产后恶露不绝是由于产时劳伤经脉,导致气血运行失常,而致产后3周以上,仍有阴道出血者。相当于子宫复旧不良,子宫轻度感染,胎盘、胎膜残留。产后恶露不绝属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素,如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复,或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全。其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止。此外,产后子宫滋养细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤亦可表现恶露不止。
产后恶露不绝的预防:
一、产后恶露不绝的预防
1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者或剖腹产后,给予抗菌素预防感染。
3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
二、预后:如治疗及时会很快痊愈,恶露干净。如治疗不及时,或身体抵抗力差,有可能会发生产褥期严重感染或遗留慢性盆腔炎。
产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血,也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生,并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。什么是产后恶露?产后恶露多久干净?产后恶露反复的原因??产后恶露的颜色?产后恶露不尽怎么办?治疗产后恶露不净的方法?产后恶露不净的注意事项?
产后5个月恶露不尽 恶露持续时间大概为3-4周左右。
恶露的持续时间并非千人一面,但对于大部分新妈咪来说,在产后三周左右恶露就会排净。如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。在中医典籍《胎产心法》中提到:“由于产时伤其经血,虚损不足,不能收摄,或恶血不尽,则好血难安,相并而下,日久不止。”因此,恶露不止多与“虚损”或“血瘀”有关。
恶露分为三种:红色恶露、浆性恶露和白色恶露。三种恶露持续时间大概都为7天左右。
第一种:红色恶露
红色恶露会持续大概一周左右的时间。产后第一周恶露较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
第二种:浆性恶露
浆性恶露出现在红色恶露之后,时间范围大概在产后一到两周之间。这个时期恶露中的血液减少,取而代之的就是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌。这样的变化使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
第三种:白色恶露
白色恶露是一种以大量白细胞为主要内容物的代谢产物。时间范围:产后二到四周以内,正常情况下血液会消失,但恶露当中会含有大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
而对于剖腹产的朋友来说,恶露量会相对较少,但是恶露时间会稍微延长。剖腹分娩的孕妇恶露时间稍长也是正常的,这主要是由于在剖宫产手术中胎盘会被完整地取出,减少了一些组织的残留。但是,因为实施剖宫产后,子宫口没有完全张开,所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。另外,贫血会导致恶露持续更长的时间,身体恢复得更慢。一些准妈妈在孕有可能出现贫血,产后仍然持续的话可能就会出现恶露持续很长时间,身体恢复也比较缓慢。所以,准妈妈们在孕期就要注意补充铁,防止贫血。
所以正常情况下,恶露的持续时间为3-4周左右,有轻微血腥味,但无臭味,总量在250ml到500ml之间,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。
恶露怎么形成 恶露是女性怀孕期间积聚的“垃圾”。
恶露是什么?女性分娩后,由阴道排出的瘀血、蜕膜组织和各种怀孕期间积蓄的“垃圾”就是我们俗称的恶露。正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。
恶露不净的原因 恶露持续超过一个月,可能与下列饮食有关:
1、组织物残留
组织物残留可能会导致出现时间加长,夹杂血块,并伴有阵阵腹痛。可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。
另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至发生大出血,这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
2、宫缩乏力
分娩结束后,如果马上就出现出血增多的情况,可能是由于子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,这种情况属于产后出血,而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院,现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
3、宫腔感染
宫腔感染可能是由于产后马上同房,洗盆浴,卫生巾不洁而引起,也可因手术操作者消毒不严密等原因所致。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
4、原有疾病
异常恶露一般除了时间延长外,还会表现为败酱或洗肉的颜色,并伴有恶臭的异味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,反反复复等,造成这种情况的原因,一般是由于宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至宫颈癌等。
剖腹产后恶露不尽怎么办
剖腹产后恶露不尽怎么办?恶露是反映子宫恢复程度的一个标志,一般来说新妈妈在产后3周左右恶露就会干净,下面我为大家分享剖腹产后恶露不尽怎么办,一起来了解一下吧。
剖腹产后恶露不尽怎么办1 1、女性在产褥期的抵抗力比来月经时还要低,分娩后新妈妈一定要注意个人卫生,以防发生病菌感染导致产褥热。
2、产后恶露期中的妈妈们每4至6小时要更换一次卫生垫,每天用清洁的水洗澡,但不需要特别冲洗阴道。
3、分娩后子宫内膜修复的42天内应该避免性生活,因为这段时间内子宫颈仍然非常脆弱,容易会造成宫内感染、出血。
4、新妈妈所在的房间要注意空气流通。因为在这个时候,女性体内血液循环比正常水平上升了40%,体内新陈代谢加快,最明显的标志就是多汗。如果一味捂着不通风,容易引起感冒。
5、恶露现象如果超过42天一定要及早到医院治疗。一般来讲,只要通过检查找准了恶露的原因,及时治疗会很快痊愈。
相反,如果恶露一直没有引起重视,或治疗不及时,再加上产褥期女性身体抵抗力较差,有时可能会引发产褥期严重感染或慢性盆腔炎等问题。
产后恶露多久干净
恶露是反映子宫恢复程度的一个标志,一般来说新妈妈在产后3周左右恶露就会干净,身体稍弱的妈妈在6周后也会干净。如果产后2个月还是有恶露,则可能是由于疾病而导致的,这时需要去医院进行治疗。
1、正常情况下,恶露带有血腥味,但不臭,量不超过月经量,色透明,有光泽,不暗,不污秽。经约半个月到20天后,都会干净。
2、根据个体差异每个新妈妈友产后持续排恶露的时间也不一定相同,正常情况下新妈妈产下宝宝后大约3周左右恶露干净。
3、如果产后2个月以上恶露还是淋漓不净的`话,就要考虑属于恶露不净了。引起恶露不净的常见的原因有子宫腔的一些感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织的一些遗留、子宫没有复原完全等。
4、如果剖腹产一个月以后恶露仍然不净,同时还伴有臭秽味或腐臭味等异味,或伴有腹痛、发热等症状时,一定要引起足够的重视,并及时到医院去接受检查治疗。
产后恶露反复是怎么回事
1、产后进补过度
在产后天天吃补品,很容易导致血管扩张,血压上升,这样不仅不利于子宫的修复,更可能会加剧出血的情况。新妈妈在坐月子期间,总是会受到家人的特别照顾,人参汤、红枣水等轮流上阵。但其实,产后的饮食过补反而容易延长子宫的修复过程,引起恶露不绝。因为如人参、鹿茸这类大补的药材与生冷食物、酒精饮品等,都会刺激人体的血管,不利于身体恢复,因此产后不必大补特补。
2、分娩时没有把胎盘完整排出、胎膜组织残留
这是造成产后恶露不绝的最常见原因。特别需要注意的是,少部分女性在怀孕期间,子宫内除了主胎盘外还形成了一个副胎盘,分娩时容易忽略。这就有可能出现主胎盘完整排出,而副胎盘还残留在宫内的情况。
3、子宫修复不良
是恶露不绝的另一常见原因。特别是剖腹产,子宫上缝合的切口如果愈合不良、出现坏死,出血情况就会持续。而一些新妈妈在分娩后,日夜忙于照顾孩子,造成自己精神紧张、身体疲劳,也不利于子宫的修复。子宫内膜炎、多发性子宫肌瘤、子宫畸形或发育不良的新妈妈,同样容易出现恶露不绝的现象。
此外,如果妈妈本身患有高血压、糖尿病等慢性病,因为长期服用的药物有扩张血管的作用,使血管不能很好地修复,产后恶露的时间也会延长。
剖腹产后恶露不尽怎么办2 剖腹产恶露会有哪些颜色变化
第一阶段
在产后的3-6天,由于恶露内血液成分较多,故呈红色,称为血性恶露;
第二阶段
产后7-14天,由于此期间恶露中所含血液量较少,主要成分为坏死蜕膜组织和粘液,故呈粉红色,称为浆液性恶露;
第三阶段
产后2-3周,恶露内含有大量白细胞、表皮细胞及部分蜕膜组织,呈白色,称为白色恶露。
产后恶露排出所需时间一般是在3个星期左右,适当服用益母草制剂,有协助子宫收缩、促进子宫恢复、减少恶露排出量、缩短恶露排出时间的作用。
值得准妈咪们注意的是,在恶露排出的这段时间内,保证外阴的清洁非常关键。这是因为尚未完全恢复的子宫腔通过宫颈和阴道与外界相通,容易发生上行性感染。
因此,准妈咪在产后应每天用温开水清洗外阴,上、下午各一次,保证外阴部位的恶露和污垢清洗干净;勤换卫生垫,卫生垫应包装完好,换垫时,手不要接触卫生垫中央,以防污染;勤换内衣内裤,确保外阴清洁、干燥。
如何来辨别自己的恶露是否异常
1、警惕2种情况下出血量增多。
刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,这种情况属于“产后出血”而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院,现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。
另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多,甚至发生大出血,这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
2、警惕恶露量时多时少。
异常恶露一般表现为色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,持续时间过长,反反复复等,造成这种情况的原因,一般是由于宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至宫颈癌等。
如果仅仅是恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。引起这种情况的原因,可能是子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调。
子宫是我们女性的一个重要部位,我们应当引起重视。我们要观察自己的恶露变化是否正常,如果出现异常,要及时接受治疗,以免拖重病情。
产后恢复是每个产妇都需要面对的问题,本文将为大家介绍产后恢复的注意事项,帮助产妇更好地恢复身体。
?注意休息
产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己过度疲劳,在宝宝出生后的第二天,活动身体,有助于产后恢复。
?注意子宫恢复情况
产后要注意观察子宫的恢复情况,观察恶露的颜色的变化,在正常情况下,恶露应由红变白,量由多渐少,气味由血腥味到无,一般一个月后恶露应排净,若恶露不净或出现异常,就要及时看医生。要记得在产后6-8周后去医院做产后检查。
?保持精神愉快
产后的女性,由于生理上的变化,精神比较脆弱,加之压力增大,有可能发生产后抑郁症。因此,一定要在家里保持欢乐的气氛,尤其是丈夫在精神和生活上都给予支持。
?合理安排饮食
产后的前几天,产妇的身体非常虚弱,需要为身体补充足够的热能和各种营养素,同时还要考虑到尚未完全恢复的肠胃功能,保持饮食清淡营养均衡。
?保持清洁卫生
从产后的第二天起,产妇可以和往常一样,正常地梳头、刷牙、漱口。梳头会使你的血液通畅,有助于提神。如果你的牙龈有点问题,可以先用纱布包住手指漱口,可活血通络、牢固牙齿。
?绝对避免性生活
产妇最好通过产后检查判断身体已经完全恢复后,才开始性生活,并且在产后1年内最好采取避孕措施。
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