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急性会厌炎有哪些临床表现?(急性会厌炎如何诊断?如何治疗?)

佚名 2023-12-17 21:16:44

急性会厌炎有哪些临床表现?

急性会庆炎是喉科重症之一,多发生在冬春流感流行季节,近几年发病串有所增加。本病特点是起病急骤,病情发展迅速,可在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。杭州某厂沃师傅就是因患本病在从门诊到住院处的过中突然发生窒息,经就地紧急气管切开抢救挽回生命的病例之一。一般单纯急性会厌炎多见于成人,如处理及时、正确大多可治愈。引起本病的诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。可以是原发,也可是继发病毒感染后的细菌感染造成,以B型嗜血流感杆自(儿童)、肺炎双球团。葡萄球菌(成人)为主。

本病主要表现为全身中毒症状的寒战、高热、全身不适。另外可出现吞咽困难,严重者可有咳嗽伴呕吐,张口流诞;轻者自觉有异物塞于烟部。若病情发 展快可能出现呼吸困难,以吸入 性呼吸困难为主,伴有高音调吸 气性喘鸣及鼾响,发音含混,可迅 速引起窒息。若病人咽癌明显而 咽部检查不明确者,应进一步用 回医喉镜检查会厌情况,以免误诊,本病此时检查可见会厌充血 肿胀,以舌面粘膜为主,或水肿如 鲜桂园肉样,呈球状,有时可形成 黄色会厌脓肿。一侧或二侧颈深 淋巴结肿大、压痛。压舌检查时不 宜过急过猛,以免引起迷走神经 反射,发生突然死亡。

急性会厌炎如何诊断?如何治疗?

急性会厌炎是耳鼻咽喉科急重症之一,又称急性声门上喉炎。那么,急性会厌炎该如何诊断?急性会厌炎如何治疗呢?诊断(一)诊断要点1.起病急,多有发热、畏寒、头痛、全身不适,严重时可伴有呼吸困难。2.喉痛剧烈,吞咽时加重,故常有唾液外溢。3.因会厌肿胀,以致语言含糊不清,似口中含物。4.间接喉镜下见会厌红肿,舌面尤甚,重时可呈球形,若脓肿形成,会厌舌面可见黄白色脓点。(二)鉴别诊断此病应与急性喉气管支气管炎、喉水肿、喉白喉、喉异物症等相鉴别。治疗1.抗炎治疗 首选头抱类抗生素,足量静点。加用足量类固醇激素与抗生素联合应用会取得更好效果。2.吸氧 对有轻度呼吸困难者可给予持续吸氧。3.气管切开 对于起病急,发展快有明显呼吸困难者、会厌及构会厌键高度肿胀,经保守治疗末见好转者或已发生昏顾、休克者,应及时行气管切开术。

急性会厌炎怎么治疗

急性会厌炎是声门上区,主要是会厌部的急性炎症。多见于成人,若发生于小儿时,病情常较严重。在磺胺药与抗生素未问世前,会厌炎的病死率高达10%-40%。应用磺胺类及抗生素后,病死率明显降低,但目前仍有1%-3%。应该引起重视。 本病多由细菌或病毒引起.异物或化学药品刺激局部,常易诱发此病。邻近器官的炎症可波及会厌部,变态反应也可引起急性会厌炎。 起病急,咽喉疼痛是本病的主要症状。吞咽疼痛,常致唾液不能咽下而流出口外。病人可能有发音不清或出现呼吸道阻塞症状。全身表现有畏寒、发热,体温可高达39C以上。小儿患病可发生喉水肿,表现突然出现喉梗阻,呼吸困难,有明显的缺氧体征甚至窒息。咽部无明显改变或有充血。间接喉镜下可见会厌充血水肿,会厌舌面较严重,严重时会厌可呈球形。若有脓肿形成,在会厌舌面可见黄白色脓点。 治疗急性会厌炎,要早发现、早用药,及时应用足量抗生素,对一般的病人,可青霉素和链霉素联合应用。病情严重者,加用庆大霉素。如发生喉大肿,对呼吸道的通杨威胁很大,可用肾上腺糖皮质激素消肿,口服或静脉滴注,或静脉注射地塞米松。进食困难,应静脉补液。会厌已形成脓肿时,应切开排脓。治疗急性会厌炎时要十分重视解除呼吸困难,尤其是儿童更应如此,如及时输氧或随时准备做紧急气管切开术,以免发生窒息。

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