一、小孩有点喘怎么办才好呢
1、应少量多次喝水,水温不宜太热,以免刺激咽部;
2、婴儿剧烈咳嗽时,最好将其抱起,使他的上身呈45度角,同时用手轻轻宝宝的拍背部,使粘附在气管上的分泌物得以松劲,利于咳出;
3、保持空气温度,温度和洁净度十分重要。室温最好保持20—26℃左右,定时通风,室内湿度50%-70%,利于痰液稀释而咳出,空气太干燥,痰液粘在气管壁上不易排出;
4、夜间咳嗽厉害可稍抬枕头,减少患儿胃食道返流对咽喉部刺激。
5、饮食要清淡,但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振,可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。
6、多喝白开水,要喝足够的水,来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液,便于咳出,最好是白开水,绝不能用各种饮料来代替白开水。
7、多食用新鲜蔬菜及水果,可补充足够的无机盐及维生素,对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素的蔬果,如西红柿、胡萝卜等。
二、小孩子哮喘都有哪些表现
1、呼吸困难
患者紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。
病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
2、咳嗽、咯痰
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。
也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。
3、胸痛
若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。
4、其他
部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。
严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
三、为什么会出现小孩子哮喘
1、家族遗传
过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏原后即可发病。
2、患有哮喘病
有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿,发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。
3、生活中接触过敏原
①引起感染的病原体及其毒素,如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶,如鼻窦炎、扁桃体炎等也可成为发病的诱因。
②吸入物和刺激物的吸入,如灰尘、花粉、螨、冷空气、化学气体等常可刺激人体引起支气管哮喘的发作。
③某些食物如海产品、牛奶、香料、冰冻食物等,也可引起婴幼儿哮喘发作,但为数较少,4~5岁后通常逐渐减少。
四、小孩子哮喘的饮食禁忌
(1)禁食寒凉食物。如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。
(2)禁食肥甘厚味食物。中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。
(3)禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。所以,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久,肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食淮山,或煮莲子粥,薏米粥及大枣粥等。
出现哮喘后是需要及时进行治疗的,它说大也不大,说小也不小,严重的会影响呼吸困难的。现在生活水平也高了,汽车和各大工业对环境的影响也越来越严重,导致宝宝出现哮喘的发病率也逐渐增加。那么,一起了解一下宝宝哮喘的症状有哪些
??呼吸困难
如果宝宝在没有其他明显症状下,会经常出现胸闷,导致出现呼吸困难。它会持续10分钟左右,症状才会减轻,并且还带有哮鸣音。这就有可能是哮喘的症状,当出现呼吸不顺畅时就应该及时去医院检查一下。
?咳嗽
哮喘一般都是由于支气管过敏引起的宝宝咳嗽,一般情况下宝宝都是干咳嗽也没有痰,只是咳嗽的轻重不同。如果出现哮喘那么咳嗽就会减轻,就会出喘息,这样是哮喘的一个主要症状,是必须要引起重视的。
?胸痛
哮喘发作的时候,就会出现很长时间的胸痛,呼吸长时间处于疲劳的状态导致的,如果胸部的气合并的时候,就会出现很严重的胸痛。它也是哮喘的一种症状,家长也要分清楚,以方便及时进行治疗。
小儿哮喘的症状:发作先兆及早期表现 小儿哮喘的早期发现需要靠父母的重视,在过敏原、食物、环境等多种原因引起的小儿哮喘中,父母需要及时发现异常并带孩子就诊。
具体表现:
1、咳嗽,出现持续性或间歇性咳嗽,但并非所有哮喘的孩子每天都有咳嗽症状。
2、容易疲劳。活动的时候会减慢速度,停止玩耍或变得容易激怒。
3、哮喘或哮鸣。呼气的时候可听到胸部或发出“吱吱”的声音,医学上称为“哮鸣音”。
4、气短或呼吸急促,运动时或不运动时都可能发生。
5、胸痛或胸闷。
6、婴儿可能会有喂养障碍,吸吮时会发出“咕噜”声。
小儿哮喘的症状:典型发作时表现 突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。
具体表现:
1、患儿出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。
2、呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。
3、许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰。
4、严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。
5、进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。
6、慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。
小儿哮喘的症状:缓解期的表现 小儿哮喘临牀缓解期的处理可以巩固疗效,维持患儿病情长期稳定,提高其生命质量。
具体表现:
1、在缓解期,哮喘患儿无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。
2、少数患儿会有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。
小儿哮喘的症状:小儿哮喘如何护理 1、日常需仔细观察患儿
把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化、周围环境等记录下来。注意孩子当时的情绪,有无接触化学物品,有无疲劳或剧烈活动,以及其他特殊事件,从而逐步积累经验,以便找出与哮喘发作有关的因素,采取措施加以避免。
2、良好的生活环境
室内要清洁、通风,严禁吸菸;尽量不用皮毛、丝棉、羽绒等制成的被褥;桌上、牀下等处的灰尘要经常打扫;家里不要养猫、狗、兔子等动物;在花粉飞扬的季节,要减少户外活动;不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油、有浓烈气味的化妆品等;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰尘等。
3、避免过敏性食物
牛奶、鸡蛋、大豆是容易引起儿童过敏性哮喘的食物,一旦发现某种食物能引起哮喘,就要立即停止食用,其他易引起过敏反应的食品还有鱼、虾、螃蟹、葱、韭菜等,也要少吃或不吃。但高蛋白食物长期禁食不利于儿童的生长发育。由于大多数食物的过敏都可在2至3年之内逐渐消失,所以发现儿童对某种食品过敏时,停食6-12个月后,还可以试着再次进食,如不过敏就不必禁食了。要养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。不嗜食过甜、过咸的食物。
4、加强儿童身体锻炼
每天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可做被动体操,稍大一点的儿童可自己做操,散步或慢跑,这样可以锻炼肺的功能。
5、注意孩子的冷暖
特别是季节变换与寒冷时,及时增减衣服,尽量避免上呼吸道感染。
??哮喘是儿童时期常见的气道慢性炎症性疾病,是一种多因素相关且发病机制复杂的呼吸道疾病。近年来随着社会科学技术的不断进步,环境、食品及工业污染的不断增加,世界各国的儿童哮喘患病率均有所上升。今天,寻医问药专家访谈特邀河南中医学院第一附属医院儿科宋桂华主任医师,为广大网友介绍有关儿童哮喘的诊疗知识。
专家说:不同年龄组的儿童哮喘会有不同的临床表现。
1. 寻医问药:当儿童出现哪些症状时,我们就要警惕哮喘的发生了?
宋桂华:儿童哮喘的临床表现以反复发作的咳嗽、喘息、胸闷症状为主,各年龄组儿童哮喘有不同的临床表现。目前一般分为≤5岁幼儿组和>5岁儿童组。
≤5岁幼儿哮喘发病,发作前先兆症状不明显,但大多会有明显的诱发因素,如急性上呼吸道感染,病毒、细菌、肺炎支原体和衣原体等感染;环境刺激物和变应原暴露,运动、过强的情绪表达如大笑和大哭等。主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷,可有喂养困难及吸奶时喘鸣加重。也有患儿因存在尚未明确诊断和(或)治疗的鼻炎、鼻窦炎和胃食管反流等疾病而导致哮喘反复发作。
>5岁儿童哮喘发病,发作前多有先兆症状,如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,伴随症状有疲劳和夜间憋醒。如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现呼吸困难,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,咳嗽或咯吐大量白色泡沫痰,甚至出现面色紫绀等缺氧症状。喘息常在夜间和(或)清晨发作、或加剧,一般可自行缓解或用平喘药物等治疗后才能缓解。
某些患儿可在数小时后再次发作,甚至再次导致重度哮喘的持续发作,需及时到医院就诊。
专家说:哮喘发病的危险因素通常与自身因素和环境因素两类有关。
2. 寻医问药:哪些因素会导致儿童哮喘的发作?
宋桂华:哮喘患儿的病因有内因和外因两种主要因素,内因指受到遗传因素的影响,外因指受到环境、饮食等因素的影响。
在遗传因素中,哮喘患者亲属患病率高于一般人群,且亲缘关系越近,其患病率越高,父母或其他亲属有过敏性鼻炎或哮喘病史者发病率会明显提高。
在外界因素中,一些激发因素如花粉、动物毛屑等吸入物,细菌、病毒、支原体等感染,某些食物和药物,气候寒热变化、运动等都可能会引起哮喘发作,环境改变、房屋装修、粉尘、雾霾天气等也可诱发,食物中以海鲜类、蛋奶类、食品添加剂等居多,其程度可能有所差异。
3. 寻医问药:哮喘的危险因素有哪些?
宋桂华:哮喘发病的危险因素通常与自身因素和环境因素两类有关。
自身因素又称宿主因素,是指使个体易感或保护机体防止发生哮喘的因素,包括家族遗传性、气道高反应性、性别和种族等易感因素;
环境因素是指影响患儿发生哮喘的外界敏感因素,也是导致哮喘加重和(或)症状持续的因素。接触变应原和致敏物质、病毒和细菌感染、饮食、烟草烟雾、社会经济状况和家庭人口数是主要的环境因素;
接触变应原和呼吸道病毒感染(呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等)是导致儿童哮喘症状发作或持续甚至加重的主要因素。还有一些能导致支气管收缩的药物因素,如阿司匹林、β-受体阻滞剂等。
专家说:哮喘的治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。
4. 寻医问药:哮喘诊断起来困难吗?
宋桂华:哮喘的诊断标准
1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状和体征可经治疗缓解或自行级解。
4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项试验阳性:(l)支气管激发试验或运动激发试验阳性;
(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加》12%,且FEVI增加绝对值》200ml;
(3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率》20%。
符合1-4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。
5. 寻医问药:儿童哮喘目前如何治疗比较有效?
宋桂华:儿童哮喘治疗的目标:①有效控制急性发作症状,并维持最轻的症状,甚至无症状;②防止症状加重或反复;③尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平;④防止发生不可逆的气流受限;⑤保持正常活动(包括运动)能力;⑥避免药物不良反应;⑦防止因哮喘而死亡。
儿童哮喘的治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘;慢性持续期应坚持长期抗炎,降低气道高反应性,防止气道重塑,避免危险因素和自我保健。这里要强调的是治疗哮喘的抗炎治疗是抑制气道的慢性炎症和气道高反应,而非抗生素的抗感染治疗。
治疗哮喘药物分为控制药物和缓解药物。①控制药物:指通过抗炎作用使哮喘维持临床控制需长期每天使用的药物,包括吸入性糖皮质激素、全身用激素、白三烯受体调节剂、长效β2受体激动剂(须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、脱敏治疗、抗IgE抗体及其它有助于减少全身激素剂量的药物等。
②缓解药物:指通过迅速解除支气管痉挛从而缓期哮喘发作的,需按需使用的药物,包括速效吸入性β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。
6.寻医问药:中医如何治疗儿童哮喘?
宋桂华:中医对于儿童哮喘的辨证施治,主要分为发作期和缓解期的治疗,中医药对儿童哮喘的先兆期和稳定期的治疗也很有优势。
发作期:①寒性哮喘。主要症状表现有咳嗽、喘促、喉中有哮鸣、面色晄白、四肢不温、小便清长。重者呼吸困难、大汗冷汗、脉微弱等。治疗方法为温肺散寒,降气平喘。方药可选择小青龙汤加三子养亲汤或者射干麻黄汤,并根据孩子个人体质及病情进行加减治疗。②热性哮喘。主要症状表现有咳嗽、喘促、呼气延长、痰黄稠粘、烦躁、易渴多饮、小便黄,大便干结等。治疗方法为清热肃肺、化痰定喘。方药可选定喘汤、麻杏石甘汤或根据辨证情况进行方药加减。
缓解期:①肺脾两虚型。主要症状表现有易反复感冒,久咳气短、咯痰清稀、面色晄白无华、倦怠乏力、腹胀便溏,脉濡无力等。治疗方法为健脾益气、补肺化痰。方药可选玉屏风散加味或者人参健脾丸。②肾气虚型。主要症状表现有久喘久咳、少气短言、动则喘甚、呼多吸少,四肢不温、舌淡、脉沉等。治疗方法为温补肾气。方药可选七味都气丸或金匮肾气丸加减,并根据患儿体质情况进行加减使用。
中医对儿童哮喘的防治经验丰富,在控制患儿症状、提高患儿免疫、改善患儿体质、减少复发等方面有明显优势。在哮喘先兆期和稳定期的治疗更显示中医辨证治疗方法多样,不良反应少,经济安全,日益受到患儿家长的关注,并可弥补西医依从性差之不足。中医独有的体质理论,对哮喘儿童的体质分类以及防治儿童哮喘的反复发作方面都取得了一定的成果。
7. 寻医问药:哮喘患儿的预后怎么样?
宋桂华:只要经过正规治疗,儿童哮喘的预后较成人好,病死率约为2/10万-4/10万,约70%-80%年长后症状不再反复,但仍可能存在不同程度气道炎症和高反应性,30%-60%的患儿可完全治愈。
8. 寻医问药:哮喘患儿怎样预防哮喘复发及如何教育管理?
宋桂华:⑴避免危险因素:应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染灶,去除各种诱发因素(吸烟、呼吸道感染和气候变化等)。
⑵特异性免疫治疗:在无法避免接触过敏原或药物治疗无效时,可考虑针对过敏原的特异性免疫治疗,需要在医院进行,特异性免疫治疗应与抗炎及平喘药物联用,坚持足够疗程。
⑶哮喘的教育及管理:哮喘患儿及家长的教育与管理是提高疗效、减少复发、提高患儿生活质量的重要措施,通过对患儿及家长进行哮喘基本防治知识的教育,调动其对哮喘防治的主观能动性,提高依从性,避免各种危险因素,巩固治疗效果,提高生活质量。
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