干燥综合征中医药临床研究近况(干燥综合症是什么病，得了干燥症能治好吗？)

干燥综合征中医药临床研究近况

现代医学认为SS发病与病毒感染、遗传因素及免疫反应有关，主要 症状是眼干和口干，常伴有类风湿性关节炎。SS在中医古代文献中无此病名，但在许多古典医籍中有类似的描述，如金·刘河间在论《内经》病机19条中加入论燥1条：“诸涩枯涸，干劲皱揭，皆属于燥。”目前多数学者认为本病属于燥证范畴，多称“燥毒症”，又因可 能累及周身，称周痹。1989年全国中医痹病委员会明确命名为燥痹。近些年来中医对SS的研究取得一定的成绩，现将临床研究状况综述如下。

1 病因病机

陈湘君认为SS属阴虚燥毒，精血亏虚是内燥的根本，口眼干燥是其表象，本质乃阴 精亏虚。马武开认为SS病因是正虚感邪、阴虚精亏、淤血阻络和燥盛成毒等引起津液损伤或 输布障碍，造成机体津液绝对或相对不足所致，并与女性本身的生理特点有一定相关性。病理特点是阴虚内热、血淤津滞和燥毒内盛，三者相互交错，相互影响。董振华认为SS的基本 病机是虚、淤、痹、燥。阴虚津亏、精血枯涸或津液失于敷布导致脏腑孔窍失润，故阴虚为本，淤、痹、燥象为标。并认为淤血作为一种病理产物和继发性致病因素，在SS的发生和 发展过程中，具有重要的临床意义。

辨证论治：

杨南陵将本病分为3型：(1)阴虚内热证：治以滋阴生津、清热润燥，以一贯煎合六味地黄丸 加减治疗；(2)气阴两虚证：治以益气温阳生津，方用一贯煎配合补中益气汤治疗；(3)脾 阳虚 损证：治以温阳益气、佐以生津润燥，方用附子理中汤合益胃汤加减。骆仙芳将SS辨证分为 2型：(1)肝肾阴虚型：治以滋养肝肾，六味地黄丸合二至丸加减：大生地30g，山萸肉、女 贞子 、旱莲草、制黄精各15g，淮山药、杭白芍各12g，牡丹皮、白茯苓、泽泻各9g；(2)脾胃虚弱型：治以补益脾胃，方用沙参麦冬汤加减：北沙参、白茯苓、淮山药各15g，麦冬、制玉 竹、 天花粉各10g，太子参、生黄芪各20g，鲜芦根30g。燥毒内蕴者加知母、紫草、玄参、茯苓、绿豆衣、山慈姑等。脉络淤滞者加紫丹参、威灵仙、木瓜、虎杖、红花、当归尾等。王礼 门将本病分为5型：(1)邪犯上焦，燥热内灼。治以清宣上焦、养阴清热，桑杏汤合沙参麦冬汤 加减，常用药：冬桑叶、银花、连翘、大贝母、豆豉、杏仁、丹皮、玄参、沙参、生石膏、 地骨皮、生甘草。(2)燥热伤津，肺胃阴伤。治以滋养肺胃，沙参麦冬汤合五汁饮加减，亦可 用玉液汤加味，常用药：黄芪、山药、玄参、知母、麦冬、五味子、天花粉、乌梅、鸡内金 。(3)燥热伤津，淤热内阻。治以养阴补津，方用沙参麦冬汤、血府逐淤汤，常用药：黄芪、 淮山药、生地、白芍、麦冬、玄参、天花粉、葛根、桃仁、红花、水蛭、姜黄、丹参、牛膝 、甘草等。(4)津涸血虚，肝肾阴虚。治以滋阴降火，方用大补阴丸或大定风珠加减，常用药 ：生熟地、山萸肉、牡丹皮、山药、知母、赤芍、天花粉、葛根、石斛、牛膝、冬虫夏草、 西洋参等。(5)气病伤气，气血两虚。方用补中益气汤合沙参麦冬汤，常用药：黄芪、炒白术 、党参、炒当归、白芍、沙参、麦冬、玉竹、天花粉、冬虫夏草、山药、丹参、西洋参、甘 草等。

2 一方为主，随症加减

张淑英以除湿清热方治疗SS，方药组成：藿香10g、佩兰10g、苏梗10g、生苡仁30g、白豆蔻10g、杏仁10g、清半夏10g、陈皮10g、川厚朴10g、砂仁1g（后下），连翘10g、滑石 10g（包），生姜5g。热盛加黄连10g，黄芩10g；湿重加苍术，炒扁豆各15g；兼有阴虚者加沙 参20g、麦门冬各10g，百合10g；气阴两虚加太子参15g，黄芪15g，沙参20g，麦门冬各10g ；血淤者加桃仁10g,红花10g；大便干结者加炒莱菔子10g，枳实10g。1剂/d，分上、下午 2次服。陈绎志［8］自拟养阴通络汤加减治疗SS，其基本方为：生地30g，知母15g， 麦冬15g ，黄芩15g，石斛15g，菊花10g，白芍30g，秦艽10g，威灵仙10g，黄精20g，枸杞10g，蕲蛇 10 g。加减：便秘者加活麻仁、郁李仁；伴雷诺氏征者加桃仁、红花；干咳少痰者加百合、芦 根；皮肤紫癜者加丹参、当归。

3 专方、专药

廖承建用门冬清肺饮加减治疗SS，方药组成：门冬、沙参、玄参、生地黄各25g，黄芪、太子参各20g，葛根、乌梅、五味子、当归、知母各10g，水煎服，1剂/d，2周为1疗程。2 个疗程评定疗效。32例治愈21例，好转9例，无效2例。肖宝兰以滋阴益气生津立法，拟 生麦散加味治疗SS，方药：西洋参15g，麦冬25g，五味子12g，生地30g，石斛30g，葛根30g ，玉竹20g，女贞子12g，甘草3g，水煎服，1剂/d，分2次服。治疗40天后，改服六味地黄丸维持治疗。胡传美以增液合剂治疗SS 100例，方药组成：黄芪20g，黄精12g，生地、玉竹、 石斛、天冬各10g，葛根、丹参、鹿含草各15g，日服2次，每次200ml，3个月为1疗程。总有效率为92.00%。李春先用生脉注射液治疗SS 40例，方法：生脉注射液40ml加入5%葡萄糖溶 液250～5 00ml中，静脉滴注，1次/d，连续15天为1个疗程。赵丽娟用清开灵注射液治疗SS 30例，方 法 ：清开灵40ml加入5%葡萄糖溶液500ml中，静脉滴注，1次/d，连续15天为1个疗程，共3个疗 程。 每个疗程间停3～5天。治疗后唾液、泪液分泌增加，角膜荧光染色、唾液Na+、血沉均改善明显。

4 内外合治

吕慧青采用内治疗法与外治疗法相结合治疗SS。内治法：太子参20～30g，白术12g，茯苓12g，山药15g，白扁豆15g，石斛15g，黄精15g，玉竹15g，天花粉12g，甘草5g，水煎服 ，1剂/d，30天为1个疗程。加减法：眼干涩痛者加野菊花、谷精草；低热者加葛根；下肢紫癜 者加牡丹皮、赤芍、紫草；大便燥结者加玄参、当归。外治法：以白花蛇舌草15g，谷精草1 5g，金银花15g，石斛10g，玄参20g，放入容器中加水煮沸后，以蒸气熏蒸双眼及口腔，每次约15～30分钟，3～5次/d。治疗60天，总有效率为85.19%。

5 展望

从文献报道来看，SS是由于因燥为害，气虚失运或淤血阻络及湿 热、风热所致。多采用益气生津、生津润燥、健脾和胃、祛湿清热、活血诸法治疗。选用方剂为 传统古方合自拟方剂，体现了医师对本病的发病机制的认识和治疗的指导思想。使用较多 的药物有沙参、麦冬、黄芪、山药、玄参、天花粉、生地黄、当归、石斛和太子参等，取得了较好的疗效。但是，有些方面有待于进一步完善，如在临床研究中，亟待进行严格的随机 双盲研究，制订统一的辨证分型和疗效的标准，使不同的方法和不同的药物治疗结 果具有可比性，从而增强说服力。更多的采用现代医学的研究方法，从内分泌学、免疫学方面更深入的探讨中医药治疗SS的机制，促进中医治疗SS学术水平的提高。

干燥综合症是什么病，得了干燥症能治好吗？

干燥综合症是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，患者普遍就是从口腔出现症状开始，常伴有口腔干燥的症状，怎么喝水都没法解决，逐渐的皮肤、眼睛越来越干，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。这种疾病及时的到正规、专业的口腔黏膜医院治疗才能从根本解决。
干燥综合征的原因多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗,吐,下后伤津液所致.因此滋阴清热,养血润燥作为主要治疗方向，

干燥综合征症状有哪些？怎么预防干燥综合征？

可能很多人对干燥综合征不是很了解，干燥综合征其实是一种免疫异常的疾病，很多人患上干燥综合征后会检查感觉口舌干燥，眼睛也感觉干干的，干燥综合征是需要积极治疗的，对生活会有一定的影响，那干燥综合征症状有哪些？怎么预防干燥综合征？
1、干燥综合征的症状
干燥综合征好发于绝经期以后或40岁以后的女性，出现率约0.3~0.4%，在老年人群中高达0.77%，而且大都是属于多愁善感的女性。
从现代医学角度上很难解释这是为什么，只有一些学说、推测。比如认为干燥综合征与雌激素水平降低有关。
2、中医认为是燥邪所致
干燥综合征最为显著的症状是口干、眼干，该病因为是一种慢性炎症性自身免疫病，西医治疗效果一般。
中医古籍中虽无相应的病名记载，但因其以眼干目涩、鼻咽焦干、皮肤皴褶等为主症，可辨其为燥邪所致。因燥邪损伤人体气血津液，导致人们阴津损耗。
3、预防干燥综合征的方法
饮食：常吃养阴润燥的食物
秋冬季要注意补水多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴润燥的食物。特别是梨，有生津止渴、止咳化痰、清热降火、润肺去燥等功能，适宜有内热，咽干喉痛的人群食用。
此外，秋季要尽量少食或不食辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品，少吃油炸、肥腻食物，以防加重秋燥不适。
情志：坏情绪及时调整
紧张、忧虑等不良情绪容易使人食欲不振，影响食物的消化吸收，让人体免疫力降低。
所以，平时应注意保持乐观情绪，经常到空气新鲜的地方去散步，吐故纳新，以收敛“神气”，使肺气不受燥邪的侵害。
运动：常运动，保年轻
人体的细胞存活时间是有限的，大约二十八天一个更替。在这个过程中，运动会让你的身体细胞有个良性的更替。
4、干燥综合征与性生活
干燥综合征是一种侵犯全身外分泌腺的自身免疫性疾病。主要临床表现为口眼干燥，口干是因唾液分泌减少，不易控制的龋齿，是其特点之一。
可见舌乳头萎缩，舌质变红。眼干是由于泪腺分泌减少，出现结膜炎、异物感、角膜炎。少数患者可有角膜溃疡、穿孔、失明等。约有70％有关节疼，可为游走性、晨僵，但很少发生关节畸形。此外，还可以侵犯内脏器官如肾、消化道、神经系统等多个脏器。
干燥综合征的发生与免疫功能失调有关，血液中大量异常抗体出现破坏了体内外分泌腺，导致了一系列干燥症状的出现。
干燥综合征尚无特效药物，一旦腺体萎缩则不易恢复。调节免疫功能如胸腺肽的应用可有一定效果。
干燥综合征对性生活具有较大的影响，干燥综合征的患者由于性腺萎缩，分泌减少，导致外生殖器女性私处粘膜干燥，使性生活无法进行，同房生不适、疼痛的感觉，尤其中老年妇女性生活得不到快感，甚至无法进行正常性生活。
对本病目前仍无根治方法，以替代和对症治疗为主。胸腺肽、必嗽平、中药养阴生津治疗对性生活与性功能均无影响。而在使用中药雷公藤制剂时，女性可引起月经不调，甚至停经等内分泌功能紊乱，而男性服用则会出现精子减少，一旦停药，以上现象会消失，对性生活无影响。
正常的夫妻生活不会加重病情，和谐的性生活只会改善提高生活的质量。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/187301.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 干燥综合征病因及发病机制研究进展

下一篇: 干燥综合征的皮肤粘膜表现