怎么判断小儿虚汗是不是盗汗呢

怎么判断小儿虚汗是不是盗汗呢

怎么判断小儿虚汗是不是盗汗呢

婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。

孩子因为大脑神经系统发育尚不完 善，而且又处于生长发育时 期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。此外，小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起 出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原 因，这些都属于生理性的出汗。

病理性出汗是在小儿安静状态下出现的，如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。

假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。结核 病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。

心脏病、糖尿病（低 血糖时）、结核病或睡眠时呼吸不顺畅，因身体内在的压力（病变）促使交感神经始终处在紧张状态，也会出现“夜睡盗汗”或是“手脚出冷汗”的现象，此则为长 期的症状，父母如果不放心，可以带宝宝到儿科诊所或医院检查，听听心跳声有否异常、摸摸肚子有无肿块（瘤）、上呼吸道是否通畅或有无过敏体质等，以除却心 中的疑虑。

临床观察所见，盗汗患儿以内热多见，一是脾胃积热，一是阴虚内热，热逼津液外出，于是盗汗不停，热不清，汗就不可能止。欲除盗汗，必清其热。

脾胃积热的患儿，可见饮食旺盛或减退，精神好，大便秘结，常数天一行，虽然消瘦也不感疲乏，一天到晚玩耍不停治疗原则须清热通便，使热下出。

幼童的汗水很多，有什么办法鉴别是否流虚汗？

我家娃从小就爱出汗，尤其是头，稍微活动一下就满头大汗，就连睡觉时也是，尤其是刚睡着的时候，脑袋上一层汗珠，枕头都能浸湿了。

起初我以为孩子得了什么病，但看他精神、身体状态没什么事，就没去医院。后来才知道出汗多不一定是病，而是因为小孩子的神经发育尚未完善，大脑皮层对植物神经的调节功能比较差，所以，小孩子通常比成人更容易出汗。

但不是所有出汗都是因为这个原因，也有可能是宝宝生病了。今天我整理了相关内容，给大家分享一下：

宝宝出汗多是怎么回事？

小儿时期尤其是0-3岁，由于新陈代谢旺盛，平时活动量大，尤其是婴幼儿皮肤含水量较大，皮肤表层微血管分布较多，所以由皮肤蒸发的水分也多。

再说小儿对冷热的自我调节能力比较差，即使是在入睡后，仍是可以见到额头上有微微出汗的现象。不过这一般发生在刚入睡那会，这是因为宝宝在刚开始进入睡眠状态时，身体虽然是静下来了，但睡前活动产生的热量还未完全散去，于是便以出汗的形式将这些多余的热量散发出去。所以在他们刚入睡的前面一两个小时，仍是可以见到额头有微微出汗，但之后就基本上不怎么出汗了。

引起宝宝多汗的原因有哪些？

引起宝宝多汗的原因主要有两方面：生理性多汗和病理性多汗。

1、生理性多汗

宝宝多汗大多是正常的，医学上称为生理性多汗。比如夏季气候炎热导致的小儿多汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；宝宝游戏、跑跳后出汗多，一般情况很好；冬天宝宝衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，加上室内空调温度过高，使得宝宝过热而出汗多。

有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，亦是生理性出汗，父母不必担心。

2、病理性多汗

宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就出很多汗，汗多可弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。比如婴幼儿活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖、吃退热药过量及精神因素，如过度兴奋、恐惧等。有的宝宝有内分泌疾病(比甲状腺功能亢进等)，也可引起病理性出汗。每种疾病除了出汗多以外，还有多种其他疾病表现，这个时候父母就需要带宝宝去医院就医，进一步做有关的检查。

如何判断宝宝可能是生病了？

除了生理性多汗外，宝宝出汗多的背后可能是隐藏着一些疾病原因，爸爸妈妈该如何去辨别呢？

1、看出汗的时间

如果孩子夜间入睡后汗多，醒后则出汗停止，即中医所说的“盗汗”，那么，除了中医要考虑的“阴虚证”或“气虚证”外，需要警惕孩子是否为结核病或其他慢性消耗性疾病；如果孩子在白天并不炎热也没有怎么运动的情况下，还是不自主地出汗，即中医所指的“自汗”，有一些可能是高热性疾病如发烧、肺炎、风湿热，或一些代谢性疾病如甲亢所引起的。

2、看伴随的症状

这是一个很重要的参考价值，如小婴儿出现易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头出现枕秃（即俗称的小儿脱帽圈），再加上颅骨改变如前囟边较软、颅骨薄、“方盒样”头型、肋骨串珠样突起、手腕脚踝部形成钝圆形环状隆起、“鸡胸样”畸形，“O形”或“X形”腿等，需警惕为佝偻病。

如果是在新生儿期伴有皮肤潮红、多汗、烦躁不安、哭闹、易饿、呼吸急促、心跳快等，在幼儿期伴有脾气急躁、多动、多食、体重明显下降、注意力不集中、突眼、甲状腺肿大等，需警惕是否为甲亢。如果多汗的同时伴有低热、厌食、咳嗽、贫血等症状，需警惕结核病。

3、看多汗的部位

多汗有全身性多汗和局限性多汗两种，全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，多见于感染性疾病和风湿热、甲状腺功能亢进、低血糖症等，局部多汗可由交感神经损伤或异常反应导致小汗腺分泌过多的汗液，常见于手掌、足趾、腋下等部位的多汗。

总之，如果孩子特别爱出汗，但饮食、睡眠、精神状态都较好，也没有其他异常的话，家长就无需太过于担心，家长需要做的是，根据气温变化，注意给孩子合理地增减衣服，刚睡下时不要把被子盖得太严实，及时将汗液擦干，以免着凉，同时还要注意适当补充水分及增加新鲜蔬菜水果的摄入，饮食上注意给孩子多吃一些富含锌、铁、钙的食物。

一旦在出汗的同时还有其他异常表现时，需要到医院就诊进行评估，完善相应的辅助检查，在明确原发病因的同时，可以带孩子看看中医，中医师会根据孩子出汗的情况给予辨证调理。

如何护理多汗宝宝？

1、宝宝汗多，先应明确原因

如果是生理性多汗的话，妈妈不必过分忧虑，只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了。炎热夏季需经常开窗，有条件者用电扇或开空调，要注意风不要直接对着宝宝吹，尤其在宝宝睡着后，皮肤毛孔开放，身上有汗，风直接吹容易受凉。

2、多汗，是否穿得盖得过多

主张宝宝比大人少穿一件衣服，从小锻炼宝宝抵抗力。有的妈妈在冬天摸摸孩子手冷，就拼命给孩子添加衣服，穿了好几件毛衣还穿棉袄、棉裤，晚上盖好几床棉被。

要知道给宝宝穿或盖得过多，使宝宝大量出汗，衣服被汗液弄湿，又没有及时换掉，宝宝用自己的身体温度捂干湿衣服，反易受凉而引起感冒、发烧及咳嗽。出汗严重的宝宝，由于体内水分丧失过多，会引起脱水。

3、多汗宝宝，及时补充水分

最好喂淡盐水，因为宝宝出汗与成人一样，除了失去水分外，同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分，维持体内电解质平衡，避免脱水而导致虚脱。

4、及时给多汗宝宝擦干身体

有条件的家庭，应给宝宝擦浴或洗澡，及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。

5、仔细观察，有无疾病症状

发现宝宝多汗，妈妈应仔细观察有无其他并发症状，及时去医院就诊，治疗引起多汗的疾病。比如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗，可去医院就诊，口服鱼肝油和钙粉，多进行晒太阳等户外活动。夏天清晨突然发现小儿出大汗，没有发热，面色苍白，精神萎靡，四肢发冷，应考虑低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去医院，进一步诊治。

宝宝出汗多，可能有着许多的原因。爸爸妈妈们可要了解宝宝的病源才能对症下药哦，让我们的宝宝健健康康成长！

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