中医分型治疗萎缩性鼻炎

肺肾阴亏型：症见鼻孔干燥，咽喉燥痛，手足烦热，舌红苔少脉细数等肺肾阴虚者。

分析：如肾虚及肺者也宜滋养肺肾。

方名：百合固金汤加味。

组成：熟地 生地 当归身各9克 白芍 甘草各3克 桔梗 元参各2.4克 贝母 麦冬 百合各1.5克

方义：百合﹑二地滋养肺肾为主药，麦冬助百合以润肺，玄蔘助二地以滋肾清热为佐，合而用之使阴液充足，肺肾得养怎则虚火自降。

脾气虚弱、湿蕴生热型：鼻涕如浆如酪，其色微黄浅绿，痂皮淡薄，鼻内肌膜淡红。萎缩较严重者鼻气腥臭，患者食少腹胀﹑疲乏少气﹑大便时溏﹑唇舌淡白﹑苔白﹑脉缓。

分析：脾气虚弱、气血生化不足，水谷精微不能上输充肺则→鼻失濡养；肌膜干燥而色淡。脾虚湿停，郁而发热，湿热蒸灼，故→鼻内肌膜萎缩﹑鼻痂黄绿色。食少腹胀﹑便溏而疲乏少气﹑唇舌淡白为脾虚之症。

处方：补中益气汤合四物汤加减。

补中益气汤：黄芪18克 炙甘草9克 人参6克 当归3克 橘皮6克 升麻6克 柴胡6克 白术9克。

四物汤：当归10克 川芎8克 白芍12克 熟地12克。

方解：补中益气汤，健脾益气，升清降浊，培土生金，以四物汤养血活血，润燥生肌；

四物汤， 可健脾胃而升清阳，生气血而润鼻燥之功。

对于一些顽固病例，长期治疗不效者，根据“久病多瘀”及“瘀血不去﹑新血不生”的理论，可适当运用活血化瘀之品如：桃仁﹑红花﹑丹参﹑赤芍﹑丹皮﹑水蛭﹑虻虫等。

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