子宫颈炎的鉴别诊断

(一)急性阴道炎

急性阴道炎扩展到宫颈发生炎症者，虽阴道炎症明显，但颈管教液仍清澈透明；而宫颈炎者的子宫颈管外口可见脓性教液栓。

(二)宫颈癌前病变

早期宫颈癌一般质地较硬、脆，极易出血，而宫颈糜烂较软、润滑，虽有出血倾向，仅在检查触及后在指套．上染有血迹。但大多数宫颈炎的官颈糜烂性病变与早期官颈癌在形态上难以鉴别。因此，①宫颈刮片细胞学检查是官颈非典型增生(癌前病变)和早期宫颈癌的重要初筛方法；②阴道镜检查：在放大镜直观下对可疑病变区官颈取分泌物涂片或取活检，诊断率高达98％；③碘试验官颈活检：利用正常宫颈、阴道鳞状上皮的糖原能碘液着为棕色，但鳞状上皮不典型增生，原位癌区域糖原被分解而碘液不易在此区域着色，故在下着色区取活检诊断率较高。

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