过敏性鼻炎

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。

发病机理

过敏原使机体释放组织胺，组织胺是可以引起一系列过敏症状的最主要物质。新敏乐敏迪等抗过敏药就是通过对抗组织胺来达到治疗效果的。

(1)花粉等过敏原进入鼻腔和气管；

(2)刺激机体产生特异性抗体IgE；

(3)IgE抗体与肥大细胞相结合；

(4)花粉等过敏原再次进入体内，引起肥大细胞释放组织胺等物质；

(5)组织胺引起打喷嚏，流清水涕及鼻痒和鼻塞症状。

表现症状

多为阵发性鼻痒，连续打喷嚏、流水样或稀薄粘液样涕，并鼻塞、嗅觉减退，还可有软腭、耳、眼、咽喉部痒感及头痛等。

1．喷嚏 每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重，每次发作少则几个，多则几十。

2．流涕 常有大量清水样鼻涕、尤其在急性发作期明显。

3. 鼻塞 为间歇性或持续性，程度轻重不等。

4．鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒，甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍，因此嗅觉障碍可能是暂时性的，也可能是持久的。

诊断鉴别

普通感冒是由病毒感染引起的鼻粘膜炎症。一般的感冒后的病毒感染、细菌感染导致的鼻炎属于急性鼻炎。还有一些反复的急性鼻炎转变为慢性鼻炎主要是表现为鼻阻、通气差。另外还有干燥性鼻炎。过敏性鼻炎分为轻中重度，还有间歇性和持续性，间歇性过敏性鼻炎一般每周发作四次左右，病程少于四周，持续性过敏性鼻炎则几乎每天都有，而且病程很长。过敏性鼻炎症状可因与刺激因素接触的时间、数量以及患者的机体反应状况不同而各异。常年性变应性鼻炎，随时可发作，时轻时重，或每晨起床时发作后而逐渐减轻。一般在冬季容易发病，常同全身其他变应性疾病并存。季节性变应性鼻炎，呈季节发作，多在春、秋季发病，迅速出现症状，发病时间可为数小时、数天至数周不等，发作间歇期完全正常。

治疗预防

过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质，即过敏原，并尽量避免它。

当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和法桐上果毛，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。

当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：

一.注意生活细节，减少过敏反应的生活细节

引起过敏症状的物质称做过敏原，在户外（一般为季节性过敏原）和户内（一般为常年性过敏原）均可被发现。以下10点可以帮助您减少这类过敏原。另外还还要注意减少霉菌和霉变的发生，由于蟑螂的排泄物和动物的皮屑都是最常见的过敏原，因此你还要注意消除蟑螂，并处理好宠物及小动物。

生活细节：

1.在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户；

2.移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具；

3.使用有空气清洁过滤功能的空调，以去除花粉（但可能无法过滤灰尘）；

4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50%以下。

5.修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草；

6.持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生）；

7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫及枕头，及柔韧性较好的床单和枕巾等，并每周用热水清洗床单枕巾；并注意不要在户外晒被和床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上；

8.用木板，地砖等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。

9.收拾好你的小物件，如书籍，录音盒，CD，光盘以及长毛动物玩具等，这些物品都极易沾上灰尘，从而引起过敏。

10.不要为减轻症状服用超量的药物；如果有反酸哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高，并在医生指导下服用抗酸药。

二.控制室内霉菌和霉变的发生；霉菌可以释放孢子从而引起过敏症状，广泛存在于人们的各个生活角落，尤其是湿润的环境中，如地下室及卫生间，一般霉菌的来源包括家用湿化器，浴缸，湿毛毯，淋浴房，花草，旧报纸，垃圾箱等，

1、用漂白粉清洁，用漂白粉或者其它清洁剂清洗上述卫生间及垃圾箱。

2、如果衣物发生霉变要尽早扔掉，或者酌情处理，去除霉菌。

3、保持干燥，地毯应注意防止潮湿，并保持书籍，报纸和衣物的干燥通风，食物也应合理保存，防止霉变。

4、房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴类植物，潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌。

5、彻底杀灭蟑螂等害虫；蟑螂已经存在超过3亿年，大部分生长在温暖和湿热的环境中，并在办公室，家庭房间内普遍存在，蟑螂不只是一种别人讨厌的家伙，而且其排泄物中的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质，尤其是生活在拥挤房间和城市的儿童。

6、远离宠物。

过敏性鼻炎病人最好不接触及喂养宠物，与一般的认识相反，动物的毛发多不会引起过敏，而动物的皮屑，唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状，这时不可见的蛋白质可以通过空气进入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质，由于猫类和犬类都能产生皮屑，所以：

①对过敏性患者，最好的办法是不接触，或者接触的时间尽可能少。

②如果一定要养宠物，最好先花一些时间和别的小动物在一起，确定对它有无过敏反应，或者喂养无皮毛的动物，如海龟，鱼类等。

③定期给动物清洁，可以请无过敏性疾病的人代为洗澡。

④清洗动物的笼子。动物的笼子内即使在动物搬出后数月都可以存在过敏原。

常用药物：

1.抗组织胺类

扑尔敏口服，4毫克日3次口服。也可口服赛庚啶、息斯敏等药。

2.类固醇激素

强的松5毫克日3次口服。此药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱，故应在医生指导下服用。

3.外用滴鼻药

1％麻黄素滴鼻液与0.5％可的松眼药水滴鼻。

药物治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应，但药物治疗一般不要超过７天，长期使用会引起药物性鼻炎，令病情更为复杂。另一种在临床上使用的激光和微波治疗，是通过高温烧灼鼻甲和黏膜组织，对鼻甲表面黏膜损伤大，对鼻黏膜正常功能有一定影响，术后反应较重。

目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术，选择性地进行筛前神经、翼管神经阻断术，降低鼻腔副交感神经的兴奋性，消除过敏区域神经对外界各种刺激，如气候、灰尘、花粉等的敏感性，过敏性鼻炎就可以自然而愈，不易复发。

过敏性鼻炎 怎么治愈

过敏性鼻炎是人体内的一种变态反应性疾病，是由于人体接触过敏原以后所发生的一系列变态反应，包括鼻塞、鼻痒、眼睛痒、打喷嚏、流清水鼻涕等等。有些鼻炎是常年发生的，有些是季节性的，对于季节性的过敏性鼻炎，如果不是发作季节，可以没有任何症状，不需要做任何的治疗，如果发作期应该积极的使用药物去控制，比如用抗过敏的口服药以及局部使用鼻激素喷剂，使病程缩短。因为有些过敏性鼻炎大概30%可以转为哮喘，所以对过敏性鼻炎还是应该积极的控制症状，积极进行治疗，但是过敏性鼻炎完全治愈，那是不可能的。对于有些反复发作，症状比较重常年性的过敏性鼻炎，也可以采取手术治疗，对于神经的阻断，对于季节性的过敏性鼻炎，在发作期最好外出戴上口罩，避免接触过敏原，从而使得症状减轻、缓解，再加上药物治疗，可以明显的使病程缩短。

过敏性鼻炎的日常护理

过敏性鼻炎是一种常见的疾病，给患者带来很大的不便。本文将介绍过敏性鼻炎的日常护理方法，帮助患者缓解症状，提高生活质量。
?饮食调理
饮食上调理，禁忌辛辣刺激性食物，鱼、虾、羊肉等容易过敏的食物暂时尽量不要食用，饮食以清淡为主多食新鲜的蔬菜。
?穿着注意
尽量穿纯棉、透气好的内衣内裤，勤洗勤换，不要接触宠物、花粉等易致敏的环境。

过敏性鼻炎有哪些症状表现？

鼻炎是一种比较常见的疾病，过敏性鼻炎就是患者在接触一些过敏源的时候，会出现打喷嚏、流鼻涕的症状，这些导致鼻炎患者的过敏源有花粉、动物毛发等。过敏性鼻炎患者除了有这些症状以外，还有一些其它的症状，那么，过敏性鼻炎有哪些症状表现？过敏性鼻炎怎么根治？
1、过敏性鼻炎症状表现
1.得了过敏性鼻炎的人一般鼻子都会流出透明和水一样的粘液，我们把它叫做鼻水，还有可能出现鼻塞等问题，这样就会让患者感觉到恶心，这和其他的普通感冒感觉完全不一样。
2.过敏性鼻炎患者还会觉得眼睛、鼻子、喉咙等呼吸道部位特别的瘙痒，会忍不住用手去抓，这样很容易把这些部位的皮肤给抓破了，引发流血等现象。
3.过敏性鼻炎患者还会出现黑眼圈，但是这不是因为熬夜而形成的，而是因为鼻窦一直处于充血状态，这样脸部的血液循环就会受影响，从而导致眼睛部位出现黑眼圈。
4.这种鼻炎还会让眼睛经常流泪，因为一但这种鼻炎发作，患者就会感觉鼻子的最里面，靠近眼睛的部位非常难受，有种说不出来的感觉，这样眼睛就会情不自禁的流眼泪。
2、过敏性鼻炎怎么根治
其实现在还没有什么有效的医学手段能根治鼻炎，但是我们可以通过自己在生活中的调理来增强我们的体质以达到降低鼻炎的发病率，首先想要一个好身体抵抗鼻炎，就要多运动，早晨的时候就是一个非常不错的运动时间，因为这个时候的空气是最好的，没有什么粉尘漂浮在空中，这对鼻炎患者是很好的，如果到了中午的时候，随着人越来越多，汽车也越来越多，地面的粉尘就会上升。
还有就是在冬天出门的时候最好带一个口罩，这样既可以防止空气中的有害物质伤害鼻子，也可以不让鼻子与冷空气直接接触，避免了鼻炎的发生。
最后就是家里面的家具，鼻炎患者的家具只要简单一点就好，不过一定要记住新家具一定要等它表面的油漆味道散掉再使用，还有就是家中最好不要放地毯以及毛绒玩具等物件，因为这些都是过敏源的藏身之处，还有最好不要养带有绒毛的宠物，比如猫狗等。
3、预防过敏性鼻炎吃什么
1、大枣
大枣含有的环磷酸腺苷是过敏物质的克星，它能够阻止过敏反应的发生。中医对红枣有很高的评价，仅古代医学家张仲景在《伤寒杂病论》中，用红枣的古方就有58种。过敏者可以服用红枣10枚，生熟均可，每日3次。不过，红枣不要与胡萝卜或黄瓜一起吃，否则会破坏其中的维生素C。
2、金针菇
金针菇含有大量的锌元素、赖氨酸和精氨酸含。这些对身体都有益，都能促进儿童的智力发育和成长。经常食用金针菇有利于排除重金属离子和代谢产生的毒素和废物。金针菇所含的蕈菌多糖等物质具有提高人体免疫力，抗菌消炎，防御肿瘤的作用。金针菇菌柄中含有一种蛋白，可以抑制哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性病症，没有患病的人也可以通过吃金针菇来加强免疫系统。
3、蜂蜜
蜂蜜中含有微量的蜂毒，有文献报道蜂毒可用于治疗支气管哮喘；蜂蜜含有少量的花粉粒，常喝会对花粉过敏产生一定的脱敏作用。蜂蜜能够预防过敏的原因或在于此。
4、紫苏
紫苏是一种食药两用的食物，紫苏具有消痰、润肺、止痛、解毒等功效。紫苏所含－亚麻酸是人体必需的脂肪酸，可在人体中转化为DHA，不含胆固醇，对人体具有显著的保健功能，尤其适合孕妇、儿童食用。
5、绿茶
茶叶中含有大量酚类化合物儿茶素，能够减轻花粉症等过敏病症。这种有用物质在制作红茶的过程中会因发酵而消失，而在制作绿茶过程中由于没有发酵而得以保留，新鲜绿茶效果最好。

过敏性鼻炎怎么治疗比较好

过敏性鼻炎是一种变态反应性鼻炎，是机体对一些过敏原如花粉、鱼虾、化妆品等的敏感性增高而致的鼻腔黏膜病变。主要临床表现有阵发性鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕，重者可有嗅觉暂时性消失伴耳鸣、声嘶、流泪、咳嗽等。

过敏性鼻炎怎么调理

1、避免接触过敏原

室内的尘螨数量最好<20只/m2；维持居住空间相对湿度至60%以下，但过低（如低于30%～40%）会造成不适；清扫地毯；清洗床上用品、窗帘，螨变应原溶于水，水洗纺织品可清除其中的大部分过敏原；使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。

2、注意合理饮食

根据过敏性鼻炎患者的过敏原不同，含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦应谨慎食用。另外过敏性鼻炎患者平时注意多吃补益肺气的食物。

3、冷水洗脸缓解鼻堵

发生鼻炎的主要原因是鼻黏膜敏感、鼻腔的免疫能力降低。增强鼻黏膜的免疫能力是治疗鼻炎的根本。冷水洗脸可以使鼻部血管收缩，有助缓解鼻堵症状。做法是打一盆冷水，深憋一口气，同时把头低下来，将鼻子浸入冷水中，大约过两秒钟离开水面，连续3~5次，早上可以适当多重复几次。

4、清洗鼻腔很管用

清洗鼻腔就是直接用手捧清水灌入鼻腔，连续进行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁，上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻腔对天气变化的抵抗能力。

5、做做鼻操挺舒服

经常上下按摩鼻子，按压迎香穴有助缓解过敏性鼻炎症状，这些方法一定程度上能促进血液循环，有助鼻部血管收缩，减少局部淤血，对缓解鼻炎症状有好处。

6、多参加户外运动

过敏性鼻炎患者要多参加体育锻炼，如游泳、慢跑、大步快走、太极拳等，以增加自身免疫力。

7、药物治疗

建议对于常年过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗至少l个月以上（局部喷鼻为主），有些患者甚至需要治疗半年，然后逐渐减量直至停药；而对于季节性过敏性鼻炎，应该在每年发作前提前两周用药，季节过后不能立即停药，而是继续用药两周左右。

8、免疫治疗

是世界卫生组织推荐的、可能改变疾病进程的疗法。免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段，总疗程不少于2年，应采用标准化变应原疫苗。

认识过敏原

1、吸入性过敏原：尘埃、尘螨、真菌、羽毛、动物毛皮，花粉一般在春夏多见，尘螨和真菌一般易在通风光照条件不好的房间滋生，羽毛及动物毛可随风漂浮在空气中。

2、食物性过敏原：鱼虾最为多见，除此还有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、面粉等都有可能引起过敏。

3、物品过敏原：如化妆品、汽油、酒精等。

4、药品过敏原：如头孢类药、磺胺类药等。

有过敏性鼻炎的朋友，在日常生活中一定要避免接触过敏源，同时多多运动，增强抵抗力。

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