闭经的治疗(闭经怎么能调理)

闭经的治疗

一西医疗法

包括全身一般治疗，病因治疗及内分泌治疗。子宫性闭经、卵巢性闭经的治疗见“子宫疾病”及“卵巢疾病”有关章节。本节主要介绍下丘脑–垂体性闭经，尤其是下丘脑性闭经的治疗。

（一）垂体性闭经

1.垂体前叶功能减退症：见“席汉氏综合征”节。

2.垂体肿瘤

（1）药物治疗：溴隐亭能抑制肿瘤生长和垂体激素分泌，大多数垂体腺瘤对溴隐亭敏感，但不能使肿瘤完全消退，为微腺瘤希望生育者首选疗法，可冀恢复排卵受孕。溴隐亭每片2.5mg、服法为开始时可给1.25mg、每日2次，即在早餐与晚餐时与食物同时服，3天无不造者，可增量为2.5mg，早、晚各一次，必要时可增加至2.5mg，早、中、晚餐时各服一次，最大剂量每日10mg。服药期内应当先避孕。溴隐亭口服不能耐受者可阴道内给药，2．5mg每晚一次，也可有效。

（2）手术治疗：垂体巨腺瘤有颅内高压和视交叉压迫症状者，应及时经蝶鞍显微手术切除这教之过去的开颅手术效果良好且更安全。术后可辅以放射治疗或药物治疗。手术前后配伍溴隐亭可提高疗效、改善预后。有生育要求者可给予外源性促性腺激素诱发排卵受孕。

（3）妊娠期的处理：垂体催乳细胞瘤合并妊娠：当用溴隐亭治疗时，随着血PRL的下降，促性腺素逐步恢复正常，随时可出现排卵，因此，接受药物治疗时应测量基础体温，一旦基础体温上升，7～10天测孕激素，或基础体温上升2周测血p–HCG；若已有妊娠，这是患者所祈求的应予以保胎，并停止服用溴隐亭。微腺瘤与巨腺瘤手术后患者是可以怀孕的，但应告多数情况下切随访，包括症状、体征。一旦出现头痛加剧，视力模糊，立即终止妊娠，大多数情况下能维持妊娠达足月。整个妊娠期的溴隐亭治疗问题是有争论的，也有主张坚持用溴隐亭，其理由是妊娠期的雌、孕激素明显升高，正常垂体组织有增大的现象，垂体腺瘤也有增大的可能，理应连续用药，直至分娩，何况至今未见溴隐亭有致畸的报道。但笔者认为孕期用药对胎儿的影响虽目前尚未见报道，但为了安全、优生，主张一旦确诊为妊娠时，还是停药为佳，因为垂体腺瘤已被控制，孕期增大速度不过大的话仍是无妨的。

3.空蝶鞍综合征：见“空蝶鞍综合征”节。

4.高泌乳素血症：见“高泌乳素血症”节。

5.原发性垂体促性腺激素缺乏症：该症临床罕见，可用雌–孕激素序贯周期疗法进行替代治疗，让其来经，但不大可能促使排卵受孕。

（二）下丘脑性闭经

1．功能性下丘脑性闭经

(1)一般治疗：女性生殖器官是整体的一部分，闭经的发生与神经内分泌的调控有关，因此对闭经患者进行全身体质性治疗和心理学治疗的一般疗法是非常重要的。如适当锻炼身体加强营养，增强体质，合理安排生活、工作，避免精神紧张，改善环境，解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心等。

(2)病因治疗：应针对个体的致病因素进行治疗，如因精神神经因素所致者，要进行精神心理疏导疗法，在精神心理学分析的基础上，消除不良刺激；因营养因素引起者，要纠正或增加营养，对神经性厌食患者在精神治疗的同时可强迫性进食，给予高热量流质饮食，以使低体重恢复正常；因运动原因引起者，要减少或停止不适当的运动和体育训练，或超负荷的劳动，制定科学而合理的运动训练计划和负荷；因药物引起者，要停止服药或改用其他药物。

(3)内分泌治疗：对病情轻浅者，通过合适的病因治疗，有时月经可自然恢复，否则应及时选用下列药物治疗，调整H–P–O轴的神经内分泌功能，以促使来经、排卵和受孕。

①雌、孕激素周期疗法：人工周期直接作用于潜在功能正常的子宫内膜，促使类似月经的撤药性出血。这一方法最大的优点是使患者树立其对疾病有可能治愈的信心，同时对不同程度被抑制的下丘脑–垂体轴起着正常反馈调节作用，增强垂体的反应性，协助卵巢功能。卵复以及维持子宫内膜的正常发育。雌、孕激素的周期疗法一般以3个周期一疗程，停药以观察其H–P–O轴功能恢复的程度。

轻者l一2疗程后月经自动来潮，亦可能恢复排卵功能。卵巢功能被严重抑制者，其FsH、LH、辽2皆极度低落，首先须单用雌激素，随后间隔使用雌孕激素周期疗法，使卵巢恢复其对垂体促性腺素的正常感应性，然后按病情加用或改用其他药物，以求达到月经自动来潮和排卵。

②I。闭经促排卵治疗

1)克罗米芬(clomiPhene)：此药对具有一定内源性雌激素水平的功能性闭经患者才有促排卵作用。一般初次应用，自“撤药性出血”第5天起，口服50mg／d，连续5天为一个疗程可试用2～3个疗程；若无效，则可增加剂量至100mg／d，连续5天，亦试用2个疗程；仍无效时，可每个疗程每天增加50mg，直至每天200mg为止。最近，国外有人推荐最大剂量可增加到250mg／ d。　　　　　　　　　　

2）三苯氧氨（Tamoxifen)：作用与克罗米芬相似。方法是于月经或“撤药性出血”第3～5天开始，每天服20～40mg，分2次服，共5天。临床多用于克罗米芬无效者。

3)赛可芬(Cyclofenil，Feoe6)：此药作用与克罗米芬相似，亦有减少宫颈粘液的副作用方法是于月经或“撤药性出血”第5天开始，每天服药200～600mg，连续5～10天

4)经克罗米芬治疗无效的促排卵治疗　　

a．克罗米芬–hCG疗法：克罗米芬用法同上，于停服克罗米芬后7～10天，一次：5000–10000UhCG，以诱发徘卵；

b．克罗米芬–强的松疗法：对肾上腺皮质功能正常的Io闭经病人，若克罗米芬治疗无效可试用小剂量强的松加克罗米芬治疗，以提高疗效。方法是于月经或“撤药性出血”后第5天起，每天同时服强的松10mg和克罗米芬150mg，连续5天；

c．克罗米芬–强的松–hCG疗法：各药运用方法同上；

d．可罗米芬–雌激素疗法：由于雌激素对下丘脑的周期性中枢呈正性反馈作用，可促使垂体前叶分泌LH，以诱发排卵。方法：可根据克罗米芬治疗后，血中雌二醇的值和宫颈粘液的性状，特别是齿状结晶度来估计，卵泡成熟时，即一次肌肉注射苯甲酸雌二醇6mg或倍美力（premarin)20mg；

e.维生素C–克罗米芬疗法：日本学者报道给予维生素C每天400–600mg，1–4周后，加用克罗米芬50-150mg／d，连用5天，克罗米芬也在“撤药性出血”后第5天开始服用；

f.克罗米芬二次给药法：于“撤药性出血”后第5天起服克罗米芬1002mg／d，连用5天，停药后25-30天仍无排卵时，再给予克罗米芬l00mg／d，共5天；

g克罗米芬–LHRH疗法：以LHRH代替hCG，以促进垂体前叶分泌LH，从而诱发排卵，即停服克罗米芬，5–10天后肌注LHRH25μ8，每天2次，共2天。或125μg静脉滴注，连续2天，可促其排卵；对某些单用克罗米芬无效的病人可试用此法；

h.三苯氧胺或Fe066–hCG疗法：三苯氧胺或F方法同前。于停服三苯氧胺或F eo后5～7天后家HCG5000–10000U，一次肌肉注射。

③闭经促排卵治疗

1）hMG或FSH–hCG疗法：一般于月经或“撤药性出血”第5天起，每天肌注hMGl支（含FSH和LH各75U)或FSH1支(含FSH75U)，共5支。给药期间应隔天观察宫颈粘液以了解雌激素水平，并同时进行B超监测卵泡发育情况。若无反应，或卵泡增大缓慢(＜2～3mm/d)则可增加剂量，改为每日2支，并应每天进行宫颈粘液和B超检查。当宫颈粘液出现结晶（++++），评分10～12分，优势卵泡直径＞18mm，或＞2个卵泡直径＞15～18mm，血E>1101PMOL/时，表示卵泡已成熟，则停用hMG或FSH，并于停药24小时后，一次肌注hCG5000-10000U以刺激排卵，并嘱患者于当日或2–3日内每B。性生活争取怀孕。治疗后怀孕则停经；如末怀孕，往往于排卵后12–14天引起阴道流血。

2）可罗米芬–hMG–hcG疗法：于“撤药性出血”第3天起每天口服克罗米芬50～150mg，连续5天，4～5天开始每天肌注hMGl–2支，待卵泡成熟时应用hCG治疗，促发排卵，这一方法减少hMG的用量。临床上需要时亦可以FSH代替hMG，或二者联用。

3）促进肾激素释放激素(GnRH或GnRH)疗法：对要求生育而上述治疗无效的病人可采用此疗法，该疗法也是GnRH不足闭经者的首选药物，其最有效的给药途径是微量脉冲式皮下注射，采用自动定时微量注射泵，一般主张从月经周期的第2～5天开始，GnRH5～20μg/90min一次，GnRH-α2．5～25ftg／90min一次，以雌激素水平和B超监测卵泡发育情况，排卵后改为2h注药一次，也可改用hCG维持黄体功能，直至妊娠或行经。自1980年以来国外有不少报道，以静脉注药的疗效较高且用药量较少，排卵率可达90％以上，极少发生卵巢

闭经怎么能调理

闭经是女性中很常见的一种妇科疾病，如果女性出现了闭经的现象的话，一定要多加注意，及时进行有效的治疗，同时女性也需要进行配合调理，这样可以帮助女性更快的恢复健康。那么闭经怎么能调理呢？一起来看看吧。

闭经怎么能调理

1.保持心情舒畅

避免精神紧张与不良刺激，以免气血紊乱，影响月经的正常来潮。适当地进行体育锻炼和体力劳动，以增强体质，保证气血的正常运行。肥胖者还应控制饮食，少吃甜食及含脂肪类丰富的食物，以消除过度的脂肪对内分泌代谢的影响，促进月经的恢复。

2.调理作息

长时间的熬夜、饮食不定时，会打乱了身体的生物钟，也会打乱了内分泌平衡，从而对卵巢-垂体-下丘脑轴的功能造成影响，造成闭经。因此让自己的作息时间合理，并避免过度劳累。

3.补充雌激素

闭经可通过补充雌激素来调理。因为当女性体内雌激素分泌异常时，则会直接使子宫内膜的增生到达不了所需的厚度，从而出现月经量减少及闭经的情况。此外，如果生活中过度节食、情绪不稳等，都会影响到内分泌，而雌激素的补充，刚好能够调节这一现象，从而促进月经的恢复。

4.饮食调理

女性在出现了闭经后，要多注意做好饮食调理的工作，建议女性在平时应注意多吃雌激素含量比较高的一些食物，像豆类的食物、新鲜的蔬菜等，这类的食物的摄入对于缓解闭经的病情是有很大帮助作用，而且提醒患者注意饮食以清淡为主，多吃一些蛋白质含量高的食品，以便于身体能够更快的恢复。

5.保持规律的性生活

规律的性生活是一种良性刺激，可使内分泌趋于平衡，更符合生理需要，而促进月经的恢复，并使月经来潮规律。

6.中药调理

闭经可通过中药来调理。中药是调理月经异常的最佳方法之一，是通过多种具有滋补气血、补气益气作用的中草药，来达到恢复月经的目的。因此，对于月经量少或闭经的患者，可在中医指导下根据自身具体的情况来进行调理。

闭经怎么办

提前闭经怎么办？提前闭经的危害有很多，及时治疗是关键。另外，调整作息、转变心态等也有助于治疗闭经。

闭经怎么办

正常情况下，女性在50岁左右开始闭经，但由于受到工作、家庭等方面的压力，许多女性都面临着提前闭经的问题。女性闭经的病因复杂，精神紧张、过度节食、剧烈运动、药物影响、基因缺陷以及垂体肿瘤等均可导致闭经的出现。提前闭经怎么办?建议到正规医院检查，明确病因后进行闭经的治疗，并听取闭经吃什么药的专业意见。除了积极治疗外，还可以尝试以下方法辅助治疗。

1、调整生活习惯： 日常生活中注意保持规律的生活作息习惯，平时早睡早起，清淡饮食，戒除不良生活习惯。

2、转变心态： 工作、生活中要避免精神创伤和情绪的大起大落，最好能够保持乐观开朗的心态。

3、适度锻炼： 过度劳累和剧烈运动容易诱发闭经，但适度的锻炼却可以媲美药物起到调节心情的作用。慢跑或游泳是不错的选择。

4、配合食疗： 在中医看来，依据不一样的原因导致的闭经有不同的食疗药膳方来帮助调养，如黄芪粥 、生地黄粥等。

5、针灸调治疗： 针灸在治疗闭经等妇科疾病有良好成效，以针刺长强穴为主，加配穴以提高疗效。要注意的是此疗法需在专业医师的操作下进行。

闭经吃什么药

提前闭经是身体发出的一个预警信号，长期闭经会对女性生殖健康造成不良影响，甚至引起不孕。那么，治疗闭经吃什么药好?

1、气滞血瘀：大怒之后或忧思不解，月经骤停或数月不行，小腹、胸胁胀痛，乳房作胀，面色萎黄带有青灰色，头痛，烦躁不安或抑郁，失眠多梦，食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点，脉细涩。常见于有精神刺激病因的患者。

食疗：①益母草50～100克，橙子30克，红糖50克，水煎服，每天1次，每月连服数天。②川芎6～9克，鸡蛋2个，红糖适量，加水煎煮，鸡蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，去药渣，加红糖调味，吃蛋喝汤。每天1次，连服5～7天。

2、寒凝血瘀：月经闭止，小腹冷痛，胸闷恶心，四肢不温，面色发青，带下色白量多。舌淡暗，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩或弦。

食疗：①艾叶9克，生姜15克，鸡蛋2个，加水适量，放入砂锅内同煮，蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，调味后饮汤食蛋，每天1次，每月连服5～6次。②当归30克，生姜15克，羊肉250克，放瓦锅内共煮汤，烂熟后调味服食。每天1次，每月连服5～6次。

3、痰湿阻滞：月经来潮后又逐渐停闭，胸胁满闷，精神疲倦，白带增多，或呕吐痰涎。舌淡胖，苔滑腻，脉弦滑。多见于形体肥胖患者。

食疗：①苡米30克，炒扁豆15克，山楂15克，红糖适量，四味同煮粥食。每天1次，每月连服7～8天。②苍术30克，粳米30～60克。先将苍术水煎去渣取汁，再入粳米煮粥，每日1次，可连续服食数天。

4、气血不足：月经逐渐减少，以至完全停止，面色苍白或萎黄(枯黄面　无光泽)，头晕目眩，心慌气短，精神疲倦，失眠多梦，食欲不佳。舌淡苔薄白，脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长，多孕多产，营养不良患者。

食疗：①当归30克，黄芪30克，生姜65克，羊肉250克。将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪用纱布包好，同放瓦锅内加入水适量，炖至烂熟，去药渣，调味服食。每天1次，每月连服3～5天。②北黄芪30g，枸杞子30g，乳鸽1只。将乳鸽洗净，黄芪布包，同放炖盅内加水适量，隔水炖熟，调味后饮汤食肉。隔天炖服1次，每月连服4～5次。

5、肝肾阴虚：月经超龄未至，或初潮较迟，量少色淡，渐至闭经，或闭经日久，消瘦低热，皮肤干燥，面色晦暗，口干舌燥，两颧发红。伴头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弱或细数。

食疗：①鳖甲50克，白鸽1只。将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次，每月连服5～6次。②鳖1只，瘦猪肉100克，共煮汤，调味服食，每天1次，每月连服数天。

闭经的治疗

当出现提前闭经，要及早到正规医院就诊，采取积极的治疗措施，避免疾病加重影响健康。闭经的治疗包括西医治疗和中医治疗。

一、西医治疗

1、全身治疗：包括积极治疗全身疾病，提高机体体质，供给足够营养，保持标准体重。

2、激素治疗：明确病因后，给予相应激素治疗以补充机体激素不足造成或对抗其过多，达到治疗目的，包括性激素替代治疗、促排卵、溴隐亭治疗等。

2、辅助生殖技术：如人工授精、体外受精-胚胎移植等。

3、手术治疗：针对各种器质性的病因，如生殖器畸形、肿瘤，采用相应的手术治疗。

二、中医治疗

中医治疗闭经，首先要辩证，分清虚实，原则上是虚者宜补，实者宜泻，切忌不分虚实，滥用通利之法，以见血为快。

1、服用中药：肝肾不足者宜补肾养肝，方药为归肾丸加减;气血虚弱者宜补气养血调经，方药为人参养荣汤加减等。

2、服用中成药：如通经甘露九、大黄蛰虫丸、八宝坤顺丹、艾附暖宫丸等。

3、针灸疗法：如体针、针灸配按摩法等。

如何治疗闭经症

摘要：闭经是妇科疾病的常见症状，闭经原因错综复杂，有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种问题，也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。那么，闭经症应该如何治疗呢？一般来说，治疗闭经症主要有中医和西医两大类治疗方法。西医治疗一般是使用激素刺激，中医则是根据不同病类使用不同的中药。下面一起来看介绍。闭经症的原因
1、先天性的闭经，由于先天性无卵巢，导致不能产生雌激素，子宫内膜不能发生周期性的变化，就没有月经来潮。了解哪些原因会导致闭经能够更好的对自己的身体有所帮助。
2、出现宫腔粘连等都可能造成闭经现象的发生。
3、由于一些先天性的闭锁疾病，经血不能外流导致出现闭经的现象。
4、结核性子宫内膜炎会破坏子宫，出现瘢痕组织，造成闭经。
闭经怎么治疗
西医疗法
病因治疗：找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。例如结核性子宫内膜炎即给抗痨治疗。宫腔粘连患者应扩张宫腔并放置节育环，以防再次粘连。垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后，则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案，选择手术、放疗、化疗其它综合措施。
性激素替代疗法：对先天性卵巢发育不良，或卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用激素替代疗法。一般应用性激素人工周期疗法。应用性激素后，出现月经样的周期性撤药性出血，一方面纠正患者的生理和心理状态，另方面促进生殖器官和第二性征有一定程度的发育。
1、小剂量雌激素周期治疗：其作用是促进垂体功能，分泌黄体生成素，从而增加卵巢分泌雌激素，并促进排卵。
2、雌、孕激素序贯疗法：其作用是抑制丘脑下部-垂体轴，停药后月经可能恢复并排卵。
3、雌、孕激素合并治疗：其作用是抑制垂体促性腺激素，停药后偶有回跳作用，而使月经恢复并排卵。用口服避孕药每晚服1次，自月经第五天起服，连服22天停药。下次月经第5天起开始第二疗程，共用3～6周期。
4、诱发排卵：如卵巢功能未衰竭，并要求生育的患者，可采用激素或其类似物诱发排卵：1、垂体功能不全：采用绝经后妇女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG)，以促使卵泡发育，分泌雌激素。并合并应用类似垂体黄体生成激素的绒毛膜促性腺激素(hCG)，可促进卵泡成熟以致排卵，并促进黄体的形成与发育。2、在性功能低落，卵巢和垂体有正常反应，丘脑下部功能不足或不协调者，即用氯_酚胺促进丘脑下部促性腺激素释放激素的分泌，以纠正其功能而诱发排卵。
中医疗法
根据中医辨证，闭经可分气血两亏、气滞血淤、阴虚血亏、寒湿凝滞、痰阻冲任等五种类型。
1、气血两亏型：月经往往由量少渐至停止，患者神疲短气，面色础白，食少便溏，舌苔薄白，脉弱无力，治宜大补气血，方用十全大补汤(人参、白术、茯芩、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、黄茂、肉桂)加减治疗。
2、气滞血淤型：证见面色紫暗，胸胁胀痛，少腹坠胀，舌有紫点，脉沉而涩。治宜理气，活血化淤，方用少腹逐淤场(当归、川芎、肉桂、元胡、五灵脂、蒲黄、小茴香、炮姜、没药)，酌加木香、香附、桃仁、红花等理气活血药。
3、阴虚血亏型：证见五心烦热，两颊潮红，心烦不寐，唇干舌燥，目眩耳鸣，腰酸膝弱，脉细弱。治宜滋阴养血，方用大营煎(熟地、当归、甘草、杜仲、牛膝、肉桂、桐粑)酌加女贞、白芍、青蒿、鳖甲等养阴退热药。
4、寒湿凝滞型：证见面青腹冷，胸闷胀满，便据腹痛，白带湿冷，舌苔白润，脉沉迟，治宜温经散寒、操湿化淤，方用温经场合二陈汤(桂枝、牛膝、获术、当归、川穹、丹皮、白芍、人参、甘草、桔红、使多、半夏)加减治疗。
5、痰阻冲任型：证见形体肥胖，乏力少气，胸闷多寐，舌苔白腻，脉细滑。治直祛痰通络、调理冲任，可用煮半夏、路路通、在等、山甲、桃仁、红花、当归、香附、陈皮等药治疗。
每天1次，每月连服7～8天。②苍术30克，粳米30～60克。先将苍术水煎去渣取汁，再入粳米煮粥，每日1次，可连续服食数天。4、气血不足：月经逐渐减少，以至完全停止，面色苍白或萎黄(枯黄面无光泽)，头晕目眩，心慌气短，精神疲倦，失眠多梦，食欲不佳。舌淡苔薄白，脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长，多孕多产，营养不良患者。
食疗：①当归30克，黄芪30克，生姜65克，羊肉250克。将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪用纱布包好，同放瓦锅内加入水适量，炖至烂熟，去药渣，调味服食。每天1次，每月连服3～5天。②北黄芪30g，枸杞子30g，乳鸽1只。将乳鸽洗净，黄芪布包，同放炖盅内加水适量，隔水炖熟，调味后饮汤食肉。隔天炖服1次，每月连服4～5次。
5、肝肾阴虚：月经超龄未至，或初潮较迟，量少色淡，渐至闭经，或闭经日久，消瘦低热，皮肤干燥，面色晦暗，口干舌燥，两颧发红。伴头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弱或细数。
食疗：①鳖甲50克，白鸽1只。将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次，每月连服5～6次。②鳖1只，瘦猪肉100克，共煮汤，调味服食，每天1次，每月连服数天。

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