现如今很多人聚集在一起之后,出现了一种比较有意思的现象,很多现代人会同时“比懒”,例如吃完饭以后什么都不做,每天不愿意运动等等,这个问题似乎成为了很多现代人的通病。当然除了这种心理依赖的问题以外,其实还容易滋生出一些现代疾病。
哪些疾病与坏习惯有关?
1、“三高”问题
“三高”多数和体脂率有直接的关系,很多人常说自己体重不大,但是“三高”还是悄悄找上门。其实主要原因是很多人懒得运动,长期懒惰导致体脂肪率增高,人体器官受到的压迫越来越大,血液循环缓慢,并且人体代谢率开始降低,身体毒素无法排出体外,久而久之出现“三高”或者心血管问题。
2、呼吸道疾病
这其实是现代人比较常见的第二种疾病,很多男性为了早上能够多睡几分钟,因此开始留起了胡子,不刮胡子成为了成熟男性的标志。但是胡须本身暴露在空气中,并且自身呼出的有害气体也会先经过胡子,此时胡须伤很容易留下铅、重金属微粒,这些物质呗胡子吸附以后,呼吸道疾病也就由此而来。而女性如果长期不卸妆,带来的影响同理。
3、睡眠障碍
睡眠障碍长期影响着人体内分泌,长时间熬夜会造成女性乳腺癌,和男性前列腺疾病的风险。这种情况除了长时间熬夜以外,还包括入睡时懒得关灯。不关灯睡觉人体的褪黑素分泌就会减少,此时会直接干扰到激素的分泌,因此导致内分泌紊乱。因此夜间入睡一定要注意关灯,如果怕黑,也一定要将灯光调至暖色调。
4、精神类疾病
精神类疾病主要包括抑郁、焦虑、狂躁等状态,主要是由于现代人懒得正确释放压力造成的。吃一顿美食、做一次运动,甚至好好倾诉一次,都是能够缓解类似压力的。但是现代人的工作和生活往往比较快速,因此为了节约时间,也就无暇顾及这些调节的方式,久而久之精神类疾病也就随之出现了。
其实对于现代人来说难免偶尔会出现“犯懒”的情况,希望自己在某一个时间段好好休息,适当的松懈是对情绪和身体压力的一种释放,但是如果长期处于慵懒的状态下,那么身体难免会亮起红灯,因此为了自己的健康,即使“犯懒”也应该注意适可而止。
现代人生活节奏快,压力大。在日常生活和工作中,许多人容易产生焦虑、担忧、愤怒甚至抑郁等消极情绪,特别是一些基础疾病患者。适当的锻炼和心理调整可以减轻负面情绪的压力。同时,如果我们选择了正确的食物,也会帮助我们克服负面情绪,建立轻松自信的自我。
1、适量吃蛋黄,身体更 健康
比如,有人听说各种鸡蛋的蛋黄胆固醇含量相对较高,食用后容易引起动脉硬化,于是开始将蛋黄“束之高阁”,并将其纳入“黑名单”。特别是一些老年人和患有心脏病的人把蛋黄当成“怪兽”,坚决不吃。事实上,只吃蛋白,拒绝蛋黄不仅造成严重浪费,而且对个人 健康 有害。
从营养角度看,蛋黄浓缩了鸡蛋的大部分营养,蛋清的营养成分远低于蛋黄。蛋清只含10%的蛋白质,其余的是水,而蛋黄含约16的蛋白质和约13的脂肪,水只占一半左右。此外,蛋黄还富含人体所需的多种物质。如蛋黄中含有磷、钙等无机盐,有利于人体补钙,可促进骨骼发育,预防骨质疏松和佝偻病等;蛋黄中含有10多种维生素,可满足人体的各种需要。此外,蛋黄还富含人体脑细胞和神经组织所必需的其他重要物质。可以说,蛋黄含有多种营养成分。
蛋黄中的磷酸盐对人体 健康 非常重要。它进入血液后,能使血液中的胆固醇和脂肪颗粒变小并保持悬浮,便于组织使用,因此能有效防止胆固醇或脂肪沉积在血管壁上,但能有效避免血管硬化。同时,磷酸盐还可以在消化过程中释放胆碱,提高人的记忆力。
2、猪肝营养丰富,但需要彻底熟透食用。
猪肝是人们常吃的食物之一。它不仅味道鲜美,而且含有多种必需营养素,如维生素A、铁、锌等矿物质。多吃猪肝能有效预防夜盲症、干眼症等疾病,而且价格不贵,因此是比较适合大众食用的食品。
然而,很多人在吃猪肝时都有误解。他们大多喜欢油炸和嫩煎。他们认为,如果将猪肝轻炒嫩化,不仅味道更鲜美,而且能充分保留其营养。然而,嫩煎和快炒猪肝对人体 健康 不利。猪肝在食用前应彻底煮熟。
动物的肝脏是它们体内的解毒器官。它们所吃的有毒物质和身体分泌的一些毒素会聚集在肝脏中,等待肝脏分解排出。人们食用动物肝脏时,有些有毒物质在清洗过程中无法完全清除。如果在烹调过程中没有得到充分的处理,人体很容易将这些毒素吸收到体内,对 健康 造成危害,严重时还可能引发疾病。此外,肝脏在动物体内以及屠宰、保存和运输过程中,也容易受到各种细菌和寄生虫的侵袭。如果不能在烹饪中有效杀灭,也会对人体 健康 构成威胁。
因此,人们在食用猪肝等动物肝脏时,宜将其煮熟。如果是炒的,一定要炒到熟,以保证食品安全。
3、豆浆一定要煮透,不能空腹
豆浆营养丰富,味道鲜美,在家制作方便,又容易保证 健康 安全,因此受到人们的青睐,成为很多人早餐不可缺少的饮料。豆浆对人体 健康 有很多好处,但如果饮用方法不对,可能适得其反,不仅起不到保健作用,还可能引发疾病、中毒等。
生豆浆和生豆浆不宜饮用。生豆浆中含有一种胰蛋白酶抑制剂,具有一定的毒性,能抑制人体内胰蛋白酶的活性,并能刺激肠胃。如果喝生豆浆或生豆浆,1小时内会出现呕吐、恶心、腹泻、腹痛、头痛、头晕等中毒症状,这些症状可能持续3小时左右。
豆浆豆浆豆浆也会出现“假煮”现象。当我们把生豆浆加热到85摄氏度时,会有很多白色泡沫。此时,豆浆中的有毒物质还没有完全销毁。火应该继续加热大约5分钟,这样泡沫就会完全消失。届时,豆浆可以彻底煮沸,而有毒物质将被彻底销毁。对人体无害。熟豆浆呈淡黄色,无沉淀豆渣,味道鲜美。
喝生豆浆对人体有害。同时,空腹喝豆浆也是一种不 健康 的生活方式。一方面会造成不必要的浪费,另一方面也会给消化系统和泌尿系统带来负担。豆浆富含蛋白质。其主要功能是构建新组织和修复旧组织。
4、“醉虾”和生鱼片要小心食用
如今,人们的食物越来越多样化。为了追求 美食 ,很多人更喜欢生吃,甚至生鱼片、虾、牛肉等,比如有的人喜欢日本菜、韩国菜等,用芥末蘸生鱼片;有的人更喜欢生吃“醉虾”,即把活虾蘸在酒里“醉”,认为虾肉特别新鲜。虽然鱼虾营养丰富,生吃是 时尚 ,但如果不小心,不仅对我们的 健康 不利,而且有害。
日韩料理中使用的生鱼片都是深海鱼,在中国都有严格的卫生标准。一般来说,在那里吃生鱼片对 健康 不会有多大危害。在中国,过去吃生鱼和虾仁没有类似的标准。吃生鱼虾的危险因素要高得多。
鱼虾是重要的寄生虫携带者,许多鱼虾感染了肝吸虫囊蚴。如果人们生吃这些鱼虾,华支睾吸虫的囊蚴就会进入人体,寄生在人体内,一个月左右发育成成虫,并开始排卵繁殖,从而形成华支睾吸虫病。急性感染的症状,如寒战、高热、肝痛、肝肿大、黄疸、血液中嗜酸性粒细胞增多等,通常在疾病发作时出现。
有的患者还会出现腹胀、食欲不振等症状,甚至死于肝功能衰竭和消化道出血。华支睾吸虫成虫可在人体内存活数十年,可对人体造成长期危害,引起肝硬化甚至肝癌等严重疾病。此外,由于鱼虾的生长环境往往是未知的,它们还可能积聚大量的细菌、寄生虫等病原微生物和其他有害物质。如果生吃,还可能损害人体 健康 ,容易诱发疾病。
因此,人们在吃鱼虾时,应该先把鱼虾煮好再吃。他们要注意吃生鱼片和“醉虾”,避免细菌、病毒和有害物质引起的疾病。
情感性障碍
【概述】
本病是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,具有反复发作、自行缓解的病理倾向。缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷。虽可能多次发作,但无精神衰退之虑。
临床上主要有抑郁症和躁狂症两种基本类型。如果两型同时发生在同一病人身上,则称为“躁狂抑郁症”,简称“躁郁症”。
【抑郁症】
抑郁症是情感性障碍中最常见和最重要的临床类型,亦是当今威胁人类生命和健康的最常见的心理疾病,被称为"人类第一心理杀手",占全人群的5%左右。随着心理卫生工作普及和人们对本病的认识与警惕日益提高,本病将成为心理疾病防治和维护心理健康的重点目标之一。
(一) 定义和概述
以情绪(心境)严重低落为主要特征,且持续至少两周,并伴有相应的思维和行为改变,造成社会功能受损或本人痛苦的不良后果。许多轻、中度抑郁症并不存在精神病性症状,常以深埋的内心痛苦和情绪压抑为主要临床表现。他们外表正常,社会功能和人格完整性无明显损害。大多数病人有积极求医的迫切愿望,与医务人员配合良好,主动接受医疗,自知力良好。通过积极治疗,病人能够较快地恢复健康。这一切与一般精神病迥然不同。
其实本病现在很常见,并有较高的自杀率。从现代医疗水平来看,本病疗效很好。如果全社会对本病有高度认识和警惕,及早识别,及时诊治,其治疗效果是非常卓越和成功的。临床实践表明,在有效的抗郁剂治疗下,90%以上病人可以很快恢复健康,不留任何后遗症,几乎可以达到"恢复原状"的理想效果。病人死于抑郁症是完全可以避免的。美国抑郁问题专家、精神科医生杰弗里林恩史培勒说:"这种病往往袭击那些最有抱负、最具创意、工作最认真的人。"
(二)临床表现
1.正常情感变化与抑郁症的鉴别
忧郁是一种很常见的正常的情感成分。人们遇到精神压力、痛苦的境遇,产生忧郁情绪是常见的现象。那么,如何判断一个人是正常情感变化还是病理性抑郁症状呢?以下是识别、判断的线索:
(1)正常忧郁情绪是基于一定客观事物背景的,即"事出有因"。而病理性抑郁性情感障碍通常是无缘无故地产生,缺乏客观精神应激条件,或虽有不良因素,但是"小题大做",不足以真正解释临床征象。
(2)一般人情绪变化有一定时限性,是短期的,人们通常通过自我调适,可重新保持心理平衡。而病理性抑郁症状常持续存在,甚至不经治疗难以缓解。一般心理健康者忧郁情绪变化不应超过两周。超过一个月以上,甚至数月或半年以上,则肯定属于病理性抑郁症状。
(3)正常的忧郁,程度一般较轻,病理性忧郁程度严重,并影响学习、工作和生活,无法适应社会,可产生严重消极、自杀的言行,社会功能和生活质量下降颇为明显。
(4)抑郁症常可反复发作,仔细分析和追溯病史,既往常有类似病史,而且每次发作的症状具有相似性。
(5)典型的抑郁症有节律性症状特征,表现晨重夜轻的变化规律。许多病人诉述每天清晨时是心境最恶劣、最难熬的时刻,至下午3至4时后,心境逐渐好转,到了傍晚后症状大为减轻,次日晨又陷入病理性忧郁之中。
(6)抑郁症患者家族中常可有人有精神病史或类似发作史。
(7)持续性、顽固性失眠,多种心理行为同时阻滞、抑制,体重、食欲和性欲下降等,亦是抑郁病常见征象。
在实际临床工作中,将抑郁症区分为轻度、中度和重度三种类型,有助于对病情的严重程度和预后的判断,以及治疗措施的正确应用。尤其对消极自杀病人的预防措施、对家庭治疗中的防护工作有现实意义。
2.轻度抑郁症表现
这类病人在现实生活中并不少见,常由于他们外表如常,忧郁情绪埋在内心深处,本人不一定能自我识别,一般不能主动到精神病防治机构门诊。由于周围人包括患者的家属亦无法理解和给予精神上的支持,常使疾病耽误,不仅本人长期痛苦,影响社会功能,更严重的是导致原本可以避免的轻生行为。
轻度抑郁症第一种显著特点是存在"内苦外乐"的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触上无异常表现,如不进行深入精神检查和心理测定,看不出其抑郁症本质,甚至外表上可以给人愉快乐观的假象。但是深入检查,可发现其内心痛苦悲观、多思多虑、自卑消极,无法排除的精力、体力、脑力下降,顽固的失眠等多种躯体不适征象。患者常因身心受折磨又找不到原因而感到苦恼,又无法自行排解,虽然服用中西药物或病休、疗养、娱乐、喝酒亦不能消除。一般病人意识很清晰、仪表端正,对自己的疾病有深刻的体验,有强烈的求医愿望,常为此四处求医,多方觅法,终不得解除。
第二种特点是社会功能下降。病人可表现为学习、训练成绩突然下降,常被误认为是思想问题或其他疾病所致。有的军官可突然陷入无能或无所作为状态,无法胜任日常工作,思维能力下降等。
第三种特点是顽固持久的以失眠为中心的睡眠障碍。早醒、纳呆、体重下降、便秘和其他躯体不适症状较为突出,典型者呈"隐匿性抑郁症"征象。
3.中度或典型抑郁症症状表现
(1)情绪低下、心境恶劣、缺乏兴趣、活力和精力减退,是本类抑郁症典型表现和特征之一。患者似乎对周围一切事物都不感兴趣,甚至对以往感兴趣和擅长的事物亦是如此,令患者本人迷惑不解。对外界喜怒哀乐的情境视而不见,忧郁心境占优势地位。抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显著,且持久和不易变动。另一特点是,正常人通常可以通过改变环境和生活方式而改善情绪状态,而患者却不行。患者常感到周围世界和万物都蒙上了一层灰暗色彩,充满与心境同步的忧悒气氛。
典型病人呈现特殊的"Omege面貌"( "Ω"面容)--两眉紧蹙、愁云满面、口角下垂、双目凝视少瞬目。同时可伴以弯腰垂首、姿势少变、衣着随便、不加修饰,给人一种颓废丧志的外表形象。哭泣尤其是暗泣、发自内心痛苦的流泪,更是临床常见征象。
(2)精神运动性阻滞。典型表现为行动迟缓,患者很少有自发性动作。懒散无力是本病的重要特征。临床其他特点有:
①性格一向勤劳、敏捷、活跃者,突然变得懒于做家务,工作能力低下,动作缓慢,连做最简单的事情亦感到困难重重,非常吃力;
②早晨一起床就感到全身无力,对一天作息活动忧心忡忡,充满失败感;
③无其他身心疾患,体检正常;
④患者自己说不清上述表现的原因。实质上是由于抑郁症对肌肉运动系统神经功能的病理性抑制所致。患者不爱外出和社交,严重者"呆若木鸡",整天呆在室内,不言少动,懒于与人主动接触交谈,或数问一答,或久久不语。
(3)脑功能阻滞和忧郁性认知。这是既有联系又有区别的两种病理征象。前者表现为脑功能和思维效能的抑制下降。患者感到自己思维迟钝,记忆力下降,注意力涣散,构思困难,大脑效能下降,无法胜任正常工作。不少病人形容自己主观体验时说:"整个头脑象一桶糨糊"。后者指忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑,称为"忧郁性认知"。这是另一类重要的抑郁症特征性症状,具体表现为"抑郁症认知三联征":①第一组症状是对当前情况。患者感到不如意、不顺利、困难与挫折重重,令人不愉快,自认为是"肯定的失败者",不存在成功的希望与机遇。②第二组症状是联想到过去。患者经常检讨过去,感到活了一生,一无是处,处处是过失、缺点和错误,自责自罪。结论是对不起他人、家属和社会,活着毫无用处和意义。③第三组症状是对未来。感到将来前途渺茫,罪责难逃,将会有家破人亡、健康衰败的厄运。患者感到孤立无助,世界上的人都不会原谅他、容忍他。无望观念常伴随生不如死的想法。这种消极观念强烈者,若得不到及时医疗帮助,自杀率可高达12%~14%。
(4)焦虑和激越。抑郁症患者常伴有焦虑症状,约占70%。临床采用SDS和SAS心理量表测定表明,多数患者焦虑分值与抑郁分值同时升高,但是抑郁分大于焦虑分。常见的焦虑症状为坐立不安、心神不宁、病理性紧张、莫名的惊恐和焦急多思等。对于临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩很突出的抑郁症患者,则称为"激越性抑郁症"。在更年期抑郁症中这类病人不少见。
(5)躯体症状。顽固性睡眠障碍已成为本病重要特征,在早期就具有提示价值。失眠常可出现在所有其他症状之前,而且睡眠恢复正常,常是本病恢复正常的第一个征象。其特征是无原因的、顽固的、久治难愈、持续时间颇长的失眠,表现有早醒、入睡困难、睡眠浅、易惊醒、半夜醒来后无法再入睡等。经验表明,经过抗郁剂治疗,首先消除的是睡眠障碍,其次是其他抑郁症状的逐渐好转。应用其他助眠药物企图排除睡眠障碍,反而适得其反,使睡眠更差。抑郁症患者清晨醒来,尤其在4~5点钟时,是情绪最低潮的时期(与皮质激素分泌最低点规律一致),为最难熬、最痛苦的时间,自杀观念最强烈,有一定症状特征性。
朝重夕轻的情绪障碍,伴随食欲减退、体重下降、月经失调、性功能抑制等,均是重要的躯体症状,具有特征性价值。
抑郁症实际上是心理疾病导致身心功能障碍的全身性疾病,因此具有全身性多系统的躯体功能症状。以下是一组内源性抑郁症患者躯体症状的发生率:睡眠障碍占98%,疲乏无力占83%,喉头和胸部缩窄感占75%,胃纳失常占71%,便秘占67%,体重减轻占63%,头痛占42%,疼痛症状(颈和脊椎等)占42%,胃肠系统其他症状占36%,心血管症状占25%等。
4.重度抑郁症症状表现
除有上述临床症状外,更多地出现精神病性症状:以悲观、消极忧郁为背景的妄想,如自责自罪、穷究妄想、虚无妄想、疑病或被害妄想等;幻听以带有自我谴责内容的幻听为多。强烈的自杀行为、抑郁性木僵、严重精神运动性阻滞、激越性障碍和严重拒食症状等,亦是重度抑郁症的症状表现。
5.抑郁症的自杀问题抑郁症被称为“第一号心理杀手”,自杀率高达12%~14%(自杀或自杀未遂者)。自杀经常是抑郁症患者外显的第一个症状或最后的症状,亦是要引起对本病重视的首要症状。
及时识别和预防消极自杀行为是处理抑郁症的第一原则,对此绝不能掉以轻心。每一位抑郁症患者,一旦拟诊或确诊后,医生必须对患者,尤其是其单位领导、家人明确讲明本病的自杀危险性。不管病情轻重、何种分型、发作次数多少、既往是否有过类似行为,均要求单位领导派人立即进行严密监护,好好陪伴照顾,直到疾病高峰期和危险期安全度过为止。中、轻度抑郁症患者可以在师、旅、团卫生机构中诊治,重度和有强烈自杀行为倾向的病人,必须住院治疗,刻不容缓。
有以下情况的抑郁症病人容易产生自杀行为,请高度警惕,严加防范:患者有威胁性表态言论,男性有消极言行,企图自杀的几率较高,尤其是原来意志较为坚定者;有过自杀行为,年过30岁的抑郁症患者;有慢性躯体疾病或酒精中毒者;缺乏社会支持性帮助而症状又较为严重者;有自杀身亡的家族史者,尤其有用巧妙手法图谋自杀史者。
(三)抑郁症的治疗
1.抗郁剂治疗
抗郁剂是目前医治抑郁症的首选最佳治疗方法,亦是最主要的常规疗法。抗郁剂可视为解除抑郁状态的"特效药"。大量临床实践亦证明,抗郁剂疗效肯定,方法简便,无明显痛苦,病人乐于接受。常用的抗郁剂有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、麦普替林等。因治疗效果及药物副反应个体差异很大,故临床治疗切忌千篇一律。必须在临床医生严密观察下,在逐周随访的基础上进行药物调整和试用摸索,才能找出最佳治疗方案,故在此不再赘述。
2.心理治疗
(1)适宜于心理治疗的对象:①轻症、无自杀言行者; ②性格缺陷较突出、认知偏差较明显、自卑心理、心理防卫功能较差者; ③心理因素较明显的抑郁症患者且无厌世消极行为者。
(2)实施心理治疗时应避免做以下事项:①极力催促病人振作起来;②在未积极使用抗郁剂治疗的情况下建议病人去度假或疗养;③强制病人作出重要决定;④对病人的妄想表示怀疑;⑤在病人真正好转前宣称其已经恢复了健康。
心理治疗时应做的很重要的一点是,应该将病情和治疗方法详尽告诉病人,并且反复向病人保证:通过适当治疗,抑郁症可以治好。
(四) 防治措施
早期识别和诊治抑郁症,对个人和部队有非常重要的意义:首先,抑郁症可产生严重威胁患者生命安全的消极言行,自杀率很高,可对个人、部队带来巨大的损失和不良影响。其次,轻症和特殊类型(如隐匿型抑郁症)很难识别,误诊率很高(有时连专科医生亦难识别),以致造成患者四处求医,给部队造成损失,病人倍受痛苦。因此,及时早期识别抑郁症是积极医疗本病,防止患者自杀的关键。为此,对部队进行心理健康教育刻不容缓。普及心理卫生科学知识,加强宣传教育工作,这是积极防治抑郁症的重要措施。
值得注意的是,抑郁症是可以完全恢复的心理疾病,与精神分裂症或其他严重精神疾病有所不同。多数病员并非讳疾忌医,愿意主动或被动来医疗心理门诊咨询就医。为了减少病人的心理负担和思想顾虑,应尽量采取保密措施,维护病人的声誉,使他们身心愉快,早日康复。
【躁狂症】
躁狂症和躁郁症,精神症状皆比较明显,而且常用药物--锂盐的毒性较大,在师旅团心理咨询门诊难以掌握和处理,应以在精神病专科诊治为好。故以下对此病只作简要介绍。
(一)定义和概述
以心境显著而持久的改变,即心境高扬或兴奋激惹为基本临床表现,伴有相应的思维和行为改变。有反复发作的倾向,间歇期精神活动正常。发作症状较轻者并未达到精神病的程度,称为轻躁狂。
(二)临床表现
1.病理性兴奋躁狂情绪
情绪高涨、心境愉快、自我感觉非常好、漫无边际的无端喜悦、异常兴奋,似乎整天处于幸福欢乐的海洋之中,是一生中从未有过的最佳生活境遇,而且这种主观心理体验十分鲜明。爱开玩笑,谈笑风生,异常的自负和夸大(轻躁狂发作常见戏谑色彩,并且有情感感染作用,患者的愉快欢乐、轻松乐观的情绪,使周围人都有强烈的同感)。在躁狂发作高峰期,患者可以完全不顾他人面子,拿他人随便开玩笑,超越正常界限。由于病情轻重程度不一,心境可以华而不实的愉快,过度地乐于助人,直到任性激惹,暴躁发怒,难以自控和扰乱别人的程度。此时平时所有的礼仪和文明行为荡然无存,可表现出盛气凌人、拒绝他人规劝的地步。
2.精神运动兴奋
动作增多、手舞足蹈、整天忙碌不停、社交广泛、东拉西扯,似乎世界上没一个人他不相识的。生活上大手大脚、任意挥霍、浪费惊人,为此常常债台高筑。情绪兴奋、动作增多的特征,常在完全不适宜这种状态的环境中表现出来,严重缺乏自知力。做事虎头蛇尾,无法坚持到底。严重的病人动作混乱、主意多变、明显扰乱周围正常秩序,如同急性精神病发作状态。
3.思维功能亢进
表现为思绪和联想过程加速、思维敏捷、变化多端、思维功能超越常态、记忆力惊人亢进,故常使病人感到自己是"世界上最聪明的人"。在此背景下患者产生夸大妄想,非常自负。与此相应的表现为,言语过多,夸夸其谈,如脱缰之马,无法自控。患者的舌头跟不上思维速度,直至说得声嘶力竭,典型病例出现"思维奔逸"症状。还有"意念飘忽"和"音连、意连"等特殊症状。患者所说所想的并不取决于内容,而是决定于表面的联想:相似的字音、同韵语、双关语、各色各样的俏皮话。外界环境各种事物可以迅速进入他飘忽不定的注意领域,从而产生种种肤浅而快速的联想。必须指出这种表面印象所形成的意念不仅肤浅,而且常是错误的,其范围实际上亦是极为狭窄的。"随境转移"是躁狂症重要特征性症状。患者的注意力很强,但是很短暂肤浅,一种注意对象可很快被另一种事物完全取代,以致见啥讲啥,不断改变主题,生活环境中任何事物都可以立刻对他产生影响,很快又被另外一些事物分散,以致患者整天处于轻率表浅的信念之中。
4.激越和攻击
兴奋达到高潮时,患者变得激惹易怒,蛮不讲理,六亲不认,对自己平时最爱戴和尊敬的人,反常地斥责、漫骂、攻击,甚至有冲动摔物的极端行为。短暂的悲哀、发泄内心不满和痛苦、哭泣等表现,并不能否定躁狂症发作的诊断。因为不少临床精神病学家都曾指出,躁狂症兴奋的内心深处有悲哀、忧郁的背景。
5.躯体症状
躁狂症的躯体症状比抑郁症少见。由于患者自我感觉很好,即使有些躯体症状或不适亦不以为然。常见症状是睡眠很少、食欲增加、体重下降,重症和老年病人可以产生脱水和衰竭状态。性欲亢进,为此常有性挑逗和性兴奋不检点的行为。
6.轻躁狂症的临床表现
轻躁狂症是躁狂症中轻症患者。在躁狂症定义中提到未达到精神病程度,即指这种类型。轻躁狂症患者常不为人们所重视,易被忽视或误诊。这类患者外表既无病容和明显的失常之处,本人亦不会感到有病,临床检查时常给人一种非常健康的样子。不少本型患者在躁狂发作前有过情绪低落状态。
病人每晚睡眠时间很短,很早起床后就开始他一天连续不停的愉快活动。精力充沛,忙碌不停,但无躁狂症严重,外表上会给人一种非常勤快的征象。到处串门访友,不管别人是否欢迎。工作显得忙乱,难以自始至终完成一项像样的任务。作为决策者表现出冒险胆大,爱出各种各样的新主意、新计划,不管是否考虑成熟周到,皆抱着盲目乐观态度。实行时甘冒风险,失败后不吸取经验教训。自负高傲,目中无人。对他人则专横自大,谁违逆他的意愿就大发雷霆,争执吵骂。自我感觉良好,对过去和现在都很满意,对前途也充满乐观精神。性欲亢进,性挑逗、性轻浮行为可以成为突出症状。亲朋好友会真正感到患者的性格脾气前后判若两人。
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