干燥综合症患者多数发病比较慢,早期会有乏力和发热的表现,随着病情的不断发展患者会出现眼干和口干等表现,给患者的生活带来了严重的影响,那么干燥综合症能治好吗?
干燥综合症表现为干,口鼻干燥,重者无泪,无唾液,进食用水送,部分女性患者阴道干燥,痛苦异常。病变常累及肺,肝,肾,胃肠,皮肤,关节及淋巴等,常继发类风湿性关节炎,红斑狼疮,多发性肌炎,结节性动脉炎等,同时可并发慢性活动性肝炎,网状细胞瘤等恶性淋巴瘤以及变应性血管炎。
总之,干燥综合征主要是一种以侵唾液腺,犯泪腺、等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病,又称为自身免疫性外分泌腺体病,现代医学给出的答案是没有特别的饕物,也没有很好的疗效。一部分患该疾病的能治愈。
1、糖皮质激素治疗。部分干燥综合征不仅会出现口腔和眼部干燥,还会出现关节炎症。针对这一现象,需要用糖皮质激素进行治疗,能够有效的减少对脏器的损害,缓解关节炎症。
2、免疫球蛋白治疗。当病情累及到神经系统时,或出现血小板影响时,可联合免疫球蛋白进行治疗,能够有效的治疗疾病。
3、中医治疗。对于患者出现的口鼻干燥、难以咳出的现象,可以采用相应的中医方法,服用相应的药物进行治疗。能够有效的调理身体,还能缓解头痛、发热等症状,使口鼻干燥的症状得到缓解,促进患者的身体健康。
4、加强护理。在治疗干燥综合症期间,加强患者的日常生活护理是很有必要的,一个良好的生活护理能够促进病情康复。应该从口腔卫生护理做起,每天应该保持口腔清洁,常使用含氟漱口水进行漱口,每天早晚按时刷牙。其次,应该注重皮肤护理,适当增加室内的湿度,也可以使用保湿霜来涂抹皮肤。除此之外,可以使用人工滴眼液,能有效的预防继发感染,改善眼睛干燥的症状。
干燥综合征多起病缓慢,若出现急性造血功能停滞、急性弥漫性血管内凝血、急性生功能衰竭等症状,则予以相应的对症处理。
一般治疗
患者应做好日常护理,注意保湿,避免感染;可以使用人工泪液、唾液等各种人工替代品减轻口眼干燥等局部症状。
药物治疗
糖皮质激素出现如关节炎、肾小球肾炎、肺间质性病变、血细胞减少尤其是血小板减少等腺体外表现的患者,需适量应用糖皮质激素治疗。
抗疟药
羟氯喹可降低本病患者免疫球蛋白水平,适用于出现关节疼痛、低热、乏力等全身症状时。主要不良反应为视网膜黄斑病变、神经系统损害等,发现相关症状时需及时就医。
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、霉酚酸酯等。其中环磷酰胺最为常用,主要适用于合并严重脏器损害的患者,通常与糖皮质激素联合应用。
免疫球蛋白
病变累及神经系统或出现血小板减少者,可静脉大剂量应用免疫球蛋白(IVIG),连用3~5天,必要时重复使用。
生物制剂
越来越多临床数据表明,使用抗CD20和抗CD22抗体进行B细胞清除治疗,对SS病情改善有一定作用,如利妥昔单抗。
非甾体类抗炎药用以减轻肌肉、关节症状。
其他
口服乙酰胆碱类似物,如毛果芸香碱、西维美林等,刺激唾液腺和泪腺功能,但对于外分泌腺损伤严重者效果不理想。
出现低血钾性周期性麻痹者需静脉补钾,必要时需终身口服补钾以预防低血钾。
合并原发性胆汁性肝硬化的患者可用熊去氧胆酸治疗。
近年来低剂量白介素二用于治疗SS,对于部分患者取得了较好的疗效。
基本病因
感染因素:包括EB病毒、柯萨奇病毒、反转录病毒、丙肝病毒以及HIV病毒在内的多种病毒的感染,均可能与本病的发生发展有关;
遗传背景:本病的发生具有明显的家族聚集倾向,考虑本病与遗传相关,但目前尚未确认易感基因;
免疫因素:一般认为患者的免疫功能紊乱是本病发生和进展的主要基础。
日常生活管理
口干燥症护理:勤漱口,保持口腔清洁,降低龋齿和继发感染风险,可使用含氟漱口水漱口。避免服用利尿剂等可引起或加重口干的药物。
皮肤干燥护理:适当增加室内湿度,使用维生素E乳等湿润皮肤黏膜。
鼻干燥护理:可以适当应用复方薄荷油、甘油及食用油等滴鼻,保持鼻腔湿润,嘱患者戒除挖鼻孔的不良习惯,尽量避免用力擤鼻。
眼干症护理:可以适当应用人工泪液滴眼,如果出现角膜损伤的患者,要注意预防继发感染。平时可于中药清肝明目方熏洗或湿敷,以改善干燥症状。
皮肤干燥护理:避免应用含有刺激性物品的沐浴露,洗澡不要过于频繁,每周2-3次为宜,内衣选择以舒适、透气、不刺激为原则,浴后适当使用润肤乳液。嘱患者避免搔抓,防止皮肤破溃继发感染。
病程日久,疾病容易反复,需要患者建立战胜疾病的信心,保持心态平和舒畅,避免精神紧张及过度劳累。注意休息,适当锻炼。
避免长时间日晒,避免接触化学药品及毒物。女性患者尽量避免化妆、染发、纹眉等行为,防止化妆品中的化学药品对疾病的影响。
饮食要节制,适宜进食营养充足、容易消化的食物,忌辛辣烟酒等燥烈之品,也应避免寒凉之物损伤脾胃。干燥症状较重的可以多食清淡生津的蔬果,如百合、梨子、橙子、莲藕等。
治疗干燥综合症需要用中医免疫平衡疗法,这是一种纯正药治疗方式,而且能缓解皮肤干燥和全身干燥现象。同时也需要减轻口干的症状,口腔卫生一定要处理好,要经常刷牙漱口。也可以选用代替疗法,冬季天气干燥的时候可以戴上口罩。后期还需要多补充水分,多喝水,能起到滋润的作用。关于干燥综合症治疗,首先可以选择用物理疗法,平时要做好滋润护理,不要让皮肤过于干燥,如果缺乏水分的话一定要多喝水,而且还要经常泡澡,这些都是可以滋润皮肤的。但如果是出现眼睛干燥,一般会建议用滴眼液来滋润眼睛,能改善眼睛干燥引起的疼痛不适。对于口腔干燥现象需要多漱口,保证卫生。干燥综合征病情有轻有重,对于病情比较轻的患者不用做系统性治疗,但是患者眼干、口干的情况比较严重的话就要对症治疗了,对症治疗就是采用人工唾液、人工眼泪,也可以带眼罩,这样能减少泪液的蒸发,同时还要吃一些能刺激唾液产生的药物,多喝水。干燥综合征的治疗是需要根据病情来决定的,如果患者只有出现口干的症状的话,这时可以使用调节免疫的药物,比如白芍总苷或者是硫酸羟基氯喹,也可以使用注射的方式来改善症状。对于这类患者平时饮食要少吃辛辣刺激的食物,以清淡、易消化为主。
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