父母不容忽视的新生儿肺炎(新生儿肺炎如何护理？)

父母不容忽视的新生儿肺炎

新生命的诞生是一件值得庆幸的事。但是，新生婴儿的变化是极其微妙的。不易察觉，象新生儿的肺炎。肺炎是一种呼吸道疾病，由于，新生婴儿早期无明显呼吸道症状，所以，很容易被忽视。如果，病情加重会引起呼吸衰竭。导致严重后果的产生。新生儿根据发病时间可分为：三天之内的一般为宫内感染；两周以上的是外部环境所致。发生在三天之内的一般有：羊水吸入性肺炎：是由于胎儿宫内缺氧刺激胎儿在宫内呼吸而将羊水吸入肺内，多在出生或3天内出现症状。胎粪吸入性肺炎：是胎儿宫内缺氧严重时可致胎粪排入宫腔，污染羊水，吸入了被胎粪污染的羊水可引起胎粪吸入性肺炎，多发生在生后数小时内或3天内发病。两周以上的一般有：乳汁吸入性肺炎：多见于早产儿、体弱儿，由于吞咽动作不协调，或胃食道返流而致乳汁吸入肺内，多发生在喂奶时或吃奶后。宫内感染性肺炎：母亲有感染性疾病或胎膜早破史，细菌或病毒可经胎盘血行或阴道细菌上行感染胎儿，多在生后3天内发病。2,生后感染性肺炎：多在生后3天以后发病，可由细菌或病毒引起。出生后由于呼吸道感染引起的肺内炎症。新生儿的肺炎症状表现不明显，起初一般没有呼吸道症状。只是哭闹，嘴唇发紫，鼻翼发青，口吐泡沫，体温升高。病情加重的还表现为呼吸急促，皮肤发紫，甚至会出现窒息状态。所以对于新生儿我们要极其细微的观察他，万一出现不良情况我们要立即通知医生采取有效措施。为宝宝的生长创造良好的环境。宝宝一旦确诊为肺炎，应立即给予治疗。新生婴儿一般给抗生素或静脉注射，有严重缺氧者需吸氧治疗。据专家介绍，新生儿要注意清洗呼吸道，保暖。身体温度要保持在36.5摄氏度左右。母乳喂养的次数要频繁，但要少量。作母亲的尤其要观察宝宝的变化，新出生的婴儿不可掉以轻心，这是医生和家长的责任。新生儿肺炎的预防：要保护新生儿避免交叉感染，注意保暖，避免受凉，减少呼吸道感染，坚持母乳喂养对于预防新生儿肺炎是有效的，母乳中含有免疫抗体，有利于预防呼吸道感染。宝宝幼小的身体需要细心的呵护！

新生儿肺炎如何护理？

新生儿肺炎可发生在宫内，分娩过程中，或出生后，前两者称宫内感染性肺炎，后者称出生后感染性肺炎。可由病毒、细菌、原虫或衣原体等所致。

宫内感染性肺炎可由于羊膜早破，阴道内细菌、病毒上行感染羊膜、污染羊水，胎儿在宫内吸入所致，羊膜早破约12小时，羊水即可被污染。孕后期发生病毒、原虫感染，孕妇可以无症状出现，但病原体可通过胎盘经血行传给胎儿引起感染。

出生后感染性肺炎可因空气污染，或先有上呼吸道感染而蔓延至肺部，或由于脐炎、败血症经血行传播至肺部或吸痰管污染吸痰时所致。

1．出生72小时内出现紫绀、气促等，提示宫内肺炎的可能。

2．病起时无特殊症状，仅有反应低下，哭声微弱，或不吃、不哭、不动。面色灰白，唇周、肢端发绀。严重者呼吸浅快、鼻翼轻扇，紫绀明显，点头呼吸，口角有白色泡沫或唇缝间呼出泡沫，心跳加快，仔细听肺部可有稳发的细湿哕音。体温不升。少数可有发热，若遇喘憋加重，紫绀加重，注意有并发气胸的可能。

3．X线检查：可见支气管肺炎伴肺不张及肺气肿。

4．实验室检查：气道吸出物培养及血培养可找到病原体，为选择抗生素治疗作参考。

新生儿患肺炎，父母不能大意：

1．护理：注意保暖，多变换体位。清理呼吸道分泌物。雾化吸入。坚持母乳喂养。

2．病原治疗：应积极早期应用抗生素治疗。以静脉给药最佳。以氨苄西林首选。也可用头孢唑啉，头孢塞肟，头胞哌酮等。亦可选用青霉素等。重症患儿可联合应用抗生素。病毒性肺炎可选用于扰素，转移因子，胸腺体液因子，三氮唑核苷等治疗。

3．呼吸护理：气促、唇周发绀者可给吸氧，对持续缺氧，面色发绀吸氧后PaO2＜6．7kPa，PaCO2＞8kPa者可考虑用呼吸机。

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