鉴别三种口角炎(孩子的口角炎是怎么引起的？该如何预防呢？)

鉴别三种口角炎

口角炎是指上下唇联合处发生的炎症，有糜烂、皲裂等症状，又称口角糜烂。因病因不同而分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎。

1、营养不良性口角炎：在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生，以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的沟裂，甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸，沟裂深浅、长短不一，疼痛不明显，口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹，偶见鳞屑，唇微肿。舌背平滑，丝状乳头萎缩，水肿肥厚的菌状乳头散在分布，舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎、舌炎。治疗应加强营养，补充复合维生素B。

2、球菌性口角炎：是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服。

3、真菌性口角炎：是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，有横的裂纹，还可能有化脓、出血、结痂，常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

家庭护理要点

1.应鉴别口角炎的原因，然后对症处理。如果维生素B2缺乏，还会有其他表现，如舌炎，舌发干，有的痛及刺痛，最后肿大为紫红色，表面光滑，形似牛肉，又叫牛肉舌，有时还伴有唇炎及阴囊炎。

2.治疗服用维生素民即可。饮食中应多吃绿叶蔬菜、蛋黄、肝、糙米、豆制品等。

3.注意不要让小儿舔口角，更不要涂紫药水，因为紫药水使口角更加干燥，发生裂口的机会更大，可以涂些软膏类，如：％～5％克霉哩软膏或金霉素鱼肝油，不但抗感染而且有促进上皮细胞生长的作用。

4.保证病儿入量，勤喂水，给予流食或半流质饮食。

5.养成不挑食的习惯，多吃水果和蔬菜。

孩子的口角炎是怎么引起的？该如何预防呢？

口角炎一般是由于缺乏维生素B2所引起的症状，缺乏此种维生素也可以引发舌炎、眼睑炎等其他疾病。若孩子出现口角炎的症状父母不妨在平时的饮食中给孩子添加以下几种食物，如：蛋、瘦肉、乳类食物都是维生素B2的主要食物来源。

如果膳食结构中这些食物比例较低，则以谷类、豆类为重要来源。若从食物中摄取后无法改善口角炎的情况，建议家长带幼儿就医治疗。另外孩子有挑食、营养不良的情况也是需要家长干预纠正的，若长期无法改善，可能会引发孩子生长发育迟缓等各种身体症状。以下几点小贴士父母可作为参考来帮助孩子。

1.孩子若对食物没有胃口，父母可以将其拿走，适当的饿一顿，等下顿时，孩子才会明白好好吃饭才不会饿肚子。当然，孩子进餐有进步时，适时的夸奖可以增加孩子对吃饭这件事不那么排斥。正所谓，好孩子也是需要适当的夸赞的。

2.家长以身作则，和孩子在一桌吃饭。当孩子看到大家都吃得津津有味后，孩子也会在潜移默化中对食物产生兴趣。

3.父母的情绪也会感染到孩子，因此面对孩子吃饭这件事时要放平心态，对于孩子的挑食泰然处之。吃饭时切记不要对TA挑剔的行为小题大做，越要求越纠正可能会造成孩子更不愿意尝试吃饭。

4.每个人都对新鲜事物产生好奇心理，孩子亦是如此，单一的食物既不能满足宝宝的好奇心，也不能补充更多的营养，妈妈可以经常变换些新花样给到宝宝尝鲜。

口角炎也就是我们俗称的“烂嘴角”，一般好发于3-8岁儿童。口角炎的临床表现为两口角红、裂、疼痛，影响儿童食欲、精神差。口角炎虽然不是多么严重的疾病，但是处理不好，对于孩子的身体发育也是会造成不良影响的。引起儿童口角炎的原因多数是营养不良性口角炎，是由营养缺乏引发的，其中以由维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。这也孩子平时过于挑食，摄取维生素B族不足引起的。

但是也要清楚孩子挑食、营养不良只是引起口角炎的一个主要因素，除了营养不良性口角炎以外，还有二个不同类型的口角炎，一个是球菌性口角炎，是由局部感染球菌引起的，对于治疗应在局部清洗干净后，用抗生素(如红霉素软膏)涂擦，同时可口服广谱抗生素，可用青霉素V钾片、磺胺药、螺旋霉素等口服；另一个类型的口角炎是真菌性口角炎，主要是局部感染真菌的原因，在治疗上应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。

对于营养不良性口角炎，一般应给维生素B2，同时口服复合维生素B族。平时还要加强营养，注意膳食平衡，不偏食，不挑食，多吃富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等，因B族维生素容易溶解于水。做饭时要注意防止维生素流失，米不要过度淘洗，蔬菜要先洗后切，切后尽快下锅，炒菜时可加点醋。这样对于营养不良性口角炎的治疗以及预防工作是极为有利的。

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