什么是颞下颌关节紊乱综合征？(颞下颌关节紊乱综合征是由什么原因引起的？)

什么是颞下颌关节紊乱综合征？

概述

颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）?是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中，此病最为多见。好发于青壮年，以20～30岁患病率最高。

病因学

颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。

1．创伤因素很多病员有局部创伤史。如曾承外力撞击、突咬硬物、张口过大（如打呵欠）等急性创伤；还有经常咀嚼硬食、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损，咀嚼肌群功能失调对本症的发生也有一定影响。

2．咬合因素不少病员有明显的咬合关系紊乱。如牙尖过高、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等。咬合关系的紊乱，可破坏关节内部结构间功能的平衡，促使本症的发生。

3．全身及其他因素神经精神因素与本病可有一定关系。如有些病员有情绪急燥、精神紧张、容易激动等情况。此外，有的病员有风湿病史，有的发病与受寒有关。

临床表现

颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。

响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。

诊断

根据病史，存在上述主要症状诊断颞下颌关节紊乱综合征并不困难。辅助诊断常用的方法有：

①X线平片（关节薛氏位和髁状突经咽侧位），可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

②关节造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影国内应用较少），可发现关节盘移位、穿孔、关节盘诸附着的改变以及软骨面的变化。

近年来，不少学者应用关节内窥镜检查，可发现本病的早期改变，如关节盘和滑膜充血、渗血、粘连以及未分化成熟的软骨样组织形成的“关节鼠”等。由于本病有很多类型，治疗方法各异。因此，应作出具体类型的诊断。如翼外肌痉挛、可复性关节盘移位或关节盘穿也等。

治疗措施

具体的治疗措施有：

1．矫正咬合关系由口腔专科检查治疗

2．封闭疗法可用0.25－0.5％普鲁卡因3～5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点，垂直进针，深度约2.5～3cm，回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。

3．氯乙烷喷雾配合按摩，可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状，间断喷射，配合按摩，防止冻伤。并要注意保护眼、耳，远离火源。

4．针刺疗法取穴：下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。

5．超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。

治疗的同时，要纠正不良习惯（如单侧咀嚼），并防止张口过大等。

颞下颌关节紊乱综合征是由什么原因引起的？

颞下颌关节紊乱综合征回答者：辉煌健康注意减少活动还有就是局部热敷治疗的额不要吃坚硬的食物！问题不大！ 颞下颌关节紊乱综合征回答者：刘颖你好，如果有点错位这个是需要积极进行物理方法进行矫正治疗的，目前吃东西不能吃硬物，避免张大嘴 颞下颌关节紊乱综合征会遗传？会传染？可回答者：yuanziaiyanzi 你好，这个病是很麻烦的，不过不会发生遗传和传染的，你可以通过中医进行调理了 颞下颌关节紊乱综合征会遗传？会传染？回答者：yuanziaiyanzi 你好，这个病是不会发生遗传的和传染的，不过这个病很难治愈的，而且神经性耳聋也是没有办法根治的 颞下颌关节紊乱综合征口服哪种药效果好些回答者：ziteng21病情分析：下颌关节炎主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围；并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。指导意见：此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。 此病情况可以服用一下中药调理，综合您的情况可以服用一下龙胆泻肝或加味逍遥，肝胆的经络经过咽部，和颞下颌关节部位，此外注意调整心态，清淡饮食，局部可以针灸治疗，注意面部的保暧，局部可以擦些扶它林等药物。最好进食一些半流食，减少此外的活动。 颞下颌关节紊乱综合征吃什么药能好回答者：ziteng21病情分析：由于咬合异常、创伤、精神、营养、发育，全身疾病或局部结构异常等因素造成的一种颞下颌关节的病理性改变，称为颞下颌关节紊乱综合征指导意见：1.对咀嚼肌功能紊乱类病例以口服止痛药物和封闭疗法为主。2.对关节结构紊乱类病例采用局封和合垫治疗，附着松驰者注射硬化剂疗效较佳。 颞下颌关节紊乱综合征多年，医生说晚了是回答者：gzlin3966病情分析：颞下颌关节紊乱综合征可以根据临床症状选择消炎止痛进行治疗，另外可以进行热敷治疗。指导意见：如果药物治疗效果不好，可以采取药物封闭、手术治疗。平时注意不要吃太硬的食物，避免受寒。 治疗颞下颌关节紊乱综合征的最好方法是什回答者：刘颖病情分析：您好，您说的这种情况可能与颞下颌关节炎和关节功能紊乱有关。指导意见：除了应用非甾体类消炎药外,还可以加用理疗,如热敷等。还注意关节休息,禁用硬食。

导致颞下颌关节紊乱的因素都有哪些？该如何预防？

第一，颞下颌关节紊乱，咬不开，打不开

颞下颌关节是我们面部最重要的关节，它“收缩”说话、咀嚼等各种张口动作，而颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部的常见病。关节紊乱就像自行车后轮小齿轮的缺陷，导致小齿轮和链条不匹配，以至于蹬自行车不稳。

张嘴就会弹起来，脸越长越歪？这叫颞下颌关节紊乱病。有多少人有这种病？

一旦出现这种情况，主要表现为运动时关节疼痛、关节弹跳、下颌运动障碍。大多数患者属于关节功能障碍，但也有少数病例出现器质性改变。患者会出现张口受限，伴有太阳穴疼痛、头晕、耳鸣等症状。

长期以来，患者也可能出现两侧脸不对称，甚至肉眼可见的歪斜脸。第二，这些因素容易造成，请避免！

导致颞下颌关节紊乱的因素是综合性的，与许多不良习惯和姿势密切相关。

1.精神和神经因素

紧张、焦虑、神经质等心理刺激因素会通过神经系统作用于大脑皮层，进而激活肾上腺髓质，释放出大量的茶酚胺，进而引起肾上腺素和去甲肾上腺素的大量分泌，进而导致肌肉痉挛、面部疼痛和僵硬。

2.行为习惯

生活中单侧进食会导致双侧肌肉张力不平衡。如果喜欢吃硬的食物，也会导致咀嚼过度，进一步损伤肌肉、韧带和关节。

此外，老师讲得太多，在父母的时间里玩乐器，歌手等得太久练习口型，会导致口腔关节和韧带的损伤。一些不良的生活习惯，比如晚上磨牙，咬异物，睡觉时下颌压力过大等。，会引起不好的症状。

3.其他因素

创伤因素伤及面部，会对口腔关节区造成损伤。患者口腔手术、拔牙等。口太大、时间太长的人也会对肌肉韧带和关节造成损伤。寒冷天气刺激面部血管肌肉收缩，可导致肌肉痉挛和疼痛。

此外，面部关节发育异常、免疫或代谢因素也可导致疾病。

第三，很难治愈，自我管理很重要

目前颞下颌关节紊乱病通常采用保守治疗，以日常护理、不良习惯改变、症状缓解和改善为关键。

首先，要纠正不良习惯。不要长时间咀嚼硬食物，同时避免一侧咀嚼，每天打哈欠，不要张得太大，避免张大嘴巴的动作。

第二，保持关节的位置。不要长时间嚼口香糖。同时，特殊的职业群体如歌手、教师、演员等。在日常生活中应该多注意口腔区域。只有长期保持不良的口腔姿势，保持正确的关节位置，才能降低患病风险。

最后，你应该学会通过适当的按摩和热敷来放松自己。保持心态平和，不要紧张，也不要太生气，以免口腔部位肌肉紧张僵硬。

此外，可以对口腔区域进行适当的按摩和热敷，有助于缓解肌肉紧张，增强口腔区域的血液流动。每天按摩咬肌和颞肌2~3次，每次5分钟，醒来后按摩效果更佳。

第四，如果症状严重，需要治疗。

临床上非甾体抗炎药，如硫酸氨基葡萄糖，可以消炎止痛，有效改善骨关节炎症和结构。如果疼痛明显，并伴有精神症状，可以在医生的指导下使用止痛剂和抗抑郁药。

除药物外，也可采用关节内注射，通常采用玻璃酸钠注射，可有效改善关节损伤症状。

此外，中频脉冲电疗、冲击波疗法、局部红外线照射等物理治疗方法也有助于缓解症状。

如果症状严重，保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。由于手术的复杂性、并发症的风险以及行为和心理障碍，我们在选择手术前必须谨慎，这就是为什么许多医生优先考虑保守治疗。

总之，颞下颌关节紊乱病要根据患者的病情进行分析，根据适应症制定完善的方案，才能取得良好的效果。有没有学会如何放松肌肉，避免一些刺激因素？

颞下颌关节是具有面部旋转和联动运动的关节，其解剖特征和运动是人体最复杂的关节之一。

颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、言语、吞咽和表达。

咀嚼运动时，关节要承受压力；在说话、唱歌、表达中，颞下颌关节的运动需要非常灵活。

开不了口？小心，是颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱综合征主要表现为关节区或面部疼痛、张口减少、关节噪音、关节套索粘连、关节功能受限、咀嚼食物引起的疼痛，在日常生活中发病率较高。

颞下颌关节紊乱病的病因；

1.精神和心理因素:

随着现代社会生活节奏的加快和各种压力的增加，许多工作人员缺乏休息，存在抑郁、焦虑、精神紧张等心理因素，往往导致颞下颌关节紊乱病。

2.咬合不正:

假牙不好，磨牙缺失等。，使接头的内部结构失去平衡。

3.创伤因素:

晚上磨牙，喜欢咬硬物，导致关节负荷过大，长期单侧咀嚼习惯。与人打架伤脸，导致关节劳损，咀嚼肌功能障碍。

4.其他因素:

系统性疾病，如类风湿性关节炎。此外，一些医源性因素，如鼻咽癌放疗，会导致咀嚼肌结构和功能的改变。

颞下颌关节紊乱综合征有三个临床特征:

1.下颌运动异常——咬不开嘴

2.关节弹跳噪音——颞下颌关节的声音，张口就能自己听到

3.疼痛——当你张开嘴或咬东西时，疼痛会增加，咬硬东西会更痛

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