急性咽炎常发生在秋冬及冬春之际 ,是咽粘膜、粘膜下组织和淋巴组织的急性炎症。急性咽炎大多是由于病毒通过飞沫和密切接触而传染 ,以鼻病毒、副流感病毒为主。主要病因为受凉、过度疲劳、烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降 ,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良 ,患慢性心、肾、关节疾病 ,生活及工作环境不佳 ,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等亦可引起本病。临床表现起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛 ,吞咽时加重 ,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸软、头痛、食欲不振 ,并有不同程度的发热。体温可升高至 38℃。
对于急性咽炎的治疗 ,人们多是用抗生素消炎治疗 ,但是根据法国传染医学会的调查表明 ,80%的急性咽炎是由病毒感染引起 ,应该抗病毒治疗。
长期以来人们对急性咽炎滥用抗生素 ,导致体内出现了菌群失调 ,许多细菌出现抗药能力 ,人体对外界抵抗力降低 ,因此 ,得了急性咽炎要慎用抗生素 ,应通畅大便 ,多饮水 ,忌烟酒 ,忌食辛辣等刺激性食物。可口服抗病毒药物如病毒灵等 ,中药板蓝根冲剂对抗病毒也有一定效果。
祖国医学认为 :急性咽炎多为外感风热 ,宜疏风解毒治疗 ,可选用六神丸或喉痛解毒丸等 ,局部也可含服华素片或薄荷润喉片。或用 1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口 ,发热、头痛明显者可取阿司匹林解热止痛。
.西医药治疗
(1)肾上腺皮质激素:强的松1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注
或静点,或用超声雾化吸人。
(2)病因治疗:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等;细菌
痞染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素,羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。
(3)喉梗阻治疗:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。
2.中医药治疗
(1)风寒袭喉:干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮
紧,指纹浮红在风关。
治法:疏风散寒,宣肺利咽。
方药:荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10
克、白僵蚕10克、浙贝母10克。
中成药:锡类散。
(2)风热袭喉:咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关。
治疗:疏风清热,利咽消肿。
方药:金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡于10克、淡豆豉10克、薄荷(后
下)6克、山豆根3克、桔梗6克。
中成药:镐类散、冰硼散频频吹喉,咽违康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次o
(3)痰热壅喉:高热,咳剧,旱犬吠状,咽痛,喘促,喉中痰鸣,呼吸时胸肋凹陷,口周紫
绀,甚则躁扰不安,便于尿赤,舌红苔黄腻,脉浮数,指纹紫可达气关或命关。
治法:泻火解毒,涤痰利咽。
方药:黄芩10克、黄连1.5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆
根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、菖蒲10克、制军10克。
中成药:通关散,鲜竹沥水,猴枣散等。
急性咽炎是一种比较常见的疾病,因为能够引起急性咽炎的因素是非常多的,所以许多小孩子也就非常容易患上急性咽炎,但是许多家长对于小儿急性咽炎的危害却并不是非常清楚,那么小儿急性咽炎有哪些危害?感冒引起的急性咽炎是怎么回事?
1、小儿急性咽炎的危害
1、小儿喉部神经较敏感。敏感的神经在受到刺激后,容易引起喉部肌肉痉挛,导致喉腔狭窄。
2、小儿咳嗽功能较弱,不易排出喉部及气管内的分泌物,容易引起喉痉挛、喉梗塞。
3、小儿的喉腔狭窄,声门和声门下区的横截面积和成年人比小了很多,一旦因炎症引起喉部黏膜肿胀,就会导致呼吸困难。
4、小儿喉部黏膜和腺体组织丰富。小儿不但黏膜淋巴管丰富,且黏膜下的组织也比较松散,所以在感染炎症时,肿胀就十分严重。
5、小儿喉软骨较软,支撑力弱。当喉部因炎症引起狭窄时,在吸气阶段,小儿的胸部、气管及喉部负压增大,导致喉软骨向中间陷入,喉腔变得更加狭窄。
专家提醒:急性咽炎是呼吸道疾病,所以婴幼儿应避免到人多、空气浑浊的场所;即使是冬天,房间也应多开窗通风。另外,在天气骤然转冷时,要给孩子及时增加衣服,避免受凉。
2、急性咽炎治疗方法
1、西医治疗:
发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。
局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。
2、中医中药治疗:
恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。
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