图解超级细菌：耐药性、危害及卫生部防控措施(超级细菌什么危害)

图解超级细菌：耐药性、危害及卫生部防控措施

耐药细菌为何能耐药

细菌耐药属于一种自然现象，是千百年来微生物进化的结果。细菌的抗药性是细菌进化选择的结果，抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。细菌在生长繁殖过程中会产生耐药性基因的突变，在使用抗生素的选择压力下，耐药性细菌被筛选出来并优势繁殖。抗生素的滥用主要有两种形式：一是在人类疾病治疗过程中滥用抗生素;另一个是动物饲料添加抗生素的问题。有统计数据表明，世界上抗生素总产量的一半左右用于人类临床治疗，另一半则用在了畜牧养殖业。

产生耐药的细菌通过以下方式产生耐药：细菌改变自己结构，不和抗菌药物结合，避免抗菌药物作用;细菌产生各种酶，破坏抗菌药物(如ndm-1);构建自身防御体系，关闭抗菌药物进入细菌的通道或者把已经进入细菌体内的抗菌药物排出菌体。

超级细菌什么危害

社会危害
由细菌引发的疾病曾经不再是人类的致命威胁，每一种传染病用抗生素治疗都能取得很好的疗效，但是抗生素的滥用改变了这一局面。每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国这一比例甚至接近80%。正是由于药物的滥用，使细菌迅速适应了抗生素的环境，各种超级细菌相继诞生。由于耐药菌引起的感染，抗生素无法控制，最终导致病人死亡。在上世纪60年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约为700万，而这一数字到了本世纪初上升到2000万。死于败血症的人数上升了89%，大部分人死于超级细菌带来的用药困难。[10]
细菌耐药性问题已经非常严重。在发达国家，有5%~10%的住院病人发生过一次或更多的感染。美国每年发生医院感染的患者约为200万，死亡90000人，经济损失达45亿~57亿美元。在发展中国家，发生医院感染的危险要高出发达国家2倍~20倍。中国医院感染发生率为6%左右，但漏报率很高，可达50%以上，致死率尚不清楚。主要感染部位依次为下呼吸道、泌尿道及手术切口感染等。

超级细菌来了,我们民间中医怎么对付它？

1、合理规范使用抗菌药物，尤其应限制万古霉素的滥用，以减少多重耐药菌株的出现。

2、严格执行无菌技术操作，加强消毒隔离，切断传播途径。

3、洗手是防止病原菌蔓延的简单而最重要的措施，但往往被忽视，应加强洗手重要性的宣传教育。

4、减少或缩短侵入性装置的应用，如中心静脉导管留置和导尿管插管，从而减少耐药菌株定植。

5、发现耐万古霉素细菌感染患者，应及时予以隔离，进入病房时戴手套，防止细菌广泛污染物品表面，接触患者时应穿隔离衣。

6、清除感染源，对耐药菌株患者使用的医疗用品，如听诊器、血压器等应相对固定，有消毒措施。

7、提高菌检率，加强对耐药菌的监测，尤其对易感人群耐药菌的监测。

8、对全体医院职工进行培训，增强对耐药菌的认识。 不必谈“菌”色变 ，不必惊慌。 [2]

9、超级细菌主要通过接触传播，感染发病的主要是抵抗力低的人群，对普通人群不会产生大的危害。预防的措施最主要的是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。

猪鸡牛等滥用抗生素，出现“超级细菌”，有什么危害？

昨天看到央视财经题目为：““超级细菌”开始横行，我们必将为无知付出代价”的文章。文章指出我国是世界上最大的抗生素生产和使用国，同时也是抗生素滥用和细菌耐药性的重灾区。超级细菌开始横行，很多网友担心有何危害？该如何应对？为什么我国滥用抗生素，怎么没有出现超级细菌？等，针对这些问题，聊聊自己的观点。

我的理解，中国人虽然吃掉了数倍其他国家消耗量的抗生素，身为发展中国家，的确存在抗生素滥用；因此我个人认为央视财经题目的陈述不够完全准确，细菌耐药不是简单的问题，包含：临床、畜牧、养殖业等都牵涉其中，是持久战。

我们再来说超级细菌的概念。狭义的超级细菌是含有NDM-1基因，对绝大多数抗生素不再敏感的细菌。广义的超级细菌，是能抵抗多种抗生素的细菌，换而言之就是无药可治的病菌。

抗生素本身是矛盾体，既能治病，又能致病。可能非学医的人看不懂，换种方式描述：抗菌药物就像是区域摩擦，遇到邻国（致病菌）的挑衅攻击，地方政府无力对抗，于是请求国家军队（抗生素）来进行打击，两军交战，除了邻国的敌人死伤，也可能会殃及本国无辜百姓（机体正常菌群），当军队把外敌彻底赶出边境内，地方政府再收拾局面。

超级细菌的病例不多，但其危害犹如核武器。若要细说超级细菌的危害，查阅下死于超级细菌的真实案例是最直接的，在这里就暂不列举死于超级细菌的病例，有兴趣的人士可以用“超级细菌”作为关键词查阅。我个人认为最可怕的是由于耐药性的产生，增加了治疗难度，间接增加了死亡率。或者目前能控制的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌......改头换面，卷土重来，这才是最可怕的。

抗生素的使用在临床也是很难界定的。哪怕是做人流，不输液也要口服抗生素，为啥？万一不用，术后感染，病人找上门，谁承担？真正临床合理用药很难，是有原则，但落实到具体病情、病人又存在很多难题，我相信很多同行都有这感觉。

这个问题不单单存在医疗行业，更严重的是畜牧业、养殖业。虽然药食监有法律法规，但是抗生素限量多少，目前是没有标准的。对于常吃鱼肉类的人群进行取样，会发现加有各种常见抗生素的培养基上密密麻麻，耐药细菌非常多。

某种层度这是人类进化的结果，一种菌种获得抵抗抗生素的能力，削弱抗生素的疗效，甚至让抗生素失去疗效。即使很多新品种的药物不断涌现，但是往往是赶不上抗药性的速度；通常是新药未至，新菌又起。

预防就要从抗生素滥用的畜牧业和养殖业抓起，以及临床是过度治疗的科室，ICU和肿瘤科；以及家庭，不要感冒就自行去药方给自己配药买些抗生素、给孩子买头孢颗粒等。其实并非只有我国存在这种情况，欧洲每年因为耐药致病菌死亡的人数和车祸死亡人数几乎一样，美国每年将近10万。列举这些数据，是想说，没必要等到超级细菌出现，才知道抗生素滥用的危害，欧美的例子就是超级细菌的前身---耐药性病菌导致的。

举个例子，养猪场从配种到猪出栏、母猪下小猪仔，抗生素是必备良药，为什么啊？一旦生病、疫病爆发，血本无归。母猪要下猪仔，体力消耗大，除了注射葡萄糖一些营养的药品，抗生素也是常用的，小猪娃出生，吃的奶内含有抗生素，能避免疾病发生减少死亡率。

饲养过程中不论饲料、抗生素滥用等都会影响药残检验，很难说清楚畜牧业、养殖业畜禽到底被喂了多少添加剂。

这些猪肉、鸡肉等，就算有大量药物残留，我们没有选择；就连蔬菜水果也会有农药残留；作为国人基本把元素周期表吃一遍不为过。

但我们也不要悲观，兽药抗生素越来越规范；包括饲料中添加抗生素早晚也会禁止。相信未来我国食品安全会好很多。但毕竟我们目前还要食用，对策还是需要的，尽量少吃动物内脏（尤其肝肾肺等）、鸡脖、皮等；鸡蛋、肉可以适量吃。

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