及生命。所以说在身体出现肺炎的症状时一定要及时到医院就诊。一般来说肺炎是由于肺部感染病菌而引发的。这就需要我们在生活中注意保持个人卫生,此外还要多开窗通风,保持空气的清新。尽量避免肺部吸入病菌,防止肺炎的发生。
肺炎产生的症状。首先是发热。肺炎是肺部感染炎症导致的,最明显的症状就是身体发热,出现高温,甚至出现寒战、全身疼痛、无精打采的症状,这都是肺炎的明显症状;其次,咳嗽、呼吸急促。咳嗽也是肺炎发生的一个重点症状,肺炎会引起呼吸道的感染,患者咳嗽症状严重,咳嗽引起胸痛、呼吸急促的现象;最后,浑身无力。肺炎还会让身体出现严重的不适反应,整个人会出现浑身无力、全身乏力的状况。
一、发热寒战。肺炎的最明显症状之一就是身体的发热,很多人会出现身体的高热现象,体温最高到39-40度。患者会出现寒战、浑身疼痛的不适反应。需要及时就医治疗。
二、剧烈咳嗽。咳嗽也是肺炎最明显的症状之一,肺炎引起的肺部不适会导致患者剧烈咳嗽,甚至会出现胸口疼痛、呼吸急促等严重的不良反应。甚至出现休克的严重反应。
三、浑身无力。在肺部出现炎症之后,整个人的身体会非常的不舒服,整个人看上去无精打采,全身乏力。还有极少数的病人会出现恶心呕吐、拉肚子的症状。
1.实验室检查
外周血象白细胞计数升高,多在(10~20)×109/L之间,中性粒细胞增多,可见核左移;呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。
2.血清学检查
(1)间接荧光抗体法 双份血清抗体效价增高4倍以上,且≥1:128,或者恢复期单份血清效价≥1:956者可以诊断本病,多于3周末(少数6周)血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80%。
(2)直接荧光抗体法 由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌,阳性率可达50%,可做早期诊断。
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