一、什么叫汗疱疹
汗疱疹又称出汗障碍疹,是一种皮肤湿疹样反应,汗疱疹没有明显的小汗腺受侵及汗液潴留现象。在水疱形成早期,汗腺导管并不受影响,或位于水疱的一侧,或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过,仅在表皮间隔发生坏死后,汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留,使汗疱疹的症状加重,反之,减少掌跖出汗,有利于症状的缓解。
现代人工作压力大,精神处于高度紧张的状态,尤其是一些白领,有因为工作环境所限,手足比较容易出汗,真菌感染及变态反应等因素都可以导致汗疱疹的发生,夏季炎热所以汗疱疹在夏季较多见。因为它发生的部位在手脚这种汗腺特别发达的地方,又以水泡为主要的表现,所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关,而将它命名为汗疱疹。
汗疱疹的人群其实有很多,大部分患者初次得了汗疱疹后都没有明显的症状,只是感觉有一点痒,也不去多理睬!但是更多的是不明白为什么会得汗疱疹?汗疱疹的发病与很多因素都有关如手足出汗、精神因素如精神紧张、过度疲劳、情绪抑郁等常为汗疱疹发病的重要因素;其他如便秘、胃肠功能紊乱等,亦可能与汗疱疹的发生有关;也可能是霉菌活动性感染的发疹性反应;接触刺激物品,细菌、食物、药物过敏,个人体质等等也可与汗疱疹的发生有关。
二、汗疱疹症状
汗疱疹是一种因为出汗障碍导致的一类皮肤湿疹病,它的发病多与精神因素以及体内汗液代谢相关联。是发生在掌跖的水疱性皮肤病。
汗疱疹的症状为:手、脚部位有深在性小水泡,泡壁较厚,破溃后干燥脱皮,伴有痒感,无炎症反应。汗疱疹常在夏季加重,冬季减轻。
汗疱疹初期症状———深在性小水泡
汗疱疹的初期症状以深在性的小水泡为主,分散或成群发生在手掌和手指侧面及指间;也可见于足跖,有时见于末节指背部,往往对称分布。并伴有瘙痒。这个时期一定不要挠抓,以免进一步加重汗疱疹的症状。
汗疱疹中期症状———脱皮、瘙痒、红疹
在汗疱疹初期的基础上,出现脱皮和红疹,并伴有瘙痒。如果挠抓,会出现渗液或结痂。不及时治疗会继发炎症等相关疾病。
汗疱疹后期症状———剧烈瘙痒,糜烂
汗疱疹的后期水疱会破裂,流出渗液,部分患者会出现一些癣、湿疹等并发症。严重时整个手掌呈弥漫性脱屑,或继发感染而出现手部肿胀、疼痛。
三、汗疱疹诊断与治疗
(一)汗疱疹诊断检查
汗疱疹发病一般是双侧对称。真菌学检查阴性是鉴别于足癣的重要手段之一 。
汗疱疹和水疱型手足癣的区别:
1、 首先致病原因不同,手癣病因明确,就是由于真菌感染造成,而汗疱疹病因不明,可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。
2、发病部位不同,手癣多发生在手掌、手背、大鱼际.,表现为小水疱、红、肿、鳞屑、痒感强烈,汗疱疹多发生在手指、指间.以及掌跖及指(趾)侧,表现为细小水疱,多无内溶液。
3、 汗疱疹可以自愈,也有一年四季发做者手癣存在冬天减轻,夏季多发的情况.。如果说汗疱疹合并真菌感染,鉴别起来就相当的困难了,这个时候可以给与实验性治疗。
(二)汗疱疹的治疗
1、保持手足干爽清洁。
2、局部用1%明矾溶液湿敷,外搽炉甘石洗剂。
3、预防感染。
4、外用中药清洗.根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
5、其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。
四、尿素护手霜作用
不少护手霜里都含有尿素成分,有的护手霜干脆就打出尿素护手霜的招牌,那么尿素它究竟是什么东西呢? 尿素又叫碳酰胺,是由碳、氮、氧、氢组成的一种有机化合物,经常被用作化肥使用,在人体肌肤的角质层中,也有尿素的身影,它是肌肤中天然保湿因子NMF的主要成分,具有保湿的作用,正因为如此,所以人们才将尿素添加到了护手霜里。
1.保湿
尿酸本身就是一种很好的保湿成分,人体肌肤中也有尿素,说明它的成分十分天然温和,使用尿素护手霜,能够更好的滋润保湿皮肤,同时不容易对皮肤产生刺激。
2.柔软角质
尿素具有软化角质的作用,手部皮肤因为接触的东西较多,所以比其它部位皮肤的角质要更厚,角质越厚皮肤就越粗糙,涂抹尿素护手霜能够很好的柔软角质,使皮肤变得更加水润光滑。
3.解决皮肤问题
尿素作为一种很好的保湿成分,添加了尿素的护手霜能够愈合皮肤的裂痕、抚平皮肤的干燥,并有效预防和治疗手部皮肤粗糙干裂的问题,当你感觉手部皮肤又干又痒甚至起皮时,不妨试试涂抹尿素护手霜。
尿素护手霜适合秋冬季节用。 尿素护手霜的质地比较黏腻,具有很好的滋润保湿作用,春夏季节温度较高,用过于滋润的产品,皮肤会感觉较油腻、难吸收,而秋冬季节气候较干燥寒冷,皮肤受气候影响,也会变得比平时更加缺水干燥,这时用尿素护手霜是最好的了,不仅能够有效缓解皮肤的干燥,同时还能帮助皮肤锁水。
汗疱症(dyshidrosis)又称为出汗不良,为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。本病与中医田螺疱相类似,如?医宗金鉴、外科心法?记载,?初生形如豆粒,黄疱闷胀,硬痛不能着地,连生数疱,皮厚难以自破。?有人称本病为于足蚓者。下面是我为大家整理的一些相关知识,希望能对大家有帮助!
汗疱疹的病因
汗疱疹的病因未明。以往曾误认为汗管口堵塞引起汗液潴留所致。现多认为是由各种因素引起的掌跖皮肤的一种湿疹样反应。有遗传易感性、异位性、接触过敏、真菌感染、药物和精神紧张之说。而汗腺的作用尚有争议,虽然有出汗过多,天热时更严重,但病理检查并无小汗腺受累和汗液潴留。
汗疱疹的症状
汗疱疹可发生于任何年龄,以10~40岁多见。特点为突然发生的成群的清亮的深在性、粟粒至米粒大水疱,无红斑。在发病前手掌可有烧灼和刺痛感,皮疹出现前可有严重的瘙痒。水疱可融合成大疱,尤其在足。皮疹可自然消退,大多数在2~3周内缓解,继而出现领圈状或片状脱屑,少数病例因反复发作使症状持续存在。轻者仅有手指侧缘受累;典型病例水疱对称发生于掌和跖。如果发生单侧或不对称分布的皮疹,提示接触致敏的病因。手和足受累及足单独受累分别占10%。偶有继发感染伴脓疱形成和淋巴管炎,在部分病人可因搔抓、不恰当的治疗引起湿疹样改变。皮疹扩散至指背,甲可发生萎缩、横脊、点状凹陷、增厚和变色。在无原因可寻的汗疱疹病人,复发常见。发作间期为3~4周,病程可持续长达数月或数年。汗疱疹更常发生于温暖的气候,某些病例每年夏季复发。
汗疱疹的检查
一、病史
病史中应详细询问发生出汗异常前的原因。如是否有精神紧张、情绪激动,是否有神经外伤、服药史及患病情况。如患血友病可引起血汗症,服氯苯吩喀可致汗液发红。应询问家中有否同样患者,以排除遗传因素。
二、体格检查
体格检查重点应放在是否有诱发出汗异常的皮肤体征。如发现患者有鱼鳞病,则为局部无汗症的原因。结核型麻风的斑状损害、除有局部感觉异常外,常有局部无汗。慢性放射性皮炎损害,除有皮肤干燥、萎缩、毛细血管扩张外,常有局部无汗。因此详细的体格检查,可找出发汗异常的原因,以明确诊断。
三、实验室检查
血汗症可进行血红蛋白的检查呈阳性。出汗试验:适用于局部出汗功能障碍,于皮损部涂以碘酊、待干后,分别于皮内注射1:1000浓度的毛果着香碱液0.1-0.2ml,轻轻吸干针尖渗液、立即撒上薄层淀粉。3-5min后,正常皮肤淀粉出现蓝色小点,表明出汗功能正常。如皮损部无蓝色小点,则表示局部出汗功能障碍而无汗液排出。
汗疱疹的诊断
根据水疱特点及发病部位,伴有多汗及容易复发等特点不难诊断。
汗疱疹的鉴别诊断:
应与水疱型手足癣、接触性皮炎等鉴别。
汗疱疹的治疗
1.详询汗疱疹的病史,找出可能的诱因并去除之。镍过敏者应低镍饮食。
2.内用药:常用钙剂、抗组胺药、谷维索等。症状急剧者可内服泼尼松每日15~30mg,分3次口服。重症可用皮质激素、硫唑嘌呤、环孢素、霉酚酸酯。
3.汗疱疹的外用药:以收敛、止痒。常用含薄荷或酚炉甘石洗剂、止痒酒精外搽。3%硼酸溶液、0.5%醋酸铝溶液或5%明矾溶液等湿敷或浸泡。损害好转,干燥脱屑时则用10%尿素霜、皮质激素霜剂。或软X线及PUVA、UVA、UVB治疗。
汗疱疹的保健
保健:患处勿接触化学刺激性物品,如洗衣粉、洗洁精等。出汗要擦干净或是洗手,避免细菌繁殖。
饮食:汗疱疹患者应当忌食辛辣刺激性食物,烟酒就更不要说了,可以多吃一些水果,蔬菜,保持大便通畅,以利于疾病的恢复。
汗疱疹的预防
1、汗疱疹患者应当保持手足干爽清洁。
2、局部用1%明矾溶液湿敷,外搽炉甘石洗剂。
3、外用中药清洗。根据汗疱疹以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
4、其他:汗疱疹患者要减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持心情舒畅,避免心情烦躁;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。
汗疱疹的症状主要是在双手部位出现比较坚实的水泡,呈粟粒至黄豆大小,内液清稀。如果破溃之后会有有渗出、脱屑、结痂的表现,通常情况下水疱不融合,大小比较一致,并且有一定的瘙痒感。如果搔抓很剧烈,可以引起继发湿疹化的表现,出现红斑、丘疹、丘疱疹,并且还可以由于大量的破溃,出现大量渗出的情况。如果是继发相应的感染还可以出现脓泡,脓性渗出,以及脓痂的表现。在临床治疗上,需要口服抗组胺类的药物盐酸左西替利嗪颗粒,并且配合涂抹地奈德软膏一天两次治疗,治疗期间需要忌酒,忌食辛辣刺激性饮食,避免接触洗衣粉、洗涤剂的化学用品
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