肺癌一般疼哪个肩膀？有什么症状？

肺癌一般疼哪个肩膀？有什么症状？

肺癌是目前一种比较常见的癌症，它在犯病后导致患者死亡几率也是比较高的，而在目前大多数但患有肺癌的时候大多数是进入晚期，这主要是因为他们对肺癌的一些早期症状不了解，导致疾病被忽略，所以对于肺癌的一些症状要了解，特别是它在出现后会让肩膀疼痛的现象。

肺癌一般会让哪个肩膀疼痛？

肺癌在出现后会导致患者有肩膀疼痛的现象，而这种疼痛并没有区分哪一边，它会导致一侧的肩胛部疼痛甚至还会导致同侧的肩部也有疼痛感，这主要是因为肿瘤组织侵犯中毒导致肩部疼痛。在出现后会让淋巴结转移，而淋巴结转移会压迫神经导致肩部疼痛。

肺癌在发生后有哪些症状？

一、咳嗽

一般肺癌在出现后很多人会有出现持续性咳嗽这种咳嗽要警惕，咳嗽在夜间会比较明显，而且服用止咳药物后并不能得到有效的止咳效果，所以要警惕在出现这种咳嗽时，要及时进行肺部扫描检查。

二、胸闷

肺癌在发展的过程中身体会发出一系列相关信号，胸闷就是比较明显的一个，由于肺部在发生癌变时会导致肺部功能受损，随着肿瘤的不断增大会对气管造成压迫，导致呼吸受到阻碍，也就会让患者在发病的过程中有胸闷呼吸不畅的现象。

三、胸部疼痛

胸部疼痛也是肺癌在出现时的一个症状，大多数人会让自己的胸口部位疼痛很明显，而这主要是因为肺癌在发展过程中随着癌细胞的不断增大，会让体积逐渐变大让胸部组织受到压迫和损伤，从而有胸痛的现象。

四、痰液中带血

肺癌在出现后，随着病情的发展有些患者会有少量痰液出现，而且痰液中还会带有一些血丝。

广东省人民医院胸外科主任医师乔贵宾曾接受采访表示，一般身体在出现肺癌后在各个阶段都会有咳血的症状，出现在早期肿瘤比较小，但它对肺部以及血管有压迫会导致咳嗽时痰液带血，随着肿瘤在晚期的不断增大，就会让各个组织被压迫的得更厉害，就会出现更严重的咳血现象。

温馨提示，在日常一些高危人群都要特别注意近期对肺部进行检查，帮助自己了解肺部的情况以及筛查肺癌，如经常吸烟的人，肺部存在疾病或者是长期接触一些有害物质的人群，这些人群在身体有以上这些不适当的时候都要特别注意，及时进行检查并且治疗才是最重要的

乔贵宾博士研究生导师 主任医师

广东省人民医院胸外科

擅长疾病：各种胸部疾病的外科诊治和胸部肿瘤综合治疗...[详细]

肺癌哪个时期肩膀疼痛

早期症状：

1.咳嗽

咳嗽主要是由肺癌细胞或其分泌物刺激支气管粘膜而引起的，通常为肺癌的首发症状，中央型肺癌尤为突出。肿瘤在支气管管壁呈侵润性生长时出现阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样黏液。若肿瘤位于支气管或隆突附近，则为剧烈呛咳，不易用药物控制。若肿瘤位于细小支气管黏膜上，常无咳嗽或咳嗽不明显。若支气管腔完全被肿瘤阻塞时，咳嗽可减少，甚至消失。

2.咯血

以咯血为首发症状的患者约占35.9%，咯血常识促使患者就诊的原因。其特征为间断性反复少量血痰，往往血少于痰，色鲜红，偶见大咯血，持续时间不一。由于肿瘤生长在支气管黏膜上，其表面血管丰富，剧咳后血管破溃，当肿瘤增大到一定程度后，肿瘤中心缺血性坏死均可出现咯血。

3.发热

以发热症状为首发症状的患者约占21.2%。由于支气管阻塞或管腔受压后可引起炎性发热;肺鳞癌易坏死形成空洞，继发感染也是引起发热的原因;抗生素治疗疗效不佳，通常称为癌性发热。手术切除肿瘤后可退热，而在切除的标本中无炎性征象。

4.胸痛

肿瘤侵袭所在组织可有不定时胸痛，呈压迫感或钝痛。支气管阻塞发生肺不张，造成壁层胸膜牵引，引起胸痛。胸痛在肺癌早期较轻微，但部位固定，逐渐增据往往提示肿瘤侵犯胸膜、胸壁或纵膈。

5.气急

肿瘤在叶支气管或主支气管口时，可出现胸闷气急。

晚期症状：

1.面、颈部水肿

纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，最初会使静脉回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得到及时诊断和处理。

2.声嘶

声嘶是做常见的症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官。由于肺癌的病灶侵犯了相关部位的喉返神经，因此会出现声音嘶哑的症状。

3.气促

发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回流。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。此外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使整个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，最终连休息时也可感觉到。

4.肺外症状

肺癌被称为非内分泌性的内分泌肿瘤，有异位内分泌作用，可产生肺外症状。常见的肺外症状有：骨关节肥大、杵状指、男性乳房增大、“库欣”综合征、类癌综合征、低钠血症、低血糖症、水中毒、黑色棘皮症及皮肌炎等。

上述这些肺癌的常见症状是诊断肺癌的关键要素，在临床中发现上述症状应引起医生与患者的高度重视，以获得早期诊断、早期治疗的机会。

肩膀疼痛是肺部癌变的症状，肺部癌变还有什么征兆？

出现了肺部的病变，最常见的症状就是咳嗽咳痰，尤其是肺部的病变侵犯了气管、支气管的时候，更容易出现咳嗽的症状。如果肺部病变比较严重，还会出现呼吸困难，甚至憋喘的症状，是因为肺部病变导致了肺部通气或者换气功能的障碍。如果是肺部的感染性病变或者是恶性的肿瘤，还会导致发烧的症状出现。如果是肺部感染，还有可能出现胸部的疼痛。

肺部炎症一般包括肺炎支气管炎以及肺结核等一般长期慢性炎症这种情况如果不及时治疗，是有可能会出现癌变的。特别是出现咳嗽咳痰以及咳血或者是胸痛，发烧等症状时，一般如果不及时治疗，长期出现临床症状这种情况有可能会导致出现癌变，患有肺部炎症一定要及时治疗。一般可以通过打点滴治疗，常用的有青霉素类药物或者是红霉素类药物，一定要在医生的指导下用药，同时要戒烟戒酒。例如长时间抽烟或者是空气中有污染这种情况也会导致出现癌变的。

肺部有癌变会有什么反应，要视具体情况来定。因肺癌的分期以及患者的基础状态不同，其所产生的反应亦有不一样。对于部分早期肺癌，特别是1期肺癌有可能无明显的临床症状、仅与体检时发现。在其胸部CT检查时发现肺部小结节，经过胸腔镜或相应的病理活检来确诊肺癌。当然，对于大多数肺癌患者可以出现不同程度的咳嗽，咳痰等现象，部分患者还可以反复发生咯血、偶有胸痛的发生。严重患者因其产生恶性胸腔积液或阻塞性肺不张，而有气喘、胸闷甚至呼吸困难等表现。如果中晚期肺癌发生远处转移时，患者可出现相应的临床症状。肺部有癌变时，患者因病情的不同而有不同的反应，要具体分析和鉴别。

吸烟是造成肺癌出现的最直接原因。在香烟当中有大量的有害物质，长期吸烟使得这些物质进入到肺部进行堆积，则会影响肺部健康，造成肺部出现异常，甚至会危害到肺部组织健康。为了避免肺癌的出现，最重要是要减少吸烟，甚至是不抽烟。仅仅是依靠不抽烟，是很难有效控制肺癌的，很多人会被动吸入二手烟，这样也会造成有害物质进入到体内。若家庭当中有人吸烟，需要劝解家人及时禁烟，或让其到通风的地方抽烟，否则会危害到家庭的每个人健康。

肺癌有什么症状？

早期肺癌临床症状不明显，生长在支气管的肺癌多表现为剌激性咳嗽、咳痰，痰中带血，或因肿瘤向周围不同组织器官侵犯所致的不同症状。周围型肺癌早期一般无任何症状,或仅有局限性短暂胸痛。
肺癌的主要转移方式包括局部扩散（原发瘤向周围组织器漫延）淋巴转移和血行转移。
中心型肺癌的局部扩散多侵及纵隔内器官，引起相应的症状：若压迫或侵犯食道，可引起类似食道癌的症状，表现为逐渐加重的吞咽困难。声音嘶哑是因左侧喉返神经受压所致；有些病人主诉前胸后背疼痛，多因肿瘤浸润纵隔组织使纵隔固定，牵拉后所致；如果肿瘤压迫或侵犯上腔静脉，可引起呼吸困难，唇及指尖发紫伴面部及颈部水肿，胸壁静脉扩张，严重者可伴同侧上肢水肿等，称为上腔静脉综合症；肿瘤侵犯心包，可引起心包积液伴有气短心动过速等症状，严重者有肝大，双下肢浮肿等。周围型肺癌当侵犯局部胸膜，肋骨或肋间神经时可引起相应部位疼痛；当胸膜广泛侵犯可形成恶性胸水。靠近脊柱的肿瘤可直接侵及椎体引起局部疼痛或其它相应症状。
淋巴转移是肺癌转移的主要途径。胸内可转移至肺门淋巴结和/或纵隔淋巴结，肿大淋巴结压迫或侵犯纵隔内器官，也可引起声嘶及吞咽困难等症状。胸外淋巴结最见为锁骨上或颈部淋巴结，有些病人往往因为偶然发现锁骨上或颈部肿块而就诊。此类包块质地较硬，不活动，但极少疼痛。有纵隔淋巴结转移时，应注意有无腹腔淋巴结转移。
血行转移是另一个重要的转移途径。因肺癌为全身性疾病故早期即可发生血行转移。肺癌转移的部位依次为骨骼、脑、肝脏、肾上腺及肾脏等：骨转移早期并无症状，晚期可出现疼痛。疼痛的特点是部位固定，逐渐加重，夜间较白天重；早期的脑转移无任何症状，也可能仅表现轻度的抑郁或兴奋，但可经脑CT或MRI检出。严重时可出现抽搐、头痛、呕吐、瘫痪及意识障碍等症候群；肾上腺转移一般无症状，多由腹CT或B超检出；肾转移的病人可无症状或表现为无痛性血尿；早期肝转移症状缺乏特殊性，晚期可有肝肿大，疼痛或黄疸等症状；腹腔淋巴结转移常见于纵隔淋巴结转移时，早期无症状，晚期可表现为腹部肿块或肠梗阻等症状；肺癌还可以通过血行或淋巴途径形成肺内转移；其它如心脏、皮肤软组织转移、内分泌器官转移等，不可忽视。
总之，上述任何转移灶均可为肺癌的首发征象，应警惕。
疑诊肺癌后需做哪些检查
仅凭咳嗽、咯血、胸痛等症状是不能确诊肺癌的。有上述可疑症状后，应立即就诊于肿瘤专科医院或大型综合性医院。医生经过全面体检，在获得有价值的阳性体征后，还需进行胸部影像学检查，包括胸片、CT等。若疑诊肺癌，应行支气管镜、病灶或转移灶活检、纵隔镜或胸腔镜和/或痰细胞学等检查以明确病理组织学或细胞学诊断。切忌在无病理组织或细胞学确诊前冒然治疗、既便是病理或细胞学确诊、正确治疗方法还须分期检查明确分期后进行。有时看似可切除的早期病变如周围型直径1-3厘米，但经分期检查后，却检出无症状的脑或骨或它处转移的晚期（Ⅳ期）病变。治疗方法却截然不同
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