盐酸多西环素治疗梅毒怎么样,哪些方法可以诊断梅毒

盐酸多西环素治疗梅毒怎么样,哪些方法可以诊断梅毒

一、盐酸多西环素可以治疗梅毒吗

盐酸多西环素与苄星青霉素均为治疗梅毒的有效药物，针对不愿采用注射治疗以及存在青霉素过敏体质者可给予盐酸多西环素，可确保有效治疗效果。

对照组患者均选用注射用苄星青霉素（江西东风药业，批号：国药准字H26020222），肌肉注射120～240万U，每周1次，持续用药3次。观察组患者均给予盐酸多西环素（江苏联环药业，批号：国药准字H32021266），口服150mg/次，每日2次，持续用药20d。

随访观察12个月，依据症状与临床试验评估治疗效果：①治愈：症状完全消失，且快速血浆反应素环状卡片检测结果转阴；②有效：症状显著改善，检测结果滴度降低幅度≥4个；③无效：症状未好转，检测结果滴度降低幅度未达4个或上升。

采用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析处理，其中的计量资料采用（± s）表示行t检验，计数资料采用率（%）表示行X2检验，均以P

二、诊断梅毒的办法

1.流行病学病史

有不安全的性接触史;孕产妇梅毒感染史;输注血液史。

2.临床表现

有各期梅毒相应的临床表现。如为潜伏梅毒则无明显临床表现。

3.实验室检查

(1)暗视野显微镜检查取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等)，在暗视野显微镜下检查，见到可运动的梅毒螺旋体，可作为梅毒的确诊依据。

(2)梅毒血清学试验梅毒血清学试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等，可做定量试验，用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等，特异性强，用于TP感染的确证。

梅毒螺旋体IgM抗体检测：感染梅毒后，首先出现IgM抗体，随着疾病发展，IgG抗体随后才出现并慢慢上升。经有效治疗后IgM抗体消失，IgG抗体则持续存在。TP-IgM抗体不能通过胎盘，如果婴儿TP-IgM阳性则表示婴儿已被感染，因此，TP-IgM抗体检测对诊断婴儿的胎传梅毒意义很大。

(3)脑脊液检查梅毒患者出现神经症状者，或者经过驱梅治疗无效者，应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括：细胞计数、总蛋白测定、RPR及TPPA试验等。

三、梅毒会有哪些传播途径

1、性接触传播。

有数据显示，约95%—98%的梅毒病人是通过性接触被传染上的。另外，在性交时，外生殖器极度充血，并相互摩擦，多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤，更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件。

接吻、同性恋、口与生殖器接触，手与生殖器接触等一类的性行为同样可传染梅毒，损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。

需要知道的是，未经治疗的梅毒病人在感染后的一年内最具有传染性，随着病期的增加，传染性越来越小。到感染后4年时，通过性接触一般已经无传染性了。因此，大家一定要规范平时的性行为。

2、输血感染。

如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦将这些血液输入到受血者的体内，即可产生感染。这样的病人一般都不会产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。所以，对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的事情。

3、母婴感染。

母婴传播是指患梅毒的孕妇通过胎盘血流将梅毒螺旋体传给子宫内胎儿而传染的。所以，又称先天梅毒。主要是因为患梅毒的妇女未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。

因此，平时一定要注意自己的身体，如果有任何症状应及时到正规医院进行治疗，以免影响下一代的健康。

4、间接接触传播。

与梅毒病人共同生活在一起的人，可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃须刀、浴巾、浴盆、便器等，由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体，因此就可能被感染上梅毒。

5、日常传播。

少数患者可因和梅毒患者的皮肤黏膜发生非性接触的直接接触而受到传染，如普通的接吻、握手、妇科检查、哺乳等。

四、梅毒患者如何护理才好

现在的人们，夜生活变得越来越丰富，而这种现象的出现促使了一类病症迅速滋生，继而危害到患者的幸福生活。专家表示，梅毒这种疾病之所以猖狂发展，其中的一点原因就是因为上述状况。那么，患上梅毒，我们应如何护理自己的身体呢?

1、梅毒早期及时进行治疗：在梅毒的治疗上，应该坚持早期治疗，用药方面一定要用足量。同时，治疗期间，患者的配偶也需要进行检查，如有感染应接受治疗。治愈后进行定期复查，有复发征兆时，抗生素的用量要加大。

2、治疗时禁止房事：这是梅毒的护理措施重要一项，早期梅毒患者必须禁止房事，两年以上患者也应该尽量避免性生活，发生性关系时必须使用避孕套。如果患者未婚，要待梅毒治愈后方可结婚。

3、防止感染他人：早期梅毒患者有较强的传染性，晚期的梅毒传染性逐渐变小，但也要小心进行防护。患者的内裤、毛巾要及时的单独清洗，用沸水消毒，不与他人同盆。

关于梅毒 有没有专业医生来解答

盐酸多西环素
这个药物对胃肠道刺激大.现已基本淘汰，那医生开这个药品给你，是因为拿了推销药品的医药代表的回扣！目前抗生素那么多，建议换一种药。
罗红霉素和红霉素都属于大环内酯类抗生素，可以替换！

介绍一点抗生素的常识给你：
抗生素的分类和使用注意事项
抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：

1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。

2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。

3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。

4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。

5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。

6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。

7、林可酰胺类：包括林可霉素、克林霉素等。

临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物，主要有磺胺类（磺胺嘧啶、复方新诺明等）、喹诺酮类（氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等）及其它合成抗菌药物（痢特灵、甲硝唑、黄连素等）。

在临床使用的药品中，抗生素的使用率是最高的，如不加以注意，由此带来的不良反应也会增多，对机体造成损害。在使用抗生素时应注意以下几点：

1、正确选择抗生素：抗生素并不是什么“灵丹妙药”，没有一种抗生素能抑制或杀灭所有细菌，只有使用对引起感染的细菌敏感的抗生素才能有效。因此应根据患儿的临床情况及结合有关化验结果正确选用抗生素。

2、选择适当的给药途径：各种给药途径各有其优缺点及应用指征，治疗轻、中度感染时可采用口服给药，宜选用口服吸收完全、生物利用度高的制剂。有些药物如庆大霉素、多粘菌素等口服后极少吸收入体内，故不能用口服法治疗全身性感染，但可用于敏感菌所致的肠道感染。对严重感染则应采用静脉给药。

3、合理掌握剂量：抗生素的剂量一般可按体重或体表面积计算，但应根据患儿的生理、病理状态而适当调整。新生儿体内药物代谢的酶系统发育尚不完全，肾脏、肝脏对药物的代谢、排泄能力较低，药物半衰期较长，因此出生1个月内宜按日龄调整剂量。肾功能减退时亦应根据肾功能受损情况调整剂量。

4、掌握疗程：一般抗生素宜使用致体温正常、症状消失后3—4天。如果急性感染在用药48—72小时后临床效果欠佳，可考虑调整用药。但应注意使用抗生素不可用用停停、停停用用，也不能过于频繁调换抗生素，一种药物起效往往需要一定的时间，用药后短时间内症状未见好转，就盲目认为该药不灵，而频频调换其它抗生素，这样不仅达不到治疗效果，还会使细菌产生耐药性，造成疾病的反复，延误治疗。长期使用抗生素则有导致二重感染的可能。二重感染又称继发感染，是指继发于药物治疗作用后的一种新的感染，如长期使用广谱抗生素时，胃肠内敏感细菌被消灭，造成菌群失调，致使不敏感的细菌或真菌大量繁殖，引起继发感染。

5、合理联用抗生素：由于抗生素抑制或杀灭细菌的原理各不相同，作用环节不同，毒性反应也不一样，任意联用抗生素是无效的，甚至是有害的，只有合理联用，才能增加疗效，降低毒性。

6、不能片面追求使用新药、进口药。抗生素疗效好不好，主要决定于细菌对所选的药物是否敏感，否则，再新再贵的药也无用。

7、在使用抗生素期间，要注意不良反应的发生情况，如有可疑现象，如皮疹、荨麻疹等，要及时采取措施，或减量或停药，或进行针对性的治疗。

抗生素类药物属于处方药，应在医务人员指导下应用。需要强调的是切勿滥用抗生素，因为抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。目前将抗生素盲目用于预防和治疗病毒感染的现象相当普遍，应引起广泛注意。

多西环素对梅毒血清有影响吗？如果有，请具体讲解，谢谢！

1、这个问题要看是服用药物前感染的梅毒还是服用药物以后一段时间感染的。

2、如果是注射青霉素以后一段时间才感染上的梅毒，那么对梅毒的检测没有影响。如果是服用药物以前就感染上了，那么对试验结果就有影响了，可能会使试验结果变得比正常情况下RPR的滴度要低，但是从治疗的角度来说影响不大。

3、就是说如果你现在化验RPR有滴度，TPPA阳性，那么还是使用卞星青霉素治疗，多西环素的影响就忽略不计了；如果化验RPR、TPPA都是阴性，那么我建议停药后一个月再重新抽血进行化验，如果还是阴性可以排除感染梅毒的可能。

4、希望对你有帮助，如果还有疑问可以补充问题我会继续为你解答。
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问题补充：
1、确诊梅毒后如果青霉素过敏是可以使用多西环素进行治疗的，既然这个药物能治疗梅毒，那么服用以后当然会对化验结果有影响了。
2、如果确实非要知道有什么影响，不外乎两种:
（1）、治疗有效果，化验结果滴度下降。
（2）、治疗没效果，化验结果滴度保持不变或者上升。
3、至于相关的文章是很多的，你可以上中国知网或者在百度键入“多西环素 梅毒”来搜索。

梅毒病人怎么治疗，能治愈吗

一期梅毒传染性大，破坏性小，经足量规范治疗可彻底治愈。请重视，抓紧治疗，一旦转为晚期梅毒，就难以彻底治愈。
以下是药物的用法用量和疗程，供参考。当然最好是在医师指导下服用。
红霉素：成人一次服0.5g，每6小时一次，早期梅毒疗程15日，晚期梅毒疗程30日。
多西环素：成人一次服0.1g，每12小时一次，早期梅毒疗程15日，晚期梅毒疗程30日。
四环素：成人一次服0.5g，每6小时一次，早期梅毒疗程15日，晚期梅毒疗程30日。上述都是医院推荐的方法，效果显著，但是转阴不能彻底而且会产生血清固定，如需要转阴的话可已使用=梅-淋=-舒-=组==合-纯中药制剂，目前国内唯一梅毒转阴专用药物。全国免费咨询4oo-6o7-9979

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