干燥综合征约80%有口干表现,另一些病人虽然唾液流量减少,但无自觉症状。严重口干者随身带水杯,讲话时需频频饮水,进固体食物困难需水送下,半夜醒来饮水解渴或从熟睡中干醒。由于唾液减少,可有味觉减退,出现口角炎等。
口腔的另一个重要表现是牙齿的变化,约50%的病人出现多个不易控制的龋齿,先为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,牙龋洞迅速扩大至无法修补,最终只留残根,这称为猖獗龋,常常是干燥综合征的重要特点,这种表现对干燥综合征的特异性几乎达到100%。
40%的病人有双侧或单侧腮腺、颌下腺的反复交替性肿大,有的伴疼痛或压痛,有时还有体温升高,多在1~2周内自行消退,腺体永久性肿大者少见。舌腺体受累后出现舌面干,皲裂,牛肉样舌,或舌面光滑、暗红,也可有舌痛、溃疡,还可发生口腔粘膜剥脱及口腔出血,这些变化都是因为唾液腺分泌减少、口干所致。
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