急性喉炎有什么症状体征

急性喉炎有什么症状体征

急性喉炎（acutelaryngitis）是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若发生于儿童，病情较为严重。

急性喉炎的症状

1、声嘶，是急性喉炎的主要症状，轻者发音时音质失去圆润、清亮、音调变低、变粗，重者发音嘶哑，严重只能作耳语，甚至完全失音。

2、喉痛，患者感喉部不适、干燥、异物感，喉部及气管产有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽。

3、咳嗽多痰，因喉粘膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，初起干燥无痰，至晚期则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出，粘附于声带表面而加重声嘶。

小儿急性喉炎

很多疾病分为急性和慢性的，通常慢性疾病跟急性的相比会好的比较慢，但症状不会那么严重，而急性的治疗的比较快，同样的发作起来也比较危急，急性疾病有小儿急性喉炎，接下来我们了解一下小儿急性喉炎吧。

小儿急性喉炎吃什么药

小儿急性喉炎通常无法自愈，需要吃药治好，那么小儿急性喉炎吃什么药呢？

急性喉炎往往是上呼吸道的病毒或者细菌感染所致。由于儿童的急性喉炎的临床表现比成年人更重一些，因此需要积极予以处理。可以口服一些青霉素或者头孢类的抗菌素、抗菌药物。如果患儿声音嘶哑非常严重，甚至伴有咳嗽的上呼吸道症状，可以辅以雾化吸入的治疗方法。

小儿急性喉炎治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时，加用类固醇激素，常用者有强的松，口服，1—2mg/kg·d;地塞米松，肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松，静脉滴注4—8mg/kg·d，可促使喉部组织消肿，减轻喉阻塞症状。

小儿急性喉炎早期症状

小儿急性喉炎发作起来症状比较强烈，那么小儿急性喉炎早期症状有哪些呢？

小儿急性喉炎发病往往更加剧烈，孩子经常发烧，常伴有咳嗽声音嘶哑等，喉痉挛是早期的主要表现，声音嘶哑并不严重，它是阵发性咳嗽或呼吸困难，然后炎症侵入声门下区域，夜间症状加重，声门下粘膜水肿加重，可能发生吸入性喉部喘鸣，患有严重疾病的人可能患有呼吸道喘鸣症，症状包括吸气期间的呼吸困难等。

小儿急性喉炎的患者鼻翼煽动、肋骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷、烦躁不安、鼻翼煽动、出冷汗、脉搏加快等症状。急性喉炎容易反复发作，患者平日要加强护理，多加锻炼，增强体质，预防感冒，不要接触感冒病人，尽量远离人多的场合。

小儿急性喉炎需要注意什么

小儿急性喉炎治疗过程中有很多的细节都是需要注意的，那么小儿急性喉炎需要注意什么呢？

小儿急性喉炎需要积极配合治疗。患者积极配合医生治疗且治疗及时的话，一般7-10天内是可以痊愈的，但若是治疗不及时或不配合，可能会导致病情加重甚至危及生命。还要注意休息，多喝水，适当进行体育锻炼，注意膳食的营养搭配，防止加重症状，也有助于恢复。同时按医生的嘱托按时用药，不然会因治疗不彻底而会危及生命，还要记得去医院复诊。

要知道喉炎通常由病毒或细菌感染引起，常常发生于感冒之后，尤其是在秋末冬春这个比较长的季节里，小儿急性喉炎的发病率最高，因为在这个季节里，天气寒冷，稍不留心孩子的冷热，孩子便容易得上呼吸道感染(俗称伤风、感冒)，少数病情严重的还能引起急性喉炎。喉炎的发病急，病情发展很快，由于小儿喉头又小又窄，一旦得了喉炎、喉肿胀，常常会引起严重的并发症——喉阻塞，造成呼吸困难，甚至危及患儿的生命。

小儿急性喉炎是怎么引起的

小儿急性喉炎很容易产生其他的并发症，那么小儿急性喉炎是怎么引起的呢？

小儿急性喉炎常常继发于急性鼻炎、咽炎等疾病，也有可能和营养不良、免疫力低下、变应性体质，以及上呼吸道慢性疾病有关，患儿会出现声音嘶哑、喉鸣、咳嗽、呼吸困难等症状，严重时还有可能会导致面色发绀、烦躁不安。

小儿急性喉炎首先应与呼吸道异物进行区分，急性喉炎多无异物吸入病史，起病前可有发热、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史，可与之鉴别。还应与小儿喉痉挛鉴别，喉痉挛常见于较小婴儿，吸气时可有喉喘鸣，声调尖而细，发作时间较短暂，症状可突然消失，无声嘶、发热等。先天性喉软化症等喉部先天性疾病也可有喉鸣、呼吸困难等表现，通过各种喉镜检查有助于鉴别。

宝宝喉炎的症状及治疗方法

　　导语：专家表示，小儿急性喉炎有三大典型症状，可帮助家长辨别是感冒咳嗽还是急性喉炎。下面就由我为大家dial宝宝喉炎的症状及治疗方法，大家一起去看看吧!

　　宝宝喉炎的症状及治疗方法 　　宝宝喉炎的`症状

　　1、犬吠样咳嗽

　　一般来说，急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出?空-空-空?的声音，好像狗叫一样，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。

　　2、夜间病情加重

　　小儿急性喉炎早期，患儿往往白天不怎么咳嗽，而且精神良好，只是夜间特别是后半夜或哭闹时咳嗽加重，因而很容易被忽视。这点，需要家长提高警惕。这是因为宝宝睡眠时喉部肌肉松弛，分泌物容易阻塞喉部。

　　3、发热、拒食

　　数患急性喉炎的宝宝还可能有不同程度的发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，患儿常伴烦躁不安，拒绝饮食，甚至可见面色青紫、三凹症、咽部黏膜充血、肿胀，病情尤以夜晚为重。

　　宝宝喉炎的治疗方法

　　1.治疗方案

　　1、治疗的重点是解除喉阻塞，应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时，加用类固醇激素，常用者有强的松，口服，1?2mg/kg?d;地塞米松，肌注或静脉滴注0.2mg/kg?d;氢化可的松，静脉滴注4?8mg/kg?d，可促使喉部组织消肿，减轻喉阻塞症状。

　　2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者，应及时作气管切开术。

　　3、加强支持疗法，注意患者的营养与电解质平衡，静脉注射葡萄糖液，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭。

　　4、尽量使患者安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。

　　2.西医药治疗

　　(1)肾上腺皮质激素：强的松1?1mg/kg/日，分3-4次;地塞米松0.25mg/kg欲，肌注或静点，或用超声雾化吸人。

　　(2)病因治疗：病毒感染引起者可予抗病毒治疗，选用病毒唑、威力宁、无环鸟苷等;细菌感染引起者采用抗生素治疗，选用青霉素、羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等。

　　(3)喉梗阻治疗：四度喉梗阻立即行气管切开术，三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗。

　　3.中医药治疗

　　(1)风寒袭喉：干咳，如犬吠样，声音轻度嘶哑，不发热或低热，舌淡红、苔薄白，脉浮紧，指纹浮红在风关。

　　治法：疏风散寒，宜肺利咽。

　　方药：荆芥6克、防风6克、前胡10克、桔梗6克、甘草3克、蝉衣6克、射干6克、款冬花10克、白僵蚕10克、浙贝母10克。

　　中成药：锡类散。

　　(2)风热袭喉：咳声如犬吠，轻度憋气，咽痛，发热，舌尖红，脉浮数，指纹浮紫在风关。

　　治疗：疏风清热，利咽消肿。方药：金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥6克、牛蒡子10克、淡豆豉10克、薄荷(后下)6克、山豆根3克、桔梗6克。

　　中成药：锡类散、冰硼散频频吹喉，咽速康气雾剂喷喉，每次1揿，每日2次。

　　(3)痰热壅喉：高热，咳剧，呈犬吠状，咽痛，喘促，喉中痰鸣，呼吸时胸肋凹陷，口周紫坩，甚则躁扰不安，便干尿赤，舌红苔黄腻，脉浮数，指纹紫可达气关或命关。

　　治法：泻火解毒，涤痰利咽。

　　方药：黄芩10克、黄连1.5克、山栀6克、生石膏(先煎)25克、枳实6克、胆南星6克、山豆根3克、青礞石20克、竹茹10克、郁金10克、葛蒲10克、制军lO克。

　　中成药：通关散，鲜竹沥水，猴枣散等。

急性喉炎？

急性喉炎
急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎症，常继发于急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽炎，为整个上呼吸道感染的一部分，也可单独发生。有时大声喊叫、过度用嗓、剧烈咳嗽，也可引起急性喉炎。若发生于儿童，病情较为严重，其常见病因同急性咽炎，一般全身症状不明显，轻者仅有声嘶，声音粗涩、低沉、沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不适，个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者，也可出现吸气性呼吸困难，但成人极少发生。急性喉炎可以与急性咽炎一起发作，也可以单独发作。
就诊指南：
1、应适当休息。
2、病人应禁烟酒，不吃有刺激性食物，少讲话，以利炎症消退。
3、局部治疗可用超短波理疗及雾化吸入。
4、可使用激素，已使声带尽可能消肿，对以用声为职业的人来说尤其重要。
5、小儿急性喉炎可引起呼吸困难，要特别注意。不能掉以轻心。一般建议住院观察。

急性喉炎应如何治疗?
急性喉炎最主要的治疗是声带休息，忌大声喊叫；
使用抗生素合类固醇激素，如用青霉素800万单位合地塞米松5～10mg加入5%的葡萄糖液中静脉滴注，也可用先锋霉素5.0g合氢化考的松100～200mg静脉滴注。
若同时用超声雾化吸入治疗本病，效果更好、更快。
可用庆大霉素8万单位合地塞米松2mg加入20～50ml生理盐水，每天1次，雾化吸入，可迅速改善声嘶症状，缩短病程。
中医治疗：
中医认为“急性喉炎”属中医“急喉喑”的范畴，其病机为：
(1)风寒袭喉，肺失宣肃；
(2)肺胃蕴热，复感风热。其辨证施治要点如下：
(1)风寒袭喉证：起病迅速，卒感声音不扬或嘶哑，喉部微痛不适，咳嗽，喉门声带淡红微肿，伴发热恶寒，鼻塞涕清；舌淡红苔薄白，脉浮紧。治宜疏风散寒，宣肺开音。方用六味汤加减：荆芥15g，防风10g，白僵蚕9g，薄荷12g，桔梗9g，甘草6g。声嘶重加麻黄6g(重煎)，杏仁9g；咳嗽重加白前9g，炙紫菀9g；恶寒发热重可合用荆防败毒散。
(2)风热犯喉证：声音嘶哑或失音，喉部灼热干痛，发热或咳嗽时声嘶加重，喉门肿胀，声带色红伴发热恶寒，咳嗽痰黄稠；舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺开音。方用疏风清热汤加减：荆芥15g，防风15g，牛蒡子10g，金银花30g，桑白皮15g，黄芩15g，玄参15g，天花粉15g，赤芍9g，玉蝴蝶15g，胖大海15g，浙贝母6g，桔梗9g，甘草3g。
(3)肺胃热盛证：声音嘶哑明显，头痛剧烈，吞咽困难，喉门鲜红肿甚疼痛，声带鲜红且布有黄浊分泌物，伴壮热口渴，烦躁不安，口臭，便秘；舌红苔黄，脉洪数。治宜清泄肺胃，解毒利咽消肿。方用清咽利膈汤加减：连翘15g，栀子12g，黄芩15g，牛蒡子12g，薄荷9g，玄参30g，大黄10g，玄明粉15g，蝉衣15g，玉蝴蝶30g，胖大海10g，僵蚕9g，桔梗6g，甘草3g。其外治法可用冰硼散(硼砂20g，冰片3g，玄明粉20g，朱砂1g)共研细末，涂敷患处。
还可用清热解毒注射液加鱼腥草注射液，少加一点薄荷冰超声雾化吸入以缓解喉部症状，每日1次；或含化六神丸、复方草珊瑚含片、复方冬凌草含片，也可起到缓解局部症状的作用。

急性会厌炎
会厌是喉的软骨之一，叶片状，它处在气管与食管的“十字路”口，指挥二者各行其事，倘若这个“指挥官”发生意外（如急性炎症）患者将出现许多意想不到的麻烦，甚至危及生命。
急性会庆炎是喉科重症之一，多发生在冬春流感流行季节，近几年发病串有所增加。本病特点是起病急骤，病情发展迅速，可在2－3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。杭州某厂沃师傅就是因患本病在从门诊到住院处的过中突然发生窒息，经就地紧急气管切开抢救挽回生命的病例之一。一般单纯急性会厌炎多见于成人，如处理及时、正确大多可治愈。引起本病的诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。可以是原发，也可是继发病毒感染后的细菌感染造成，以B型嗜血流感杆自（儿童）、肺炎双球团。葡萄球菌（成人）为主。
本病主要表现为全身中毒症状的寒战、高热、全身不适。另外可出现吞咽困难，严重者可有咳嗽伴呕吐，张口流诞；轻者自觉有异物塞于烟部。若病情发展快可能出现呼吸困难，以吸入性呼吸困难为主，伴有高音调吸气性喘鸣及鼾响，发音含混，可迅速引起窒息。若病人咽癌明显而咽部检查不明确者，应进一步用回医喉镜检查会厌情况，以免误诊，本病此时检查可见会厌充血肿胀，以舌面粘膜为主，或水肿如鲜桂园肉样，呈球状，有时可形成黄色会厌脓肿。一侧或二侧颈深淋巴结肿大、压痛。压舌检查时不 宜过急过猛，以免引起迷走神经 反射，发生突然死亡。
对本症应引起高度警惕，一旦诊断明确，不要轻易让病人离院，应劝其住院观察治疗，以防意外，同时立即给予大剂是抗生素及激素类药物静脉满注，绝大多数病人用药后可缓解，另外需辅以钙剂、抗过敏药物，注意水、电解质平衡及主要脏器的中毒症状。已形成脓肿的需及时切开排脓，呼吸困难严重者需行气管切开术。

急性感染性喉炎的临床表现是什么?
急性感染性喉炎，为喉部粘膜急性弥漫性炎症。冬、春二季发病较多，常见于1～3岁幼儿，可导致呼吸道梗阻而危及生命。
临床表现：急性喉炎多继发于上呼吸道感染，也可为急性传染病的前驱症状或并发症。
轻型：以无热或低热为多，仅有犬吠样咳嗽及轻度声音嘶哑。
重型：起病急，症状重，多有高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及梗阻，严重者紫绀，烦躁不安，咳出喉部分泌物后可稍见缓解。查咽喉部充血，声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀，以致喉腔狭小而发生喉梗阻的各种症状。一般白天症状较轻，入睡后，因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞，致夜间症状加剧。少数患儿有呛食现象，哺乳或饮水即发呛。
根据吸气性呼吸困难的轻重将喉梗阻分为4度：
第一度：患儿安静时如常人，只在活动后才出现吸气性喉鸣及呼吸困难，肺呼吸音清晰，心率无改变。
第二度：患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。
第三度：除二度梗阻症状外，患儿因缺氧而出现阵发性烦躁不安，口唇及指、趾发绀，口周发绀或苍白，恐惧，出汗。肺部听诊：呼吸音明显降低或听不见，心音较钝，心率加快。
第四度：除严重呼吸困难外，小儿陷入昏迷、窒息状态。

喉炎咳嗽有什么特点??
喉炎咳嗽呈阵发性发作，伴有声嘶音哑，喉内不适，或疼痛灼热，声带早期淡红，或咽部有分泌物。急性喉炎可伴发热恶寒，头痛，周身乏力，便秘，尿黄。如不及时治疗，气道受阻，出现痰声如拽，呼吸困难，唇青面紫，甚至意识不清，二目上视等危重症。
慢性喉炎的咳嗽声音嘶哑，音调低沉，讲话费力、不能持久或哭声不能持久，时常咽干，喉痒，咳嗽少痰，常有“清嗓”习惯。
急性喉炎要及早到医院就诊，以防病情加重出现危险。如果家长发现小儿突然在发热期间咳嗽声哑，喉嘶，呼吸困难，要立即喷洒双料喉风散、珠黄散、锡类散等以缓解症状，随之送往医院治疗。
对慢性喉炎的治疗，可用治疗慢性咽炎的中药泡水频服，还可口服润喉丸，同时要注意饮食，不能过于食用辛辣食物及刺激性大的食物。

急性感染性喉炎怎样治疗??
小儿急性喉炎发作快，容易并发喉梗阻而危及生命，故必须及时治疗。常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等，目前，使用抗生素及肾上腺皮质激素治疗，疗效迅速而良好。
抗生素疗法：早期给予足量的抗生素控制感染，青霉素或红霉素为常用药。一般患儿，用一种抗生素即可，病情严重者可用广谱抗生素，如先锋必、头孢噻肟钠等。并取咽拭子作细菌培养及敏感试验，以便参考选用适当抗生素。
肾上腺皮质激素疗法：激素可使炎症及喉头水肿较快消散，治疗喉炎效果良好。常用者为强的松，每次1mg/kg，每4 ～6 小时1次。一般服药6～8次后，喉鸣及呼吸困难多可缓解或消失，呼吸困难缓解后即可停药；也可选用氢化可的松，用量一般为3～4mg/kg，症状严重者可用到5～8mg/kg，加入葡萄糖中， 4～6小时滴完。
镇静剂：喉炎患儿因呼吸困难，多烦躁不安，宜用镇静剂。可用异丙嗪0.5～1mg/kg·次，口服或肌注以镇静并可减轻喉头水肿及缓解喉痉挛。多数患儿用后效果良好，但有些患儿在用药后反而出现兴奋，此时宜稍减用量，或予10%水合氯醛30～40mg/kg· 次，加10～ 20ml生理盐水保留灌肠等。冬眠灵能使喉肌松驰，加重呼吸困难，不宜使用。如用镇静剂后患儿仍不安静，表示缺氧严重，应及早考虑气管切开术。
对症疗法：体温高者，应用物理或药物降温。呼吸困难缺氧者宜吸氧。
其他疗法：①雾化吸入：庆大霉素4万μ，地塞米松2.5～5mg加入少许生理盐水，每次15分钟，每天2～3次，可减轻喉部炎症，缓解呼吸困难。②以冰硼散或珠黄散吹喉，每小时1次。③六神丸，1粒/岁·次，每次不超过10粒，日2 次，以清热解毒。
气管切开术：经上述处理症状无减轻或四度呼吸困难者，应立即行气管切开术抢救。

中医怎样治疗急、慢性喉炎??
古人说：“喉以纳气而通于天，咽以纳食而通于地。”这说明喉与咽有不同之处。喉是呼吸之门户，声音之通道。急性喉炎临床以吸气性呼吸困难，喉间痰鸣，干咳无痰，声音嘶哑，甚至张口抬肩，不能言语为其特点。此病起病急，来势猛，常伴发热。这是因为患儿里热内盛，蕴结于咽喉所造成的，所以，治疗应清热解毒，宣肺解表，同时给一些利咽喉生津之药。
方药：生石膏24g，银花10g，连翘10g，栀子10g，山豆根12g，桔梗10g，杏仁6g，玄参10g，生地10g，麦冬10g，金果榄10g，锦灯笼10g。水煎服。
方中用生石膏、栀子清热、银花、连翘、山豆根解毒，与桔梗、杏仁相配伍，又能宣肺解表；玄参、生地、麦冬养阴生津，增液行舟，通腑解毒清热，实乃治疗咽喉疾患之要药，加用金果榄、锦灯笼取其利咽喉之功。
若腑实不通，生大黄、玄明粉均可选用，并可配合针灸。也可配合外敷法：取乌梅肉1个，水浸斑蝥虫3个，共捣烂拌匀，外敷喉部约20分钟即起泡，挑破出黄水，能缓解急性喉炎症状。但要注意消毒，以防感染。
慢性喉炎多由于急性喉炎之后，反复上呼吸道感染所致，常与慢性咽炎并存。常见症状：自觉咽喉不适，有异物感，咳声发空，或犬吠样，痰不多或无痰，无明显呼吸困难，舌质红少苔，脉数，说明体内余热不清，肺燥伤津，咽喉不利。治疗时，着重滋阴润燥，清热利咽药物可用
玄参10g，生地10g，白芍10g，丹皮6g，贝母6g，甘草3g，银花10g，连翘10g，知母10g，薄荷6g，橘红5g水煎服，日1剂。必要时，可服用中成药养阴清肺丸，每次1/3～1丸，1日2次。

急性感染性喉炎如何预防与护理??
小儿急性喉炎发病急、病情重，易危及到生命，必须做好预防和护理工作。
急性喉炎多继发于上呼吸道感染，减少感冒机会，也许就能避免喉炎的发生。
(1)平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
(2)注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。
(3)在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。
(4)生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。
(5)保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
(6) 适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。
小儿喉炎，由于病情急重，在积极治疗的同时，必需做好护理工作。
(1)使患儿注意休息，尽量减少活动以减低氧的消耗。
(2)室内空气宜新鲜，温度应在18℃～20℃，湿度应保持在60%～70%左右。
(3)进流质或半流质易消化食物，给患儿多饮水，必要时输液。
(4)医护人员要熟知呼吸困难分度及气管切开的指征，并准备好抢救的一切物品。
(5)密切观察病情变化，并向患儿家属交待随时可能发生窒息，要做气管切开的思想准备；如患儿出现三度呼吸困难，及时通知医师准备气管切开。

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