春季眼部奇痒多为过敏性结膜炎

春季眼部奇痒多为过敏性结膜炎

春季眼部奇痒多为过敏性结膜炎。专家提醒，此症状多为过敏性结膜炎，药物只能控制过敏症状，很难彻底治愈，患者不宜长期自行用眼药治疗，否则可能造成视力损害。过敏性结膜炎是眼科最常见疾病之一，它是结膜黏膜组织接触到过敏原后出现的眼结膜炎症，90％以上的患者都会眼痒，80％左右的患者还有眼睛异物感。

春季高发因素

过敏性结膜炎常见于春季好发，多因本身有过敏体质因素，加上环境过敏源所诱发，如花粉、尘蹒、潮湿霉菌、宠物毛屑等因子影响。同时，近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，造成发病率逐年上升。患者常见眼睛搔痒，稍微用手揉一揉，眼睛就变得又红又肿，眼泪分泌多，感到灼热疼痛。每到春季易加重，经常反覆发作。日常生活中应积极改善生活影响因子，才能真正有效改善不适。

预防保健

针对急性过敏反应引起的痒、红、水肿等症状，可点抗组织胺眼药水治疗，也可使用血管收缩剂眼药水，减轻过敏症状。此外类固醇药水也可消炎，减轻局部过敏反应，也可适当使用扑尔敏等抗过敏药物。

预防过敏性结膜炎的方式是降低过敏原刺激，医师提醒，在花粉多的季节，尽量避免到户外，在室内可使用空气滤清器，若在户外则应使用护目镜。另外，抗生素眼药水或类固醇药水不宜自行长期使用，最好在医师的指导下使用，否则自行使用过当，可导致眼睛抵抗力降低，否则自行使用过当，可导致眼睛抵抗力降低，反而增加感染率，甚至引起眼压上升、青光眼、视神经萎缩等。

小孩各组织器官尚未发育成熟，因此结膜粘膜通透性极强，也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群，而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史，由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似，很容易误诊。因此，这里要特别提醒大家，当您的孩子在某个时段经常揉眼睛，或者出现频繁的眨眼，都有可能是患上了过敏性结膜炎，普通的消炎眼药水根本起不了什么作用，甚至因为长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现。

过敏性结膜炎治疗当中应注意日常防护

如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。

注意事项

过敏性结膜炎的治疗使用抗过敏滴眼药，这种药在症状出现前预先使用，可以防止症状出现。

滴眼药的有效利用应注意以下3点：

①症状恶化前使用；

②症状暂时消退时不要自作主张停药；

③听从医生的指示使用。

因为抗过敏滴眼药直接作用于病变部位，所以认为其全身性副作用很小。

另外，症状严重时使用肾上腺皮质激素（类固醇类）滴眼药，这种药作用强也很有效，但由于存在副作用，所以一定要在医生指导下使用。

眼睛发痒是怎么回事

　　眼睛发痒：敏感体质
　　眼睛痒是很多眼部疾病的先兆，但是如果没有其他的伴随症状：像眼睛发红、爱流眼泪、或者怕光，只是干痒痒，很有可能是过敏体质的表现之一，同时伴随鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状，脱离过敏源是最好的解决办法，而洗澡可以缓解大多数过敏症状。
　　结膜苍白：贫血滋补
　　从眼睑结膜(眼皮内面)的苍白，可以得知血液颜色较淡，进而推测是否有贫血的可能。贫血大多和营养状况有关，不是营养不良就是偏食厌食。你会感到头晕乏力、气短头痛、腰也酸，腿也软，略一活动，就两眼冒金星。进补是治疗贫血的好办法，但切记不可偏食哟。　　出现眼屎：上火
　　如果只是眼屎多，而没有其他的眼部不适，有可能是上火了，你是不是最近吃了太多油腻的美味，而较少吃水果、蔬菜呢?看一眼你的舌苔，如果发黄、很厚，还有着大便干燥、怕热口干的情况，就更说明你有内热，需要服用一些泻火、消食的小药了。　　胶水样物：过敏性结膜炎
　　是否当黄昏悄悄降临的时候，你的眼睛也随着黑夜的到来而看不清楚东西了，这就是夜盲症。它是由于体内缺乏维生素A的缺乏而引起的。治疗的方法也很简便。吃富含维生素A的食物：胡萝卜、蔬菜、蛋类、甜薯、牛奶、动物肝脏等;吃维生素A补品：鱼肝油。
　　专家推荐明眸方法：
　　1、常看绿色树木和草丛，它们能减少强光线对眼睛的刺激，缓解视觉疲劳。
　　2、在显示器旁放个台灯好吗，分散的光源可以让眼睛感觉不那么累。
　　3、菊花有清热明目的功效
，每日小酌几杯，全当养目的调养小药。
　　4、多眨眼睛，是轻轻地眨，一下一下地，这是对眼睛的放松小操呢。
　　5、当然，如果你能像小学时代那样一直坚持做眼保健操，那你现在的视力应该超级棒!
　　6、在办公桌上摆一杯水来增加湿度，或者采用加湿器，湿润的空气对肌肤和眼睛都有好处。　　7、要知道任何疾病的症状都很复杂，以上从眼睛的小表现来看疾病只是一个可能性诊断，确诊还需要到医院与医生面对面交流!

过敏性结膜炎

过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一，其中过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计，世界上约有5%以上的人因过敏性眼病就诊，而其中过敏性结膜炎的比例超过50%。近年来，由于眼部化妆品使用、配戴隐形眼镜、空气污染加重等因素，其发病率进一步上升。因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大。

眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状，但其他症状如流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。临床表现为弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征，越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。若有家庭成员患过敏症的话，其为过敏反应的可能性很高，它的过敏原基本上与过敏性鼻炎相同。

过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应，它主要是由IgE介导的I型变态反应。凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人，在接触这种抗原时，可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎，常伴有过敏性鼻炎等。过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。

许多过敏性结膜炎都有自限性，因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法，应尽量避免与可能的过敏原接触，例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。药物治疗除口服抗炎药外，局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效，而肥大细胞稳定剂 ——色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎，也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素，因其副作用较大，应在医生指导下谨慎使用。除此之外，尚有脱敏治疗、手术治疗等。

在7月8日全球首个“世界过敏日”里，中华医学会会长钟南山院士指出，中国有两亿多人患过敏性疾病，脱敏已是公认疗效显著的疗法。

钟南山院士介绍，目前全球有22％的人群患有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、过敏性咽喉炎等过敏性疾病，并以每10年23倍的速度增加，预计2010年将达到全球人口的40％。依此类推目前我国有两亿多人患有过敏性疾病，应引起重视。

广义的过敏性结膜炎主要分为5种类型：

枯草热性结膜炎（又称季节性变应性结膜炎）、接触性变应性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季卡他性角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏物即可发生，脱离致敏原症状缓解。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史，避免接触后症状缓解。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜（角膜接触镜）配戴史。春季卡他性角结膜炎多见于青少年，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力。

过敏原是致病元凶

过敏性结膜炎是因为眼睛结膜黏膜组织接触了特殊致敏物产生过敏反应所致。致敏物就是能导致过敏的物质，医学上叫做过敏原。这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E（IgE）结合，导致肥大细胞释放组织胺，这些组织胺会使局部小血管扩张，产生红、肿、痒的症状。过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发、香皂、香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等，因为人的个体体质差异很大，不同的人其过敏原也不尽相同。最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉，这种过敏性结膜炎的症状多呈季节性变化。若过敏物质是灰尘、尘螨或动物的毛发等，因为这些过敏原常年存在，所以过敏的症状也是全年连续的，症状较轻，但也可能随季节不同而加重。

典型症状是眼睛奇痒

过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒，和普通发痒不一样，这种痒感往往非常强烈，难以忍受，所以医学上称为奇痒。另外，还表现为结膜充血、水肿，有黏液性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿。这些症状在过敏的季节里会好好坏坏，反复发作，与气候及患者的活动有关。一般而言，在温暖干燥的日子里，症状会加重。有的病人除了眼睛不适外，还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。

世界卫生组织WHO在其关于免疫脱敏治疗的指导性文件中明确指出，“免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性疾病的根本性治疗方法”.

国际过敏研究权威组织也提出，“使用高品质的标准化脱敏制剂，同时应该使用最佳的过敏症治疗方案，包括清除过敏原、患者免疫修复、过敏并发炎症适当的对症药物治疗、标准化脱敏制剂免疫治疗，简称“四合一的四联疗法”方案。

过敏性结膜炎

同所有过敏性疾病一样，过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后，以眼结膜炎症的方式发生。据统计，在眼科门诊中，约有1/5的病人患过敏性眼病，其中过敏性结膜炎占50％左右，可见，过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一。
而引起过敏性结膜炎的过敏原又以花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发等极易进入眼睛的物质居多，其次就是常与眼部接近的香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等，这些过敏原进入眼睛，导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子，而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张，从而导致眼部产生红、肿、痒的症状。
奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受，另外，结膜充血、水肿，有黏液性分泌物，眼睑皮肤红肿等症状，并且越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。其症状会随着季节变化好好坏坏，反复发作，也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外，气候变化及患者的活动都是发病的重要因素，一般而言，在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重，有的患者除了眼睛不适外，还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。

小孩各组织器官尚未发育成熟，因此结膜粘膜通透性极强，也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群，而患过敏性结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史，由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似，很容易误诊。因此，这里要特别提醒大家，当您的孩子在某个时段经常揉眼睛，或者出现频繁的眨眼，都有可能是患上了过敏性结膜炎，普通的消炎眼药水根本起不了什么作用，甚至因为长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现。
过敏性结膜炎治疗当中应注意日常防护
如果一时不能确定过敏原，那么，首先，要改善生活环境，特别是空气质量或居室内温度，使过敏原的影响减轻。其次，要注意营养和锻炼，生活作息规律，增强体质。因为身体健康状态的改善，能使身体对抗过敏发作的潜能提高，并减少、减缓过敏发作。再次，可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式，以减轻不适症状，可用人工泪液局部点眼，也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度，改善症状。
药物治疗主要包括使用色甘酸钠、研立爽等抗过敏滴眼剂。如经治疗，症状还无缓解，可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液，国产药0.5％可的松眼液等）。若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。需要指出的是，药物抗过敏治疗只能控制过敏症状，很难彻底治愈过敏性结膜炎，这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。

过敏性结膜炎的分类
过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。季节性过敏性结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。接触性过敏性结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。特应性结膜炎多见于中年男性，早期常有轻度过敏史。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力

过敏性结膜炎的治疗
第一步是确定过敏原，并且立即去除过敏原，例如部分花粉过敏者，在花粉多的季节尽量少出门，或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛，然而，大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原，或是过敏原种类复杂，很难一一查出，而眼睛总不可能这就是过敏性结膜炎反复发作，不易彻底治愈的根本原因。

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