一、睾丸胀痛的治疗原则
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎。睾丸炎往往表现为睾丸胀痛,此时在治疗上应注意以下事项:
卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药不佳者,可作患侧精索封闭1%普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。
中药主要用和营托毒,清热利湿之品,以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成,可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时,可将病睾切除。加强个人卫生,及时控制身体的感染。
二、睾丸胀痛的中医治疗
中医治疗急性睾丸胀痛一般采用辩证治疗的方法,中医辩证治疗一般将急性睾丸炎引起睾丸胀痛分为三种类型,这三种类型的治疗方法如下:
1、湿热下注型急性睾丸炎:证见发热恶寒,睾丸肿胀疼痛,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗以清利湿热,解毒消痈为主。
2、气滞血淤型急性睾丸炎:证见睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,疼痛轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑,治疗以行气活血,散结为主。
3、淤血阻滞型急性睾丸炎:证见睾丸外伤肿胀疼痛,或红肿灼热,舌质青边有淤斑,脉涩,治疗以活血化淤,止痛为主。
急性睾丸炎的治疗难度不是很大,只要及时就诊,中西医治疗方法的疗效都很好,因此,男科专家建议患者要及时发现、及时治疗,同时建议患者一定要根据自己的实际情况,尊重医生的意见,选择最合适的治疗方法。
三、睾丸胀痛的检查项目
常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性睾丸炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿,致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。睾丸炎的重要临床表现即是睾丸胀痛,当发生睾丸炎合并睾丸胀痛时,应及时检查,及时治疗,睾丸胀痛的检查项目有:
1.睾丸自检。先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。
2.医生仔细检查双侧阴囊内肿块后,大致可区分良恶性病变。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。
3.B超检查,可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。
4.抽血化验肿瘤标记物人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值
5.胸部X线检查,包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。
6.计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI),可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。
四、引起睾丸胀痛的常见原因
1、急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道
逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。
2、睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及瘀血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。
3、睾丸的慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化、具有放射性疼,所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比,有些人的神经敏感程度很高,轻度炎症就可引起较严重的疼痛感;而有些人比较迟缓,自我感觉就轻。
4、有的疼痛发生在性生活之后,这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来,这时就要仔细鉴别真正的原因了。
睾丸胀痛多见于睾丸炎和附睾炎,对于它的治疗目前西医主张采用抗生素疗法,但是效果并不是很好。专利利尿消炎丸对于睾丸胀痛的治疗,从中医理论出发,能够起到标本兼治的疗效,因此也逐渐成为患者们的新选择。由于是中药,而中药注重忌口,所以利尿消炎丸治疗睾丸胀痛需要忌口什么也是比较受到患者所关注的。
利尿消炎丸治疗睾丸胀痛上,主要采用是其具有的活血行气止痛和清热解毒等功效,中医认为出现胀痛与气血不通瘀阻有关,因此活血行气能够做到对症治疗的目的。至于在服用利尿消炎丸时要忌口什么,其实和服用其他中药一样,下面我们来具体看看:
首先,患者需要忌口的是萝卜,这是服用中药时医生都会提醒患者的一个注意事项。萝卜有消食和破气的功效,而中药在治疗疾病上多有补气的药物,这与破气功效相冲,会削弱药效,不利于治疗。
再者就是要忌食生冷和辛辣食物,生冷食物会影响到消化,影响肠胃对药效的吸收;而辛辣食物多温热、耗气动火,在服用有清热败毒和凉血滋阴的中药是更是要注意忌口,不然可能与中药发生反应严重的损害身体健康。而利尿消炎丸中就有清热败毒和凉血的药物,如鱼腥草、赤芍、滑石等。
当然,发物以及腥膻食物也是要做忌口的,像是鱼、虾、牛羊肉以及蟹、猪头肉、鹅肉等等都要忌口,不然也会影响药效。还有就是要忌油腻食物以及浓茶,因为这些都会影响药效的吸收,对疾病的治疗不利。
以上这些都是在服用利尿消炎丸时要做到的一些忌口,概括的说就是在服药期间要忌口辛辣刺激食物、忌口发物、忌口油腻食物,肉类最好只吃猪肉(猪头肉除外),可多吃青菜和水果,只有做好忌口才能够使得药效得到更好的发挥。反之,将会影响到药效,延长治疗的时间。
从以往治疗的经验来看,在口服利尿消炎丸治疗睾丸肿胀上,做好忌口的患者一般在1个疗程用药后就能看到症状明显的改善,也多是在1-3个疗程内彻底治愈疾病!值得提醒的是,若是由于附睾结节或附睾囊肿、附睾结核等导致的睾丸肿胀,务必看是否需要手术治疗或抗结核治疗。
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