新研究称测量婴儿脑电波可预知其孤独症风险(婴儿孤独症状)

新研究称测量婴儿脑电波可预知其孤独症风险

对于几个月大的婴儿来说，只要测量他们在某些情形下的脑电波变化情况，就能预知他们以后患孤独症的风险。这一发现有助于对孤独症高风险婴儿及早进行干预治疗。

他们对100多名6个月到10个月大的婴儿进行测试，在这些婴儿眼前交替展示两种图片。在婴儿看来，一种图片上的人是直接看着自己的，而另一种图片上的人是看着别处的。同时进行的脑电波测量显示，在交替观看这两种图片时，婴儿们的脑电波会出现变化，但不同婴儿的变化幅度不尽相同。

对这些婴儿的跟踪研究一直持续到他们3岁的时候，其中部分婴儿后来出现了孤独症症状。分析显示，在测试时脑电波变化幅度较大的婴儿，后来患孤独症的风险较低；而在测试时脑电波变化幅度很小的婴儿，后来患孤独症的风险较高。

进行研究的马克约翰逊教授说，患孤独症的孩子通常要到一两岁时才在行为上显示出某些迹象。有观点认为，如果能更早识别出孤独症高风险的孩子，通过专门的训练计划来干预治疗，可以有效改善孤独症症状。他们的研究提供了一种早发现、早治疗的手段。

婴儿孤独症状

婴儿孤独症状

　　婴儿孤独症状，宝宝孤独症是现在很常见的症状，儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，自闭症发病的影响因素很多，但是往往很多家长不知所措，以下分享婴儿孤独症状

　　婴儿孤独症状1 　　 宝宝孤独症的症状

　　 1、语言障碍

　　表现为多种形式，多数有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。

　　 2、社会交往障碍

　　不能与他人建立正常的人际关系。分不清亲疏关系，不能与父母建立正常依恋关系，难以与同龄儿童立正常的伙伴关系，不喜欢与同伴玩耍;多独处，没有兴趣观看或参与其他儿童做游戏。

　　 3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式

　　对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。固执地要求保持日常活动程序不变，若这些活动被制止或行为模式被改变，会表示出明显的不愉快和焦虑，甚至出现反抗行为。可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

　　 4、智能障碍

　　在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患儿在正常范围，大多数患儿表现为不同程度的智力障碍。

　　 宝宝孤独症的表现

　　本症起病年龄大多在2-3岁，婴儿孤独症通常在生后第一年表现出来，不会晚于3岁发病，也有出生即起病者。主要临床表现如下：

　　1、病态依恋某些特殊物品孤独症患儿通常会对某些物品发生特殊的兴趣，如积木、收音机、球等，以至于达到依恋的程度。他们对这些东西爱不释手，且能在玩耍中感到满足，如将这些物品拿走，则会引起哭闹、惊慌。患儿很少参加其他儿童的游戏，一个人玩耍反而高兴，常常自得其乐。

　　2、刻板重复动作患儿常坚持重复刻板的游戏模式和生活活动模式，抵抗改变，缺乏变化和想象力，如反复给玩具排队;坐的位置不能改变;东西放的地方不能改变;生活内容的顺序必须保持原样等。顽固地保持原样不变是孤独症的重要症状之一。

　　3、人际交往障碍患儿常常感到特别孤独，与人缺乏交往，缺乏情感的联系，如新生儿被抱起时不与母亲贴身;7-8个月时被亲人或其他人抱起时反应无差异;患儿对父母的归来和离去无动于衷，没有依恋之情;对亲人和对生人一样，与生人在一起时，他们也不感到畏惧。该类患儿缺乏与人眼对眼的凝视，常常回避与人的对视，与周围人缺乏情感的交流。

　　4、语言发育障碍为本症最突出的'表现之一。儿童患病后一般语言逐渐减少，严重时完全缺乏。患儿对语言的理解能力低下，常出现一些刻板、重复、模仿和代词错用(尤其是在指代自身时用"你"代替"我")等异常语言。患儿缺乏抽象概念，且思维过程趋向强迫性、局限性和贫乏性，缺乏幻想和想象力。患儿不会运用面部表情、躯体动作、姿势及音调与他人交往。

　　5、感知觉障碍患儿对听觉、视觉刺激反应迟钝，好似“视而不见”、“听而不闻”。对周围环境中出现的人或其他人物似乎没有看到，对他们的讲话也不予理睬。

　　6、智能障碍孤独症患儿外貌无明显呆滞，但社会适应能力明显落后，日常生活不能自理，大多数有智力中、重度低下。极少数孤独症患儿在某一方面可显示出对音乐、计算机和机械记忆领域的特殊能力，极个别患儿可有岛状早熟或特异功能，即所谓“白痴学者”。部分患儿有癫痫发作。

　　7、其他症状有大约20%-40%的患儿在青春期前会并发癫痫。有些患者到青春期或成人早期伴发精神分裂综合征，如出现妄想、幻觉等。

　　婴儿孤独症状2 　　 自闭症是天生的吗

　　自闭症大部分是先天的，但是与后天环境也有关系。

　　自闭症一般都是先天的。但是与后天的环境也有一定关系，各种物理，化学，生物因素都会影响，如患有癌症，化疗或者工作在辐射区等情况也会导致染色体发生变异。自闭症现在还不了解致病根源和治疗方法。比较流行的一种说法是自闭症是一种先天脑部功能受损伤而引起的发展障碍。

　　 自闭症的成因

　　临床研究专家和学者到现在为止还没能对自闭症的成因做出一致的定论。

　　研究显示，自闭症的形成，与患者心理失调或家长的教养态度无关。根据近几年研究推论，自闭症的成因可以归为几类：

　　一、神经系统发育异常，导致大脑机能障碍

　　二、先天的新陈代谢出现异常造成脑细胞的功能失常

　　三、父母遗传给下一代

　　四、脑部受到损伤

　　五、怀孕期间受病毒感染。

　　六、 生活环境因素。包括在孕期的环境和出生后的环境。

　　 自闭症会遗传吗

　　自闭症与基因和遗传有重要关系。

　　有关研究表明，染色体，DNA点突变或基因丢失、增多导致自闭症。虽然自闭症和遗传有密切关系，但目前还无法通过基因直接推导甚至预测自闭症。在自闭症的问题上，首先还是要从病症和遗传的方面来看。

　　 自闭症的特征

　　自闭症主要的典型表现包括：社交障碍、言语交流障碍和游戏兴趣缺乏，多存在刻板重复动作，并必须保持生活环境和方式的固定等。 具体来说，由于偏离社会的和社会功能的缺失，自闭症患者在交往中不能像正常人那样按照直观的方式去理解别人的意图，而多表现较为自闭，脱离群体。

　　 如何预防自闭症

　　1、预防自闭症要从妊娠期开始。预防该病的重点是加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作。

　　2、提供孩子以丰富的外部积极刺激，促进孩子的大脑的生长发育。

　　3、注意营养均衡，尽量母乳喂养。

　　4、避免封闭式的教养方式，避免孩子与外界隔绝。

　　5、父母应当与孩子的朋友成为朋友，让孩子乐于交朋友。

　　6、多鼓励孩子的集体合作精神，鼓励孩子与他人多分享，培养孩子的亲社会性。

　　7、和孩子一起玩角色扮演游戏，扮演游戏是孩子学习社会角色的重要方式。

　　8、防止自卑的产生，要多夸奖孩子，在孩子克服困难的时候给予奖励。

　　婴儿孤独症状3 　　 一、医学上的治疗

　　1、预防性治撩：防止自闭症的出现，包括遗传学上的辅导。

　　2、补救性治疗：及早诊断，针对生理因素而加以治疗。暂时这两种方法都未有突破性进展。

　　3、征状性治疗：药物治疗可以减轻征状，例如过份活跃、不集中、情绪不稳定、暴力倾向、睡眠困难等。

　　 二、行为心理治疗及特殊教育

　　主要的治疗集中在这个方向，而事实上亦对自闭症儿童及家庭有很大的帮助。该方式基本原则有：

　　1、一个一致的治疗计划。

　　2、 尽量令自闭症儿童能明白对他的要求，令他对环境产生兴趣，觉得参予有意义。

　　因此不能让他独自消磨下去。要制造一个稳定、一致的治疗结构，与及要主动的帮助他们参予。

　　A、教他的东西要适合他的能力。

　　B、尽量帮助家长去学习在家里用同样的方法教导他。

　　3、教他学习正常行为去代替异常行为。

　　4、尽量用鼓励的方法：

　　C、开始时可能需要物质奖励，去帮助他参予。

　　D、最重要是令他参予后得到成功感。成功的经验会令他的情绪稳定，及有更大的动机去参予。

　　E、要从多方面去评估他的能力。他的能力是参差不齐的。根据评估结果去提供适合他能力的训练方法及学习机会。

　　F、重覆性行为及不愿改变的倾向需要慢慢治疗。通常是帮助他学习其他较好的行为去代替这些行为。另外，他们愈明白得多，这些行为就会愈少。

　　G、用行为心理治疗方法去应付一些困难行为，例如发脾气、不愿吃饭等。

　　H、尽量令儿童和家长有愉快的生活经验。

　　 三、游戏疗法

　　1、治疗师通过与患儿游戏，分享愉悦体验，谨慎地促进患儿与他人的交流意愿，拓展患儿人际关系的范围。总的说来，游戏疗法的目的是通过游戏活动帮助儿童宣泄不良情绪，发展智力与社交技能，形成完美人格。

　　2、游戏疗法需要有经过专门训练的治疗师才可以胜任。游戏疗法在自闭症儿童的治疗中应用广泛，前述的感觉统合训练也可以说是一种游戏治疗手段，其区别在于它比这些游戏治疗手段有更多的限制条件。

　　 四、音乐疗法

　　1、音乐治疗的机制是通过音乐的节奏、韵律对神经中枢的广泛区域产生影响，使中枢各功能区间，以及中枢与外周各器官之间的活动协调一致、组织化和程序化，以达到治疗目的。

　　2、美国自闭症研究院院长Berhard Rinland博士认为“自闭症的音乐能力几乎是宇宙性的。有些甚至具有超凡的音乐感和超强的辨音能力”。

如果孩子的母亲接触高滴滴涕，自闭症的风险可能会增加

一项新的研究发现，体内含有大量禁用杀虫剂滴滴涕副产品的 孕妇可能更容易生下自闭症孩子。

研究人员调查了近800名芬兰母亲，她们的孩子被诊断患有自闭症谱系障碍（ASD），发现与孩子没有自闭症的母亲相比，女性体内DDE（滴滴涕的副产品）的含量更高。

这一发现揭示了自闭症的另一个潜在原因，自闭症是一种影响交流、行为和与他人互动能力的神经发育状况。但DDE很可能只是“拼图中的一块”，纽约哥伦比亚大学医学中心精神病学和流行病学教授艾伦·布朗博士说。布朗在接受《生活科学》杂志采访时说：“空气污染危害健康的8种方式很有可能，除了‘DDE’之外，你还需要其他（自闭症的）易感因素。”我不认为妈妈们应该出去做这些测试。

做这项研究，布朗与芬兰的研究人员合作，芬兰拥有一个全世界的医疗保健系统，可以跟踪所有生活在那里的人的孤独症等诊断。研究人员确定了778例1987年至2005年出生的自闭症儿童，然后将这些儿童与对照组进行配对，即在同一时期出生但没有自闭症诊断的儿童，研究人员分析了这些孩子母亲在早孕期间采集的血液样本。在对这些血液样本进行DDE分析后，研究人员发现，含有更高浓度这种化合物的母亲更有可能生下自闭症儿童。更重要的是，那些孩子同时患有孤独症和智力残疾的母亲的DDE水平更高，Brown说，

确切地说，与DDE水平较低的妇女相比，DDE水平较高的妇女生孩子的几率高32%。此外，当将DDE水平在25%以上的女性与DDE水平较低的女性相比较时，患有自闭症和智力残疾的孩子的几率增加了两倍以上。

这一发现即使研究人员控制了几个因素，包括年龄母亲，母亲的社会经济状况以及父母是否有精神疾病史。

研究人员还测试了母亲的血液样本中的多氯联苯（polychloriated biphenyls），另一类环境污染物，但发现这些物质与孤独症风险无关。

多氯联苯和滴滴涕在包括美国和芬兰在内的许多国家都被禁止使用了30多年。但由于这些化学物质分解得很慢，它们会在环境和食物链中滞留。”所发生的事情是滴滴涕作为杀虫剂喷洒在空气中杀死蚊子，杀死水果和蔬菜上的虫子，”布朗说然后，它进入土壤和地下水。

实际上每个人的体内都含有某种程度的滴滴涕和多氯联苯。布朗说，当人体代谢DDT时，这种化学物质分解成DDE。他说，当一名妇女怀孕时，胎儿接触到的这些化学物质含量甚至比母亲接触到的还要高，“因为当它们通过母亲的血液进入胎盘时，会有点集中。”然后，他们进入胎儿的大脑，并改变胎儿的大脑发育。“每个父母都应该知道婴儿的大脑11个事实”KDSPE“KDSPs”布朗建议怀孕或考虑怀孕的妇女吃有机水果和蔬菜，以及洗涤产品来冲洗有毒残留物。但布朗说：“我不认为这会引起恐慌。”我们的研究表明，在自闭症患者中，DDE的风险有轻微的增加，但是绝大多数的后代暴露在高水平的性传播疾病中不会得孤独症的。

如前所述，DDE可能只是解释孤独症病因的谜题之一。数百项其他研究表明，其他因素也起作用，包括低出生体重、父母的年龄（父母年龄越大风险越大）、母亲是否在怀孕时服用抗惊厥药丙戊酸，布朗说，父母是否与孤独症有密切关系，母亲是否在怀孕期间增加了炎症。

，但这项研究可能在政治家制定公共政策时发挥重要作用，至少在环境中使用某些化学物质时，

这一观点得到了马克的赞同Weisskopf是哈佛陈氏公共卫生学院的环境流行病学和生理学教授，他没有参与这项新的研究。

“滴滴涕在体内的寿命非常长，所以一个高水平的女性在开始考虑怀孕的时候可能无法做太多的事情，”Weisskopf在直播中说电子邮件中的科学。”对于任何一个母亲来说，我仍然要强调的是，这种接触的风险绝对增加仍然很小。从一个更大的社会角度来看，尝试和限制滴滴涕的总体接触是更多的证据。

这项研究是第一个通过检测母亲的血样将杀虫剂与自闭症风险联系起来的研究。它今天（8月16日）在线发表在美国精神病学杂志上。

关于生命科学的原始文章。

自闭症与孤独症

自闭症与孤独症

　　孩子不愿意表达怎么办 　　不愿说出自己想法的孩子，往往在众人面前就更不愿意多讲话。出现这种情况的大都是性格内向的孩子，也有的是起因于家庭教育的方法。例如，这些孩子在想买东西时，也是很难开口叫大人给买的，总是等到妈妈察觉到了，由妈妈主动提出来给买。有时周围的人要从这种孩子的身体动作去判断 他们在想什么。在幼儿园很少举手要求发言，即使老师让他发言，要么低头不语，要么支支吾吾。

　　对于这种孩子，家长可以从以下几个方面进行干预：

　　1、家长要设法让孩子主动说出他们的需要、愿望、感受、兴趣等。这种孩子有一个显着的优点，就是能非常投入地做某件事情，家长要抓住孩子的优点及时表扬，以增强孩子的自信心。

　　2、要让孩子多加入同伴的玩耍之中，使其能自然地听到别人谈话时所用的语言，学会很好的语言表达能力。虽然这种孩子性格内向，不喜欢说话，但当自己游戏的时候总是试着和玩具说话。

　　3、家长要与老师多沟通。有的孩子在家里爱说话，而在幼儿园里却不爱说话，这多少是由于紧张的原因造成的。所以为了能使孩子轻松愉快地说话，家长要多与老师沟通，得到老师的特殊对待和指导，教师要多让这样的孩子参加小组活动，或做些模仿游戏和演练游戏等等，以便他们能够在这些愉快的活动中慢慢习惯在大家面前讲话。

　　如果孩子长期不说话，不愿意表达，那就要注意了，最好到专门的心理咨询机构找心理专家进行心理咨询，确诊一下病情。

　　《海洋天堂》：自闭症孩子的天堂 　　今天看了一场李连杰的情感大片《海洋天堂》， 感触很深，看完后我的心情仍然是久久不能平静！

　　汪洋大海之上飘荡着一只孤舟，一位踌躇的父亲带着有天生缺陷的儿子，孤独地坐在船上，无望地看着辽阔的大海，然后牵起儿子的手，两人一齐跃身跳入大海……这位47岁的父亲，名叫王心诚（李连杰饰）， 他21岁的儿子大福（文章饰）从小患有孤独症， 完全活在自己封闭的世界里，无法独立生活。大福的妈妈在大福年幼的时候，因为承受不了儿子患病的打击在一次意外中丧生，王心诚独自一人 把大福抚养长大，与儿子相依为命。然而此时， 王心诚被确诊患肝癌晚期，生命只剩3-4个月 的时间，如何安置好大福的生活，成了王心诚的心头大事，他甚至想到要带着大福一起 离开这个世界。

　　经过多方打听，历尽周折，王心诚终于找到了一所能够接收大福的机构，却发现大福在这局促单调的环境中，如同离开了水的鱼，顿失生气。大福生性爱水，每天在父亲工作的海洋馆里畅游 是他最快乐的时光，他还在这里结识了唯一的朋 友，表演杂技的玲玲（桂纶镁饰），大福成了独自在异乡漂泊的玲玲最好的倾听者。

　　为了大福能够快乐地生活下去，留在他最心爱的海洋馆，王心诚为自己制定了最不可能完成 的计划，教会大福在海洋馆“上班”。他费尽心力 地教大福自己坐公交车去海洋馆，在海洋馆擦 地。为了不让大福感到孤独，他甚至不惜拖着病 重的身体，背着自制的龟壳扮成海龟，陪着大福 游泳。他告诉大福自己将会变成海龟一直陪伴 在他身边，最后，王心诚没有遗憾地离开了人世， 而大福也学会了在海洋馆“上班”。

　　原本以为，“功夫明星”李连杰“弃武从 文”，一场电影就基本上没什么看头了，可结果 远远超出了我的想象。李连杰将一个善良无 私、勇于担当的父亲形象演绎得催人泪下，在 近两个小时的时间里，我被细腻的表演、感人 的情节打动了！

　　在一个商业化运作的娱乐时代，《海洋天堂》 将视角投向需要社会关注的弱势群体，不仅让观众进人了自闭症孩子们的世界，也同时体验到 了自闭症家庭的艰辛和不易。这正是这个电影 的精华所在！

　　农药可能会致使后代得孤独症 　　 儿童 孤独症 起病于 婴幼儿 期，主要表现为不同程度的社会交往障碍，语言发育障碍，兴趣狭窄和行为方式刻板，多数患者伴有精神发育迟滞。 发育迟滞表现为儿童在神经系统、感知觉、运动、语言、心理活动、智力等方面，在发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。

　　在 2014 年 3 月 28 日美国疾病控制和预防中心(CDC)报道称，在美国，患有孤独症谱系障碍(ASD)的儿童人数比预想的多，CDC 表示，最新数据表明为 8 岁儿童孤独 症谱系障碍患病率为每 68 个儿童中就有 1 个 (14.7/1000 人)。

　　在 2007 年孤独症患病率为 6.6/1000 人，2009 年患病率为 9.1/1000 人，2012 年为 11.3/1000 人，而目前 2014 年 3 月为 14.7/1000 人，呈现逐渐上升的趋势。

　　以往普遍认为，孤独症的遗传度高达 80-90%，而在 2014 年 4 月 7 日在线发表于 JAMA 杂志上的一项研究评估 ASD 家族聚集性和遗传度，该研究为基于人群的队列研究，为同类型研究中的，样本容量最大，收集最广泛的，其结果表明，ASD 遗传度为 50%，孤独症为 54%，也就是说，环境因素在 ASD 发病中，与遗传因素同等重要。

　　而本文在线发表于 2014 年 6 月 23 日的《Environmental Health Perspectives》杂志上的研究进一步支持了环境因素对孤独症患病率的影响证据，研究结果表明，产前暴露于有机磷以及其他常见的农药会致使孤独症谱系障碍(ASD)和发育迟滞(DD)有关，这一项新的研究证据又一次支持两者的关联。

　　这项研究结果呈现在 2014 年的美国临床精神药理学年会(ASCP)上。

　　美国加利福尼亚大学 Davis MIND 研究所公共卫生科学教授首席研究员 Irva Hertz-Picciotto 博士称，事实上，这是呈现出有机磷与孤独症风险关联的第三项研究，她在一份声明中补充道，在妊娠期早期发育阶段，大脑突触正在发育，可能会受到农药的作用而使影响神经传递。

　　加利福尼亚是美国各个州中农业最发达的，在 2010 年单纯依靠农作物税收就达到 380 亿美元，每年大约应用农药的量达到 2 亿磅(大约 90718 吨)。

　　基于遗传和环境孤独症儿童时期风险(CHARGE))研究，Hertz-Picciotto 博士及其同事纳入了北加利福尼亚 970 名参与者，他们的生活区都靠近农药，研究评估妊娠期暴露于农药与孤独症谱系障碍和发育迟滞的风险。

　　其中 486 名儿童患有孤独症谱系障碍，168 名儿童患有发育迟滞，还有 316 名儿童发育正常。研究人员通过提取加利福尼亚农药使用报告(California Pesticide Use Report)中的农药使用数据，可得知参与者家庭在妊娠期农药使用的情况，大约有 1/3 的参与者其住址比较近(1.25-1.75Km)，都位于商业农药使用区域。

　　Hertz-Picciotto 在一份声明中解释到，在加利福利亚，农药使用者必须报告是如何应用农药的，在哪儿应用的，是什么时候应用的，以及使用量是多少。

　　 结果发现，妊娠期间在靠近生活区使用几种常见的农药，会使儿童发展为孤独症或认知或其他技能迟缓的风险增加。

　　与没有暴露于农药相比，在妊娠期靠近居住地(1.25Km 距离，校正 OR=1.6)暴露于农药，相对于发育正常的儿童，其后代患孤独症的可能性增加 40%。在第三个三月期间(OR=2.0;95% CI， 1.1 - 3.6)和暴露于有机磷和在第二个三月期间(OR=3.3; 95% CI， 1.5 - 7.4)暴露于毒死蜱的患病风险最高。

　　此外，研究发现，儿童的母亲在妊娠前 3 个月或在第三个三月期间在生活区暴露于拟除虫菊酯杀虫剂，会增加其后代患孤独症和发育迟滞的风险(OR=1.7-2.3)

　　有机磷和拟除虫菊酯是两种最常用的农药。

　　母亲在妊娠期靠近居住地(1.25Km。OR= 2.48; 95% CI， 1.04 - 5.91)有使用过氨基甲酸酯农药，其后代患发育迟滞的可能性接近 150%，但目前还没有鉴别出特定的易感性时期。

　　Hertz-Picciotto 博士及其同事注意到，越多越多的证据表明，妊娠期暴露于农药会增加后代患孤独症谱系障碍和发育迟滞的风险，一项发表于 2007 年的类似研究表明，居住地使用农药与后代孤独症谱系障碍等风险高呈现很强的关联。

　　Hertz-Picciotto 博士说道，在个人和社会的层面，都应减少暴露于化学农药，如果那些是我们的家庭，我们也希望离农药使用“重灾区”远一些。

　　 越来越多的证据支持农药与孤独症这一关联

　　来自纽约哥伦比亚大学医学中心医学系和人类营养研究所的 Armin Alaedini 博士谈到， 总体而言，越来越多的研究证据表明，广泛应用农药为增加儿童进展为孤独症的潜在风险。

　　然而，他指出，这些结果对于发育迟滞来说是不太可靠的，因为在研究中的患有发育迟滞的儿童，不能与对照组中未受影响的儿童相匹配，并有着显著不同的特征。

　　正如研究者承认的研究的局限性，这项研究并为将所有暴露于化学物质纳入到研究中进行综合考虑，例如，在家庭或学校以园艺和害虫防治为目的化学物质使用。

　　实际上，目前还不清楚暴露于这些非农业应用农药的情况下，对于儿童孤独症和发育迟滞的影响。还有可能因为农药应用于一些水果或蔬菜上，同样也可以因饮水而摄入至体内，还有另外一种方式就是孕期暴露于上述情况之一。

　　Alaedini 博士说道，尽管这些没有在研究中进行讨论，但是在美国，应用这些特定的杀虫剂与近几年孤独症患病率攀升有关，通过这些研究，可以更清楚的认识到这些化学物质在近几年孤独症患病率攀升的原因，从而更加针对性的做出预防性的措施。

　　 在这个化学泛滥的时代，我们得重视农药等化学物质对对人类的危害，就如研究证明农药会增加后人孤独症的患病率。或许，这也是绿色食品越来越受青睐的原因吧。

　　 超男与孤独症 　　男人和女人，除了解剖结构和生理机能的不同，心理方面也有明显的不同。男人擅长逻辑思维，女人擅长形象思维；男人空间记忆强，女人多半是路痴；男人喜欢机器（汽车、枪械），女人喜欢宠物和布娃娃；男人理智（克制、压抑），女人情绪化；男人冷漠，女人热情；男人少语，女人爱八卦；男人情商低，女人情商高；男人适合学理科，女人适合学文科。

　　心理学把心理方面的男女差别称为“性度”或“男性化/女性化”（M/F）。一般情况下，男人都是比较男性化的，女人都是比较女性化的。但是，也有少数男人是女性化的，少数女人是男性化的。严重的男人女性化和女人男性化属于性身份障碍，同时提示同性恋倾向。

　　有意思的是，如果用这个标准测试孤独症患者，得到的结果是：超男性化。

　　孤独症患者男性化得分满分，女性化接近零分。正常男人很少男性化满分，多多少少会有一些女性化。孤独症患者完全一边倒。如果按男性化/女性化排列，那么，孤独症排第一位，男人排第二位，性身份障碍排第三位，女人排第四位。孤独症落在男人的“外面”。这可以解释为什么孤独症以男性多见，因为他们是超级男人。

　　上述现象很容易让人想到，孤独症是否与怀孕期的性激素水平有关？于是，有人研究了羊水睾酮含量与孤独症的关系，结果发现，羊水睾酮含量越高，孩子身上呈现出来的孤独症特征越多。

　　接下来的问题是，羊水睾酮含量为什么会升高？如果发现升高，要不要干预？睾酮含量升高很容易让人联想到避孕药和食物中的激素。对于第二个问题，目前还不主张干预，因为如果把睾酮含量降低，孤独症的风险是低了，但生出来的男孩子可能会过分女性化。很多人已经在感叹：真正的男人越来越少了！

　　人类越文明，就越女性化。真正的男人确实越来越少了。真正的男人越来越难适应社会的发展了。他们只能躲到实验室里，或者跑到荒无人烟的地方去。但是，人类的发展又仰仗他们，他们的发明创造和驰骋沙场带来了社会的进步。

　　当然，孤独症不等于超男，超男也不等于孤独症。有一种真正的超男，性染色体多了一条Y，其特点是非常残暴。孤独症只是思想上的超男。而且，不喜欢说话和不会说话是两回事，理智和无情是两回事，孤独症症状（特征）和孤独症是两回事。 超男和孤独症的区别是，一个在正常范围以内，一个超出了正常范围；一个是量变，一个是质变。

　　 胎儿超声波或可更早检查出孤独症 　　

　　有研究表示，通过胎儿超声波检查或许能更早发现孤独症。

　　　　孤独症为一种神经发育障碍，一直认为起病于婴幼儿时期，表现为不同程度的社会交往障碍、语言发育障碍，以及行为方式刻板。

　　　　对于孤独症以及其他孤独症谱系障碍，早期进行筛查是必要的，早期发现，早期干预，极大利用患儿的预后。以往儿童被诊断为孤独症时，已经晚了 3-4 年，这个时候已经错过了最佳干预时间了。

　　一般认为，孤独症最佳判断年龄为 1-2 岁，并不是说这个时候最容易判断出来，反之，是非常困难的，但是如果做到了早期发现，对于刚刚学步的孩子就已经开始经常进行识别他们不典型的发育情况了，那么极大有利于进行早期干预，对患儿进行特殊的训练，争取改善患儿的预后。

　　针对这种情况，一项新的研究提示，妊娠中第二孕期(4-6 个月)期间，与未患孤独症谱系障碍(ASD)的儿童相比，患有孤独症谱系障碍的儿童的脑部及身体生长速度较快。

　　通过胎儿异常超声波检查发现，孤独症谱系障碍患儿在妊娠 20 周左右(即处于第二孕期)，与同龄健康儿童相比较发现，其头围和腹围以及小脑横径都显著增大。

　　来自英国苏格兰爱丁堡大学的医学生，该项研究主要的研究者 Lois Salter 指出，经过回顾性分析发现，对于孤独症谱系障碍患者而言，在其妊娠第 20 周这一时点似乎发生了些什么，通过这项研究结果，我们可以更深入的了解孤独症谱系障碍患儿在孕期发育过程变化。

　　如果针对于此研究，那么将有利于更早诊断出孤独症，有利于早期干预，那么孤独症患者将受益更多，这项研究为孤独症的早期诊断给出了一系列的可能性。

　　 研究方法

　　以往的一些研究表明，孤独症可在婴儿期就能诊断出来，但是作为该项研究者就在想，能不能将早期发现的时候再提前一些呢?于是催生出了这项回顾性的研究。

　　自从 2008 年 12 月以来，胎儿异常扫描已经常规应用于洛锡安区了(苏格兰低地的一个区)，该研究为一项小规模回顾性的研究，研究者评估了 40 名日后被诊断为孤独症谱系障碍患儿的儿童，以及 120 名作为对照组的健康儿童。

　　评估胎儿的数据包括头围、小脑横径、股骨长度、腹围、心房心室宽度，此外，研究者还控制了混杂因素：孕妇年龄以及其他人口统计学的因素。

　　 研究结果

　　研究结果发现，在头围、小脑横径、股骨长度和腹围方面，两组具有显著差异(所有，p<0.05)，研究提示，与健康对照组相比，患有孤独症谱系障碍的儿童在孕期第 18-24 周这一时点，在上述方面生长速度更快。但对于心室心房宽度方面，两组之间并无显著差异。

　　研究结果表明，与健康对照组相比，患有孤独症谱系障碍的儿童在第二孕期与健康对照组不同，很明显的是，患儿在此期头部和身体呈现快速生长。如果孤独症能够进行更为早期的发现，那么将为更为早期的治疗提供了先决条件。

　　Salter 指出，如果一切顺利，研究结果也可以促进更早及更好的教育：“我们无须等到孩子长到 3 岁或 4 岁;如果到那个时候再行动，我们已经损失了大笔教育父母及孩子的时间。”

　　Salter 指出，这项研究结果可以引导政府或家庭，对日后可能为孤独症患者提供更早和更好的教育，并不需要等到儿童长到 3-4 岁的时候，将孤独症谱系障碍的症状都表现出来的时候再进行诊断，那样就为时已晚了，让患儿丧失了最佳干预时期。

　　针对目前孤独症谱系障碍患病率飙升的状况下，该研究团队希望能够更为深入的研究下去，对于孤独症谱系障碍的早期发现，也需要加入更多的.筛检。

　　Salter 称，如果能够获得长程妊娠期的更多信息，那最好不过了，但是需要具有前瞻性，针对孤独症谱系障碍高危孕妇，进行整个妊娠期的扫描。

　　至少目前，Salter 对研究结果是满意的。“我们确实不知道将来会发生什么，”她说，“关于自闭症产后脑部大小的数据并不一致，无法得出具有代表性的结论。所以能在子宫里发现一些端倪感觉很不错。”

　　作为医学生的 Salter 表示，针对目前的发现，还是比较让她激动的，因为在开始研究的时候，没有前瞻性的结果。此外，关于孤独症患儿在产后头部大小的结果是不一致的，没有大量确凿的证据来得出结论。但能在孤独症谱系障碍患儿处于妊娠期发现点什么不同是很棒的!

　　除了这项研究结果，对于孤独症的早期的一些特征，希望初为人父的临床医生或专业从业人员能掌握，这项还包括共同注意缺乏或出现延迟(共同关注的对象)或假装玩游戏(患儿可能是与自己在玩游戏，或者是刻意模仿)。

　　对他人观点采择能力缺陷，情感交互行为缺乏，对自己的名字反应能力低，模仿能力低，言语和非言语交流延迟，运动迟缓，常出现重复行为，非典型视觉运动摸索，视觉注意力缺乏，性格变化极端。

　　英国布里斯托大学智力残疾精神病学临床学术讲师，英国皇家精神科医学院 Bernice Knight(未参与该研究)指出，该项研究结果与近期她和同事完成的研究结果高度相一致，她们的研究为孤独症的一些特征可以预测患儿在儿童期患孤独症谱系障碍的风险，

　　她指出，这项研究结果具有互补性，同时也很有趣，这些新发现的结果对于临床医生和研究人员非常有用，对于孤独症以及其他孤独症谱系障碍中的疾病还知之甚少，知道孤独症谱系障碍为一种神经发育性疾病，针对这些疾病早期发育阶段的研究，可以让我们更好的认识这些疾病。

　　不管怎么说，如果能通过胎儿超声波能检查出孤独症，那对孩子和父母都多了一个选择!

　　 自闭症的心理治疗和药物治疗 　　 对于自闭症的治疗，坚持以心理治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗原则。

　　一、心理治疗：自闭症的心理治疗主要是以促进人际关系为基础的疗法，包括人际关系发展干预疗法(RDI)和地板时光疗法。

　　1、人际关系发展干预疗法(RDI)。随着对孤独症神经心理学机制的研究深入，心理理论缺陷逐渐被认为是孤独症的核心缺陷之一，所谓心理理论缺陷主要指孤独症儿童缺乏对他人心理的推测能力。鉴于此，Gutstein建立了“提高患儿对他人心理理解能力”的RDI。他为孤独症儿童设计了一套有数百个活动组成的训练项目，活动由父母或训练者主导，内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等，训练中要求训练师或父母表情丰富夸张但不失真实，语调抑扬顿挫。Gutstein声称RDI方法取得了显着成功。

　　2、地板时光疗法。在地板时光训练中，教师或家长是根据患儿的活动和兴趣决定训练的内容，在训练中，父母或老师一方面配合孩子的活动，同时在训练中不断制造变化、惊喜、困难，引导孩子在自由愉快的时光中建立解决问题的能力，并进而发展社会交往能力，训练活动不限于固定的课室，而是在日常生活的各个时段。这样的训练对家长或教师的要求其实更高。目前这一方法在美国也获得较高评价。

　　二、药物治疗

　　目前无特效药可以治愈孤独症，但以下药物可能改善该症的部分症状，并有利于教育训练。具体包括：

　　(1)抗精神病药。常用氟哌啶醇（0.5mg——4.0mg/日）、硫利哒嗪（12.5mg——50mg/日）、舒必利（100mg——400mg/日）。前两者可减轻多动、冲动、自语、自伤和刻板行为，稳定患儿情绪；舒必利则可改善孤僻、退缩，使患儿活跃、言语量增多，并改善情绪。以上药物均需从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。目前尚有报道利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑也可改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步研究和探讨。

　　(2)抗抑郁药。该类药可改善该症的刻板重复行为，改善情绪，并缓解强迫症状。可选用氯丙帕明（25mg——150mg/日）、舍曲林（25mg——150mg/日）、氟伏沙明（50——200mg/日）等。该类药也应从小量开始服用，根据症状改善情况和药物不良反应逐渐加量。

　　(3)中枢兴奋药或可乐定。适用于伴有注意障碍及多动症状的患儿。用药方法参见注意缺陷与多动障碍中有关内容。

　　(4)改善和促进脑细胞功能药。同精神发育迟滞中有关内容。

　　(5)维生素B6和镁剂。有心理学研究报道大剂量维生素B6和镁剂可能改善该症的部分症状，但此方面有待于进一步研究和确定。

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