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中医如何辨证闭经

祝由网 2023-12-15 00:41:59

中医对闭经的认识和治疗有一定的深度,特别是在辨证论治方面有独到的见解。中医认为闭经的病因病机按“辨证求因”的原则可以分为虚、实2种。虚者精血不足,血海空虚,无血可下;实者邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行。虚者多因肝肾亏损,气血虚弱,阴虚血燥而成经闭;实者多由气滞血瘀,寒湿凝滞,痰涎壅滞导致闭经。临床上可分为虚、实两种。临床上可分为虚、实两种。

(1)肝肾不足:

少女闭经多由先天禀赋不足,肾气末盛,肝血虚少,冲任不充,无以化生经血而致闭经;而妇女多因多产房劳,或久病及肾,致肾精肝血不足,冲任俱虚,胞宫之血下溢而致闭经。

(2)气血虚弱:

脾胃不健,化源不足,或饮食劳倦,忧思过度,损伤心脾;或大病、久病、失血,或哺乳过久,致营血亏耗,冲任血虚,无血化生而致闭经。

(3)阴虚血燥:

素体阴虚,或失血阴亏,或久病、劳瘵,过食辛燥伤阴,阴虚生热灼伤营阴,血海枯涸而发为闭经。

(4)气滞血瘀:

七情内伤,气结血滞,或经期产时,血室正开,外伤风寒或内伤生冷,血遇寒而瘀滞;或邪热灼阴,阴伤于涩。气滞血瘀相因为患,冲任瘀滞,胞脉阻隔,而致经水不行。

(5)痰湿阻滞:

肥人多湿,复因脾阳失去温煦,湿聚成痰,阻滞冲任,胞脉壅塞而经水不行。

除上述原因之外,一些先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤也会导致闭经,如先天性无子宫、无卵巢,或卵巢后天损坏,或垂体肿瘤:或子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处先天性缺陷,或后天性损伤造成粘连闭锁,经血不能外溢等;产后大出血致垂体梗死(即席汉氏综合征),长期服用避孕药物等也会引起闭经。

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