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检测ibd相关组织异常时,色素内镜检查优于白光内镜

佚名 2024-05-14 01:59:53

检测ibd相关组织异常时,色素内镜检查优于白光内镜

对于异常结构的监测,靶向活检的色素内镜检查(ce)优于白光内镜。此外,使用ce进行活体光学诊断时,对于发育不良的排除诊断,准确度十分高,特别是内镜医师专家进行检查时。该研究共纳入了350名ibd患者,其中女性占47%,uc患者占78%,平均ibd持续时间为17年;这些患者接受了标准模式的白光内镜(41.5%)或高清白光内镜(58.5%);随后使用0.4%靛胭脂ce进行随访。研究者比较了病变特征、不同进程的光学诊断、异常结构检出率、专家和非专家内镜医师间的学习曲线。总的来说,对94例异常结构进行了检测,包括1例癌症、5例高度不典型增生和88例低度异型增生,同时也检测了503例非异常结构病变。白光内镜检查结果阴性的参与者中,ce发现54不典型增生病变;异常结构检出率增量为57.4%;无论是标准白光内镜还是高清白光内镜,具有可比性。专家和非专家内镜医师间的检出率也具有可比性(18.5% vs. 13.1%),没有观察到显著的学习曲线。异常结构的光学诊断的敏感性70%,特异性58%,阳性预测值90%,阴性预测值为94%;如果是专家内镜医师进行检测,具有更高准确度的趋势。最后,四项内镜特征与异常结构组织学有关:近端位置、缺失无名线、息肉形态、肿瘤坑模式。

粪便钙卫蛋白检查和内镜检查的区别?自己怎么测钙卫蛋白?

由于克罗恩病和溃疡性结肠炎具有反复发作的特点,因此大多数患者需要长期服用治疗药物以维持疾病的缓解,防止复发。病情活动状况决定了治疗方案,因此患者需要定期评估病情。
内镜检查是评估IBD病情活动的金标准,可以非常直观的观察肠道粘膜表现并且可以病理活检。但是内镜检查是侵入性操作,检查前患者需要空腹,且费用相对较高,短期内重复监测不易被接受。
钙卫蛋白含量在IBD 患者粪便中特异性升高并能长期保持稳定, 在常温下可以保存1周。其与肠镜相关性较好, 具有取样方便,敏感性及特异性高,可短期内重复检测、易于被无症状人群接受等优点, 特别在判断疾病活动及复发方面具有指导意义。
总之,粪便钙卫蛋白检查可为克罗恩病或溃疡性结肠炎的诊断、鉴别及随访提供可靠依据,值得推广应用。但是,需要说明的是:虽然钙卫蛋白简单易行,但不能完全替代内镜,内镜是随访的金标准,而且内镜下可以活检,大家还是要高度重视哦!
现各电商平台可买到AVE爱威钙卫蛋白检测试剂盒(胶体金免疫层析法)居家自测,辅助判断治疗效果和肠炎复发活动性,可帮助患者减少内镜检查次数,尤其适合孕妇和儿童等特殊人群。

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