多胎妊娠并发症

多胎妊娠并发症

一、一般并发症

1.流产：双胎妊娠的自然流产率2～3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。

2.胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形，但与胎盘类型无关

，亦无染色体异常增多的依据。

3.胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%～34%，其程度随孕周的增长而加重，单卵双胎比双卵双胎更显著。

4.贫血：由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良，妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏，易致巨幼红细胞性贫血。

5.妊娠高血压综合征：发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发症率亦高。

6.羊水过多：5%～10%双胎妊娠发生羊水过多，发生率为单胎妊娠的10倍，尤其多见于单卵双胎，且常发生在其中的一个胎儿。

7.前置胎盘：由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，发生率比单胎高1倍。

8.早产：由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。

二、特殊并发症

1.双胎输血综合征：主要是单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发症，由于两个胎儿的血液循环经胎盘吻合血管沟通，发生血液转输从而血流不均衡引起。

2.双胎之一宫内死亡：多胎妊娠时，不但流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡亦多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿却继续生长发育。

山东一孕妇身怀四胞胎生产不同天，多胎妊娠对母亲和胎儿有哪些风险？

山东一孕妇身怀四胞胎生产不同天，虽然多胎妊娠是一件让家人喜悦的事情，但是对胎儿和母亲是存在很大风险的，特别生产不同天，风险更大。对胎儿的风险有：一、空间不够，营养供给跟不上。二、容易胎位异常，生长畸形。

对母亲的影响有：一、多胎子宫膨大，其它脏腑器官容易受到压迫。二、心脏、肾脏负担增大。三、容易诱发高血压、贫血、多糖等。四、产程长，容易体力不支晕厥。五、产后身体恢复太难。

人的子宫再大也只有那么多空间，四胞胎很容易拥挤。多胞胎对母体营养与养分需求多，多胞胎的生长无法从母体获得足够的营养。体重都相对较轻。很容易营养不良，从而影响到心理发育，从而影响到智力发育。如果先出生的胎儿胎盘处理不好，后面的胎儿很容易缺氧，难产。严重的可能危及生命。

由于子宫的迅速增大，体内其他脏腑器官受到压迫，给身体带带疼痛，心脏，肾脏造成极大的负担，容易出现高血压，贫血等问题。单胎妊娠的孕妈都会出现腰酸背痛、趾骨疼痛，贫血，缺钙的现象，多胞胎妈妈身体疼痛肯定更加甚之。大部分多胞胎都会因为子宫空间不够，缺氧，缺羊水，需要提前刨宫产。顺产的妈妈由于产程长，会因为体力跟不上而出现体力不支导致的昏厥。无论是顺产还是剖腹产，都容易出现大出血的情况。

总之，多胞胎的孕育虽然是一大喜事，但是孕期与分娩期都是各种风险并存，对母亲与胎儿都是一样。很多时候，多胞胎妊娠，医生会根据孕妇身体情况建议减免胎儿，因而保证孕妈与胎儿的顺利妊娠与分娩。其实，即使生下来后，育儿也很艰辛的。

山东24岁产妇早产1女4男5胞胎，一次性生多胞胎会有哪些风险？

多胎妊娠是一种高危妊娠，容易给孕妇和胎儿造成各种严重并发症，如孕妇流产风险增加、贫血、妊高征、胎盘中断和产后出血，导致早产等不良后果，胎儿生长受限、胎儿畸形和双胎输血综合征，对孕妇和婴儿的身心健康造成严重损害。

一次性生多胞胎对妈妈有什么危害？

虽然有人说?多生孩子就是福?，但是，如果多胞胎同时出生，这可能不是一种福气。除生育期体重增加外，多胞胎出生的婴儿还容易出现早产、低体重等现象，这是出生之初的?先天缺陷?。此外，多胞胎的孕妇在怀孕期间会增加肺负荷，而且妊娠并发症的风险也会大大增加。

多胞胎分娩困难吗？

多胞胎导致剖宫产的可能性很高。当胎儿即将分娩时，由于胎儿处于活动状态，容易引起胎盘收缩和脐带缠绕，胎儿与胎儿相互拥挤的情况。在这种情况下，会威胁胎儿的生命，并给母亲造成极大的痛苦。在这种情况下，应立即进行剖宫产。剖宫产时，麻醉师首先进行局部麻醉，外科医生在孕妇腹部水平或垂直切开一个孔，打开子宫，切断脐带，逐个取出胎儿，然后缝合伤口。这很容易说，但整个操作也需要几个小时，在这段时间内可能会有各种危险。

为什么多胞胎分娩对胎儿不好？

由于人类子宫空间有限，如果两个以上的胎儿在子宫内一起发育，就会导致他们注定会相互竞争和影响。处于强壮体位的胎儿努力增加营养。这就是为什么多胞胎中的一些胎儿是大的，一些是小的，不完整的，甚至无法存活。由于营养不足和发育不全，更多的胎儿还将面临各种健康威胁，如黄疸、贫血、脊髓灰质炎等。

双胎妊娠合并症应怎么预防？

为了减少多胎妊娠的并发症及围生期死亡率和患病率，必须加强孕期保健，预防早产，分娩期减少胎儿的产伤，胎儿出生后与儿科医生共同照顾好新生儿。为达到此目的，首先要早期诊断，以争取尽早尽可能地给胎儿最好的宫内环境。

孕期应给孕妇更多的热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需的脂肪酸。同时应补充铁剂及叶酸。卧床休息能预防早产、增加胎儿体重和减少胎儿死亡率。一般在妊娠末3个月期间住院最佳。此外，定期产前检查，及早发现并发症并及时治疗，同时加强对胎儿宫内情况的监测。双胎妊娠不应超过预产期，否则可能由于胎盘功能不全而致胎儿死亡，在必要的时候可行双胎引产。

由于双胎妊娠在分娩期有很多并发症，包括子宫收缩功能不良、胎产式异常、脐带脱垂、胎盘早剥、产后出血等，因此所有双胎分娩均应住院，在产科医生监护下进行。

多胎妊娠的危害

　　多胎妊娠的危害有哪些?多胎妊娠是非常常见的一种情况，多胎妊娠对于孕妇来说，有好处也有坏处，多胎妊娠的危害就是可能会孕妇在生孩子时造成困难，在生完孩子以后，如果孕妇再次怀孕可能的几率比较小。如果发生多胎妊娠，一定要及时的去医院进行检查治疗。

多胎妊娠的危害有哪些 　　多胎妊娠时，早孕反应会比较明显，出现妊娠剧吐的情况时就需要住院输液治疗。多胎妊娠时，胎儿从母体吸收的营养物质更多。因此，孕妇容易出现贫血、低蛋白血症、妊娠期高血压疾病等。由于胎儿及羊水量较单胎妊娠时更多。因此，容易出现流产、早产、胎膜早破、胎盘早剥、难产概率增加，产后容易出现宫缩乏力、大出血。如果胎儿在一个羊膜囊内，会发生脐带扭转、缠绕，导致胎儿窘迫，甚至胎儿死亡。两个胎儿的胎位发生异常时，会出现胎头交锁及胎头碰撞。单卵双胎时，胎儿畸形的发生率增加，常见的畸形有心脏畸形，神经管缺陷，面部发育异常，胃肠道发育异常，腹壁裂等。单卵双胎时，有可能出现联体双胎、无心畸形、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限等。

　　多胎妊娠子宫体都明显增大，超过同月龄单胎，肌纤维快速增长而断裂，腹部妊娠纹更加明显。早孕反应多比较明显，并且持续时间较长。在妊娠晚期子宫过度膨胀。容易出现胃胀，呼吸困难，胸闷，容易出现妊娠期高血压疾病，宫腔压力增大，容易出现胎膜早破，早产。压迫骨盆，容易出现疼痛，行走不便，下肢回流受阻而出现静脉曲张，水肿等情况。

多胎妊娠的临床表现 　　如果是多胎妊娠，一般是腹部增长比较明显，B超是可以确定怀孕是否单胎或者双胎的，目前怀孕三个月是可以确定是双胞胎的，如果目前检查结果不确定的话，最好是去上一级医院进一步检查确诊。建议孕期合理饮食，荤素搭配，不要吃过于油腻的食物和甜食，适当活动，避免营养过剩，导致巨大儿造成难产和孕妇的并发症，怀孕11~13周之间可以去医院检查nt,初步排除胎儿畸形的可能。

　　多胎妊娠的临床表现主要症状停经后恶心呕吐等早孕反应重。自觉胎动频繁。孕10周以后腹部增大和体重增加均明显。妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀，腹部坠胀感明显，膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧，行动不便等。多胎妊娠的意思就是有多个孕囊，一般，也就是说的双胞胎或者三胞胎，这个情况也是不用过于担心的，就目前的医学水平来看，三胞胎以内都是非常安全的，没有谈太大的问题，所以你的这个情况，需要在怀孕之后去医院，通过B超看一看越南的情况就可以了，通过B超就可以非常明确的看出来是几胞胎。

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